人體體格測量

1、體格測量的方法與意義,,1.工作準備,,測量工具、標準化表格、筆和記錄用表,講解工作要點與統(tǒng)一標準化的工作部署,2.準備,,3.測量并填表,,每個指標測兩次，分別記錄在兩張記錄表中，兩次測定不能連續(xù)下來,4. 計算測量數(shù)據(jù),檢驗兩次測量值之間的精確度和準確度,,5.比較與評價,調查員與監(jiān)督員數(shù)據(jù)比較,找出準確性與精確性上存在的誤差.,,能力要求,1.標準和標準化的概念： 為了質量控制而設,力求測量數(shù)據(jù)的一致性,目的就是獲得最佳

2、的秩序和效益。2.體格測量工作的標準化1)最有經驗的調查人員所測的數(shù)值2)多人多次測定同一個體的平均數(shù)值,作為近似真值,體格測量的標準化,,測量儀器校驗：精度、如帶尺；電子測量儀的工 作狀態(tài)等； 測試誤差的控制：如長度、圍度的測量誤差要求 不一致等； 形態(tài)測量：體表標志點的確定； 受試者的測量姿勢或姿態(tài)： 測試人員測試技術的熟練； 測試方法的標準化：如測量步驟等； 測試條件、環(huán)境等。,形態(tài)測量“質量控制

3、”需注意的問題,一、腰 圍,腰圍與腹內脂肪含量相關，是反映腹部脂肪分布的重要指標，對于腹型（中心性）肥胖診斷具有重要意義。,,要求掌握腰圍的測量方法及意義,1、測試儀器,尼龍帶尺,使用前必須經鋼尺校對，每米誤差不得超過0.1 cm.,長度：1.5米寬度：1厘米最小刻度：0.1厘米,在清晨未進食的條件下；受試者自然站立，兩肩放松，雙臂適度張 開下垂；雙腿合并，使體重均勻分擔在雙腿，露出 腹部皮膚；測量時平緩呼吸，不要

4、收腹或屏氣；測試人員面對受試者或在右前方。,2、測試方法,測量位置：腹中線、臍線,髂前上棘,肋弓下緣,腹中線,,,臍上1厘米處,,“0”點,,將帶尺經臍上1厘米處水平繞一周。帶尺圍繞腰部的松緊度應適宜（使皮膚不產生明顯凹陷）。,臍線,帶尺上與“0”點相交的數(shù)值即為測量值,,“0”點,呼氣末讀數(shù)，記錄以厘米為單位，精確到小數(shù)點后1位。測量誤差不得超過1.0 cm。,測量點太高,皮尺拉得太緊,錯,錯,,,3、注意事項：,（1）測試人員應嚴

5、格控制帶尺的松緊度。 （2）測量時，受試者被測部位要充分裸露。 （3）測量時，受試者不能有意識地挺腹或收腹。 （4）測試環(huán)境安靜，相對隔離。,正常成人腰圍的判斷標準,,,腰圍是腹內脂肪量和總體脂的一個近似指標。中國（2002）腹型肥胖的標準：　　男：腰圍≥85 cm　　女：腰圍≥80 cm,,1）使用器材并校對：符合國家相關標準的軟尺，使用前先用標準鋼尺校對，刻度讀至0.1 cm。2）被測者的姿勢：在清晨未進食的條件下，被

6、測者自然站立，保持自然呼吸狀態(tài)，勿用力挺胸或收腹。3）測量者站位：在被測者的前方或右前方。,腰圍測量法小結,4）測量定位（任選一種）：第一種方法：腰圍的水平位置為臍線；第二種方法：肋弓下緣和髂前上嵴連線中點，左右兩側各定一個測量點，測量時軟尺應通過兩個測量點，水平圍繞一周。5）讀數(shù)要求：在被測者呼氣末期讀數(shù)。以“cm”為單位，讀至0.1 cm。兩次測量之間的誤差不超過1 cm。,二、臀 圍,1、測試儀器,尼龍帶尺,使用前必須經鋼

7、尺校對，每米誤差不得超過0.1 cm,長度：1.5米寬度：1厘米最小刻度：0.1厘米,測量前,被測者身穿單薄長褲，可直接測量； 測量前須取出褲袋內物品（如鑰匙、錢包、手機等）以免影響測量結果； 如果被測者穿數(shù)條長褲，則讓其脫掉外褲，留有最內一條長褲進行測量。,2、測試方法,,被測者姿勢：受試者自然站立，兩肩放松。雙臂下垂并適度張開，雙腿并攏，兩腿均勻負重，臀部放松，目視前方。測量定位：臀部的最高點（最大圍，GL）；股骨大粗隆水

