臥床患者各關(guān)節(jié)功能鍛煉

1、臥床患者各關(guān)節(jié)功能鍛煉,患者長期臥床缺乏功能鍛煉會造成什么后果呢？,嚴重的肌萎縮和肌無力關(guān)節(jié)僵直免疫功能低下呼吸功能減弱心功能減弱內(nèi)分泌系統(tǒng)改變胃腸蠕動差廢用綜合征深靜脈血栓 延遲康復(fù),缺乏功能鍛煉的不良后果,,,早期,循序漸進,,肢體功能鍛煉,,,持之以恒,正確,,,,肢體功能鍛煉原則,,肢體功能鍛煉,（1）肩關(guān)節(jié)外展內(nèi)旋上舉式,要領(lǐng)： 患者

2、仰臥，呈功能體位，醫(yī)護者手握患肢腕部掌側(cè)，使其掌心向上，肘伸直；緩慢盡力使患肩依次作外展內(nèi)旋上舉運動，每次停3—5秒；各動作重復(fù)運動10—15次，收回呈起始位,肩關(guān)節(jié),肩關(guān)節(jié)外展,主要鍛煉屈伸肩關(guān)節(jié)肌群防止發(fā)生肩關(guān)節(jié)粘連,肩關(guān)節(jié),,肩關(guān)節(jié)內(nèi)旋,（2）肘關(guān)節(jié)屈伸式,要領(lǐng)： 患者仰臥，呈功能體位，醫(yī)護者手扶患肢肘部和腕部，使其肘部交替進行伸直與屈曲運動；動作緩慢盡力，每次停3—5秒；重復(fù)運動10—15次，收回呈起始位,肘關(guān)節(jié)

3、,主要鍛煉屈伸肘關(guān)節(jié) 防止發(fā)生肘關(guān)節(jié)痙攣,（3）腕關(guān)節(jié)掌屈指屈式,要領(lǐng)： 患者呈功能體位，醫(yī)者手握患肢手和腕，緩慢使腕作屈曲（掌屈）運動，指伸；緩緩作伸展（背屈）運動，指屈；重復(fù)運動10-15次，收回呈起始位,腕關(guān)節(jié),主要鍛煉屈伸腕、指關(guān)節(jié)肌群減輕其痙攣,（4）手指關(guān)節(jié)屈曲伸直式,要領(lǐng)： 患者仰臥，呈功能體位，醫(yī)護者手握患者手指背，掌心對第2—5患指端，緩慢使指作屈曲運動；揉指，緩緩作伸直運動；重復(fù)運動10-

4、15次，收回呈起始位,主要鍛煉屈伸指關(guān)節(jié)肌群，防止發(fā)生手指拘攣和僵硬；對大腦功能起反射性調(diào)節(jié)作用，促使手指功能盡快恢復(fù),手指關(guān)節(jié),雙手上舉訓(xùn)練,要領(lǐng)： 患者雙手叉握、手舉過頭（握手）上肢自助被動運動,作用： ?恢復(fù)肩胛帶、肩、肘、手各關(guān)節(jié)的解剖關(guān)系?緩解肩痛及上肢水腫?誘發(fā)上肢的運動功能,,雙手上舉,（5）髖關(guān)節(jié)屈曲伸直式,要領(lǐng)： 患者仰臥，呈功能體位，將其健足背置于患足后跟部，使患膝伸直；醫(yī)護者握住雙足，緩慢協(xié)助

5、患者雙足上抬,使髖作屈曲運動；緩緩放下，重復(fù)運動10-15次，收回呈起始位,主要鍛煉屈伸髖關(guān)節(jié)肌群和腰腹部肌肉防止發(fā)生髖關(guān)節(jié)僵直,髖關(guān)節(jié),（5）髖關(guān)節(jié)伸展的控制訓(xùn)練（搭橋運動）,?患者取仰臥位，屈雙膝，雙腳撐于床面?囑患者抬起臀部并保持骨盆呈水平位 促進髖關(guān)節(jié)的伸展，對下部軀干及骨盆的控制有良好的作用、提高骨盆控制力、誘發(fā)下肢分離運動、緩解軀干及下肢痙攣,目的：緩解軀干及下肢痙攣,搭橋運動,（6）膝關(guān)節(jié)屈曲伸直式,要領(lǐng)：

6、 患者仰臥，呈功能體位，醫(yī)護者手握患足后跟部和膝部；緩慢盡力使膝作屈曲運動，停頓3-5秒；緩緩伸直膝，再慢慢放下患肢；重復(fù)運動10-15次，收回呈起始位,,膝關(guān)節(jié),主要鍛煉屈伸膝關(guān)節(jié)肌群和腰腹部肌肉防止發(fā)生膝關(guān)節(jié)僵直、攣縮,（7）內(nèi)外旋踝式,要領(lǐng)： 醫(yī)護者以一手握患足跟部，其拇、食二指指端分置其仆參穴和水泉穴，隨著另一手握其足趾作內(nèi)、外旋轉(zhuǎn)踝各10-15次,內(nèi)外旋踝,（8）足趾關(guān)節(jié)外翻內(nèi)翻法式,要領(lǐng)： 患者仰臥，呈功