8、平。,帶尺圍繞臀部的松緊度應適宜，帶尺輕輕貼住皮膚，使皮膚不產生明顯凹陷。,,注意保持水平,帶尺上與“0”點相交的數(shù)值即為測量值。,記錄以厘米為單位，精確到小數(shù)點后1位。前后兩次測量誤差不得超過1.0厘米。,3、注意事項,① 測試人員應嚴格控制帶尺的松緊度。② 測量時，男性受試者只能穿短褲，女性受試者穿短褲、背心或短袖衫。③ 測量時，受試者不能有意識地挺腹或收腹。,1）使用器材：應使用符合國家標準生產的軟尺。使用前先用標準鋼尺校對，

9、每米誤差不超過0.1 cm。2）被測者姿勢：被測者自然站立，臀部放松，呼吸自然。3）測量定位：臀圍測量常用的有兩個部位：臀部的最高點（最大圍）；股骨大粗隆水平。,臀圍測量法小結,4）測量方法：測量者用軟尺置于臀部測量點，水平圍繞臀部一周進行測量。5）讀數(shù)要求：以“cm”為單位，讀至0.1 cm。6）注意事項：測試人員應嚴格控制帶尺的松緊度；測量時，男性受試者只能穿短褲，女性受試者穿短褲、背心或短袖衫；測量時，受試者不能有意識地挺

10、腹或收腹。,三、頭圍,指頭的最大圍徑，反映腦和顱骨的發(fā)育指標。對3歲以下兒童測量頭圍。1. 測試儀器：無伸縮性材料制成的卷尺。2. 測試方法：測量者立于被測者的前方或右方，用拇指將軟尺零點固定于頭部右側齊眉弓上緣處，軟尺從頭部右側經過枕骨粗隆最高處回到零點，精確到0.1 cm。3. 注意事項：測試時軟尺應緊貼皮膚，左右對稱，長發(fā)者應將頭發(fā)在軟尺經過處向上下分開。,自眉弓上方最突出處經枕后結節(jié)繞頭一周的長度出生時33～34 cm，

11、1歲時46 cm頭圍過小見于：小頭畸形、腦發(fā)育不全頭圍過大見于：腦積水、佝僂病,四、胸 圍,胸圍是胸廓的最大圍度，是人體寬度和厚度最有代表性的指標，反映胸廓的大小和肌肉發(fā)育狀況，在一定程度上反映身體形態(tài)和呼吸器官的發(fā)育狀況，同時也是青少年生長發(fā)育水平的重要指標。,1、測試儀器,尼龍帶尺,使用前必須經鋼尺校對，每米誤差不得超過0.1 cm,長度：1.5米寬度：1厘米最小刻度：0.1厘米,2、測試方法,受試者自然站立，雙肩放

12、松，兩臂自然下垂，兩足分開與肩同寬，保持平靜呼吸。,測試人員面對受試者，將帶尺上緣經背部肩胛下角下緣至胸前圍繞一周。,,,橈骨莖突點,髂前上棘點,大轉子點,脛骨點,內踝點,橈側掌骨點,,,,,,,,,,男生和未發(fā)育的女生，帶尺下緣在胸前沿乳頭上緣；已發(fā)育的女生，帶尺在乳頭上方與第四肋骨平齊。帶尺圍繞胸部的松緊度應適宜（皮膚不產生明顯凹陷）。帶尺上與“0”點相交的數(shù)值即為測量值。,第四肋骨,,形態(tài)測量點,測試人員在受試者呼氣末（平靜呼吸）

13、時讀取數(shù)值。記錄以厘米為單位，精確到小數(shù)點后1位。測量誤差不得超過1.0厘米。,記錄方式,皮尺拉太緊,壓住乳頭,已發(fā)育女生測量點不在乳頭,錯,錯,錯,,,,,3、注意事項：,① 測量時，注意受檢者姿勢是否正確，如有低頭、聳肩、挺胸、駝背等狀況，要及時糾正。② 檢測人員應嚴格控制帶尺的松緊度。③ 如觸摸不到肩胛下角，可讓受檢者擴胸，待觸摸清楚后，受檢者應恢復正確測量姿勢。④ 如兩側肩胛下角高度不一致，以低側為準。若兩側肩胛下角的高低

14、相差過大，視為非正常學生予以剔除。,身高是反映人體骨骼生長發(fā)育和人體縱向高度的主要形態(tài)指標。,五、身高,,,要求掌握身高的測量方法及意義,身高（長）：頭頂?shù)阶愕椎拇怪遍L度,,1、使用器材,電子身高計機械式身高坐高計,,使用前先進行校正。,受試者赤足，背向立柱站立在身高計的底板上，軀干自然挺直，頭部正直，兩眼平視前方。耳屏上緣與眼眶下緣最低點呈水平位。,,,2、測試方法,“兩點呈水平”,兩肩胛間骶骨部足跟,與立柱相接觸

15、，呈“三點靠立柱”站立姿勢,,,,,上肢自然下垂，兩腿伸直。兩足跟并攏，足尖分開約60°。,測試人員單手將水平壓板沿立柱向下滑動至受試者頭頂。,讀數(shù)時，測試人員雙眼與水平壓板平面登高讀數(shù)。或等顯示屏上顯示的數(shù)值穩(wěn)定后，記錄顯示的數(shù)值。,,,,記錄以cm為單位，精確到小數(shù)點后1位。測量誤差不得超過0.1 cm。,如：某受試者，身高測量值為99.6 cm，則記錄為,cm,3、注意事項,1）身高計應選擇平坦地面，靠墻放置。,2

16、）兩人一組：一人測量、一人記錄姓名及數(shù)值。　測試人員移動水平壓板時，必須手握“手柄”。,3）嚴格執(zhí)行“三點靠立柱”、“兩點呈水平”的測量要求。,4）水平壓板與頭部接觸時，松緊要適度，頭發(fā)蓬松者要壓實；妨礙測量的發(fā)辮、發(fā)結要放開，飾物要取下。,5）讀數(shù)完畢，立即將水平壓板輕輕推向安全高度，以防碰壞、傷人。,脊柱未靠立柱,發(fā)結未解開,頭太低（兩點未水平）,4、常見錯誤：,,,,身長測量法,1）選擇平坦靠墻的地方放置身高計，立柱的刻度尺面

17、向光源； 　　　　　　　　　　　　　2）身高計校準； 　　　　　3）被測人員赤足，立正姿勢（上肢自然下垂，足跟并攏、足尖分開成60°）；　　　　　　　　　站在身高計底板上，足跟、骶骨部及兩肩胛間與立柱相接觸，軀干自然挺立，頭部正直；,身高測量法小結,兩眼平視前方，耳屏上緣與兩眼眶下緣最低點呈水平面位； 　　　　　　　　　　　　4）測試人員站

18、在受試者右側；　　　　 5）將水平面板輕輕沿立柱下滑，輕壓于受試者頭頂。6）記錄：測試人員讀數(shù)時雙眼應與壓板平面等高；記錄以cm 為單位，精確到小數(shù)點后一位（0.1cm）； 　　　　　　　　　　　7）測量結束：計數(shù)完畢，立即將水平板輕輕推至安全高度，以防碰壞、傷人。,六、體 重,體重是反映人體橫向生長、圍、寬、厚度及重量的整體指標?！　∷粌H反映人體骨骼、肌肉、皮下脂肪及內臟器官的發(fā)育狀況和人體的充實程度，而且也間接反映人

19、體的營養(yǎng)狀況。　　連續(xù)觀測和記錄體重的變化能有效地反映機體能量代謝和蛋白質的儲存狀況?！　◇w重是人體測量指標中最方便、價廉的指標。,,,要求掌握體重的測量方法及意義,1、測試儀器,符合國家標準的電子或機械體重計,使用前檢驗其準確度和靈敏度。,準確度檢測,分別稱量備用的標準砝碼，檢查指示讀數(shù)與標準砝碼差值是否在允許范圍。,置100 g砝碼，機械的體重秤應觀察刻度尺抬高了3 mm。,置100 g砝碼，機械的體重秤應觀察游標移動顯示0.

20、1 kg位置。,置100 g砝碼，電子體重秤應顯示0.1 kg。,靈敏度檢測,要求誤差不超過0.1 kg。,測試前進行儀器校正。儀器進入正常工作狀態(tài)后，受試者穿短衣褲、赤足，自然站立在體重計量盤的中央，保持身體平穩(wěn)。,2、測試方法,等顯示屏上顯示的數(shù)值穩(wěn)定后，記錄受試者姓名和顯示的數(shù)值。記錄以kg為單位，精確到小數(shù)點后1位。測量誤差不得超過0.1 kg。,（1） 測量時，體重計應放置在平坦地面上。（2） 受試者應盡量減少著裝，脫去鞋、

21、襪，男生只著短褲，女生著短褲和短袖衫。 （3） 上、下體重計時，動作要輕緩， 嚴禁蹦跳。避免損壞體重傳感器。受試者在量盤上要站穩(wěn)、站直，減少身體晃動。,3、注意事項：,（4） 測量體重前，應讓受試者排空大小便、不要大量喝水，也不要進行劇烈的體育活動和體力勞動。（5） 男、女分開獨立測試。,1）符合國家標準的電子或機械體重計，使用前檢驗其準確度和靈敏度； 2）體重計應放置在平坦地面上；

22、 　　　　　3）儀器進入正常工作狀態(tài)后，受試者穿短衣褲、赤足，自然站立在體重計量盤的中央，保持身體平穩(wěn) ； 　　　　　 4）等顯示屏上顯示的數(shù)值穩(wěn)定后，記錄受試者姓名和顯示的數(shù)值。記錄以kg為單位，精確到小數(shù)點后1位。測量誤差不得超過0.1 kg；,體重測量法小結,5）上、下體重計時，動作要輕緩， 嚴禁蹦跳，避免損壞體重傳感器；　　　　6）測量體重前，應讓受試者排空大小便、不要大量喝水，也不要進行劇烈的

23、體育活動和體力勞動 ； 　　　7）受試者應盡量減少著裝，脫去鞋、襪，男生只著短褲，女生著短褲和短袖衫；8）每次測量體重的標準（如穿著厚薄、測量時間等）要統(tǒng)一。,血壓測量,七、血壓,1）應使用合格的水銀柱血壓計或符合國際標準的上臂式電子血壓計。,2）選擇合適的測壓環(huán)境。測壓前被測者至少安靜休息5 min，測壓時保持安靜、不講話、肢體放松。,3）被測量者取坐位，最好坐靠背椅,裸露上臂, 上臂及血壓計0點與心臟處同一水平;,4）氣袖均勻緊

24、貼皮膚纏于上臂，約在肘窩以上約2.5 cm處，將聽診器胸件置于肱動脈搏動處（不能塞在氣袖下）;,5）向氣袖內充氣，邊充氣邊聽診，待肱動脈搏動聲消失，水銀柱再升高20～30 mmHg后，然后以恒定速率(2～6 mmHg/s) 緩慢放氣，雙眼觀察汞柱下降，平視汞柱表面，根據(jù)聽診結果讀出血壓值。獲取舒張壓讀數(shù)后快速放氣至零。在放氣過程中仔細聽取柯氏音，觀察柯氏音第Ⅰ時相(第Ⅰ音) 和第Ⅴ時相(消失音)。收縮壓讀數(shù)取柯氏音第Ⅰ音，舒張壓讀數(shù)取柯

25、氏音第Ⅴ音。,6）確定血壓讀數(shù)：所有讀數(shù)均應以水銀柱凸面的頂端為準；讀數(shù)應取偶數(shù)（0、2、4、6、8），醫(yī)療記錄中血壓尾數(shù)0、2、4、6、8的分布應均勻，建議分別占(20±10)%以內，切不可僅記錄十整位數(shù)(0 偏好) 。7）應間隔1～2 min重復測量，取2次讀數(shù)平均值記錄。,1）被測量者測量前1 h內應避免進行劇烈運動、進食、喝含咖啡的飲料、吸煙、服用影響血壓的藥物；排空膀胱。2）老年人、糖尿病患者及出現(xiàn)體位性低血

26、壓情況者，應加測站立位血壓。3）袖帶的大小適合患者的上臂臂圍，至少覆蓋上臂臂圍的2/3 。,測血壓應注意的問題,4）12 歲以下兒童、妊娠婦女、嚴重貧血、甲狀腺功能亢進、主動脈瓣關閉不全及柯氏音不消失者，以柯氏音第Ⅳ音(變音) 作為舒張壓讀數(shù)。5）如果收縮壓或舒張壓的2次讀數(shù)相差5 mmHg 以上應再次測量，以3 次讀數(shù)平均值作為測量結果。6）第一次測血壓應同時測雙側上肢，以后以血壓偏高者為準。,示　范,如何使用水銀柱

27、血壓計正確測量血壓。,應加測站立位血壓的情況是（ ）。（A）老年人。（B）12歲以下兒童。（C）妊娠婦女。（D）嚴重貧血。,測量血壓時，收縮壓讀數(shù)取（ ）。（A）消失音。（B）柯氏音第Ⅰ時相。（C）柯氏音第V時相。（D）柯氏音第Ⅳ時相。,,,,,1．標準體重計算公式：Broca改良公式：標準體重（kg）=身高（cm）-105平田公式：標準體重（kg）=［身高（cm）-100］×0.9,八、成人的體

28、格測量評價,體重與標準體重比，可對肥胖程度進行粗略估計。,男性采用Broca改良公式。女性用Broca改良公式－2.5或采用平田公式。,標準體重百分比（%）＝（實際體重－標準體重）　　　　　　　　　　　　　÷標準體重×100%。,,,,,標準體重評價法的評價標準,評價標準：85%~95% 表示輕度熱能營養(yǎng)不良；　　　　　75%~85% 表示中度熱能營養(yǎng)不良；　　　　　75%以下表示重度熱能營養(yǎng)不良。,2．平時

29、體重百分率的計算及評價,體重的變化能有效的反映機體能量代謝狀況。,平時體重百分率計算公式為：平時體重百分率（%）＝調查時的實際體重（㎏）÷平時體重（㎏）×100,評價標準：體重損失率一周內超過2%、　　　　　　　　　　1個月內超過5%、　　　　　　　　　　2個月內超過7.5%、　　　　　　　　　　6個月內超過10%　　　　　均說明個體存在蛋白質熱能營養(yǎng)不良。,3．體重損失率的計算及評價,根據(jù)不同時期的實際體

30、重進行計算和評價。,其計算公式為：體重損失率（%）＝［上次體重（㎏）－這次體重（㎏）］÷上次體重（㎏）×100,,,4.　體質指數(shù)（BMI）（最常用）,要求掌握BMI的計算及意義,體質指數(shù)=［體重(kg)］/［身高(m)］2,較敏感地反映體型的胖瘦程度。與皮褶厚度等營養(yǎng)狀況指標有較高的相關性。與上臂圍等營養(yǎng)狀況指標有較高的相關性。,,體質指數(shù)不適用于五種類人群,年紀小于18歲者；競賽運動員； 孕婦或

31、哺乳婦女； 體弱或需久坐老人； 肌肉發(fā)達的健美先生與小姐。,5. 腰臀比（WHR）,反映腹部脂肪，表明存在脂肪堆積和（或）分布異常情況計算： 腰圍/臀圍判斷標準： 男性 ＞0.9 、女性＞0.8，為中心型肥胖（又稱腹型肥胖、內臟型肥胖）。中國人雖然高BMI者數(shù)量不多，但在BMI不高的人群中已存在WHR過高的人。,是衡量個體營養(yǎng)狀況和肥胖程度較好的指標。人體脂肪大約有2/3貯存在皮下組織，通過測　量皮下脂肪的厚度，不僅

32、可以了解皮下脂肪　的厚度，判斷人的肥瘦情況，而且可以用所　測得的皮下脂肪厚度推測全身的脂肪數(shù)量，　來評價人體組成的比例，間接反映能量的變化。,6. 皮褶厚度,,測定部位有上臂肱三頭肌部、肩胛下角部、　腹部等，可分別代表個體肢體、軀干、腰　腹等部位的皮下脂肪堆積情況，對判斷肥　胖和營養(yǎng)　不良有重　要價值。,肱三頭肌皮褶厚度（TSF）① 受試者自然站立，　　被測部位充分裸露。② 測試人員找到肩峰、　　尺骨鷹嘴（肘部骨

33、性　　突起）部位，并用油　　筆標記出右臂后面從　　肩峰到尺骨鷹嘴連線　　中點處。,測量方法,③ 用左手拇指和食、中指將右拇指松開皮褶計卡鉗鉗柄，使鉗尖部充分夾住皮褶；在皮褶計指針快速回落后立即讀數(shù)。④要連續(xù)測量3次，　記錄以毫米（mm）為　單位，精確到0.1 mm。,用皮褶厚度計所測的皮下脂肪厚度是皮膚和皮下脂肪組織雙倍的和。,成人正常參考值： 男：8.3 mm 女：15.3 mm

34、評價：　　實測值與參考值比較 ＞90% 不存在能量營養(yǎng)缺乏 80%～90% 輕度能量營養(yǎng)不良 60%～80% 中度能量營養(yǎng)不良 ＜60% 　 重度能量營養(yǎng)不良,肩胛下角皮褶厚度① 受試者自然站立，被測部位充分裸露。② 測試人員用油筆標記出右肩胛下角位置。③ 在右肩胛下角下方1 cm處，　　順皮褶方向（即皮褶走　　向與脊柱成45度角），　

35、　用用左手拇指和食、　　中指將被測部位皮膚　　和皮下組織夾提起來。④ 同前。,正常參考值：　男：10 mm～40 mm　　女：20 mm～50 mm　　評價： 實測值　 　男：＞40 mm　 女：＞50 mm 為肥胖 　男：＜10 mm 女：＜20 mm 為消瘦,測量者用左手拇指及食指將距臍右側1 cm處的皮膚和皮下組織沿著與正中線平行方向捏起，用皮褶計測量距拇指約1 c

36、m處的皮褶根部厚度。,腹部（臍旁）皮褶厚度。,正常腹部男性的皮褶厚度為5～15 mm，大于15 mm為肥胖；小于5 mm為消瘦。正常成年女性的腹部皮褶厚度為12～20 mm，大于20 mm為肥胖；小于12 mm為消瘦；尤其對40歲以上婦女測量此部位更有意義。,根據(jù)皮下脂肪厚度推算身體密度。①男子。 15～18歲身體密度＝1.0977-0.00146X 19歲以上的身體密度＝

37、1.0913-0.00116X②女子。 15～18歲身體密度＝1.0931-0.00160X 19歲以上身體密度＝1.0897-0.00133X其中，X＝肩胛下皮褶厚度+上臂皮褶厚度（mm）,身體脂肪百分比（％）的計算。Brozek改良公式身體脂肪百分比（％）＝（4.570÷身體密度﹣

38、 4.142）×100身體脂肪重量＝體重（kg）×身體脂肪％凈體重（去脂體重）＝體重（kg）-身體脂肪重量（kg）,職業(yè)鑒定要求,1、身高測量“三點靠立柱”是指（ ）。（A）足跟、骶骨部及兩肩胛間與立柱相接觸。 （B）足跟、髖骨部及兩肩胛間與立柱相接觸。 （C）足跟、髖骨部及頭部與立柱相接觸。（D）足跟、骶骨部及頭部與立柱相接觸。2、體重秤準確度和靈敏度的檢驗方法不正確的是（

39、）。（A）靈敏度檢驗方法是置100 g砝碼時，機械體重秤的觀察刻度尺應抬高3 mm。（B）靈敏度檢驗方法是置100 g砝碼時，電子體重秤應顯示0.1 kg。（C）準確度檢驗方法是分別稱量備用的標準砝碼，檢查指示讀數(shù)與標準砝碼差值是否在允許范圍內。（D）準確度檢驗方法是置100 g砝碼時，機械體重秤的觀察刻度尺抬高5 mm。,3、中國成人體質指數(shù)（BMI）超重的評價標準為（ ）。（A）BMI：18.5~23.9。（B

40、）BMI：＞24.0。（C）BMI：24.0~27.9。（D）BMI：25.0~29.9。,4、有關中國成人體質指數(shù)，下列描述不正確的是（ ）。（A）較敏感地反映體型的胖瘦程度。（B）與皮褶厚度等營養(yǎng)狀況指標有較高的相關性。（C）與上臂圍等營養(yǎng)狀況指標有較高的相關性。（D）較敏感地反映人體的發(fā)育狀況。,王女士，今年58歲，身高160 cm，體重73 kg，腰圍90 cm。1）根據(jù)體質指數(shù)（BMI）和腰圍判斷唐女士的營養(yǎng)

41、狀況。2）簡述腰圍的測量方法和步驟。,例：,參考答案,1）用BMI評價營養(yǎng)狀況。公式：BMI=［體重(kg)］/［身高(m)］2計算：BMI=73÷1.6²=28.5 　　　　 中國成人標準：BMI：<18.5 　　 體重過低；BMI：18.5~23.9　　　正常；BMI： 24~27.9　　　 超重；BMI： ≥28　　　　 肥胖?！　　　　?評價：該女

42、性BMI為28.5＞28，故應評價為肥胖。,2）用腰圍評價營養(yǎng)狀況。中國人腹型肥胖的腰圍判斷標準：　女性腰圍≥80 cm　男性腰圍≥ 85 cm　　　　 評價：　該女性腰圍90＞80 cm，故應評價為腹型肥胖（或向心性肥胖）。,3）腰圍的測量方法和步驟,1）使用器材并校對：符合國家相關標準的軟尺，使用前先用標準鋼尺校對，刻度讀至0.1 cm。2）被測者的姿勢：在清晨未進食的條件下，被測者自然站立，保持自然呼吸狀態(tài)，勿用力挺胸或

43、收腹。3）測量者站位：在被測者的前方或右前方。,4）測量定位（任選一種）：第一種方法：腰圍的水平位置為臍線；第二種方法：肋弓下緣和髂前上嵴連線中點，左右兩側各定一個測量點，測量時軟尺應通過兩個測量點，水平圍繞一周。5）讀數(shù)要求：在被測者呼氣末期讀數(shù)。以“cm”為單位，讀至0.1 cm。兩次測量之間的誤差不超過1 cm。,例題－國家營養(yǎng)師試題,張師傅，男，55歲，身高175 cm，體重92 kg，腰圍132 cm，臀圍120 cm

44、。試回答以下問題：1、根據(jù)其BMI和WHR情況評價其營養(yǎng)狀況。2、簡述體重測量的意義。,參考答案,1、根據(jù)其BMI評價其營養(yǎng)狀況。（1）公式：BMI=［體重(kg)］/［身高(m)］2（2）計算：張師傅的BMI＝92/1.752＝30 （3）標準：（4）評價：張師傅的BMI>28，故判定為肥胖。,2、根據(jù)WHR情況評價其營養(yǎng)狀況。（1）公式：WHR＝腰圍/臀圍（2）計算：張師傅的WHR＝13

45、2/120＝1.1 （3）標準：男性WHR ＞0.9，女性WHR ＞0.8，為腹型肥胖。（4）評價：張師傅的WHR＞0.9，故判定為腹型肥胖。,3、體重測量的意義（1） 在生長發(fā)育階段，體重是反映蛋白質和能量營養(yǎng)狀況的重要指標。（2）成人體重的變化主要反映了能量的營養(yǎng)狀況。（3）能量過剩體重增加 。 ?。?）能量長期不足則體重降低。,張某，身高1.68 m，體

46、重77 kg。請回答：1．請用標準體重評價張某的營養(yǎng)狀況。2．簡述身高的測量方法和步驟。,例：,答案要點：1．請用標準體重評價張某的營養(yǎng)狀況。1）根據(jù)Broca改良公式：　　　標準體重（kg）=身高（cm）－1052）張某的標準體重＝168－105＝63 kg3）標準體重百分比（%）＝（實際體重－標準體重）　　　　　　　　　　　　　÷標準體重×100%。 　　　?。?7－63）÷63 &

47、#215;100% ＝22%4）判定：說明實際體重超過了標準體重的22%，因此　　　　　應判定為輕度肥胖。,2．簡述身高的測量方法和步驟。1）使用符合國家標準的電子或機械身高計，使用前進行身高計校準。2）選擇平坦靠墻的地方放置身高計，立柱的刻度尺面向光源。3）受試者赤足，立正姿勢站在身高計的底板上（上肢自然下垂，足跟并攏，足尖分開成60°）；足跟、骶骨部及兩肩胛間與立柱相接觸（三點靠立柱）；頭部正直，兩眼平

48、視前方，耳廓上緣與眼眶下緣呈水平位（兩點呈水平）；頭頂?shù)陌l(fā)辮要松開，發(fā)結等飾物要取下。,4）測試人員站在被測者右側；將水平面板輕輕沿立柱下滑，輕壓于被測者頭頂，水平壓板與頭部接觸時松緊要適度。5）記錄：測試人員讀數(shù)時雙眼應與壓板平面等高，電子身高計讀數(shù)時直接讀顯示屏上的數(shù)字并記錄。記錄以“cm” 為單位，精確到小數(shù)點后一位（0.1 cm）。6）測量結束：計數(shù)完畢，立即將水平板輕輕推至安全高度，以防碰壞、傷人。,tha