新入職護(hù)士培訓(xùn)大綱解讀

1、新入職護(hù)士培訓(xùn)大綱解讀,“十三五”護(hù)理事業(yè)發(fā)展思考新入職護(hù)士培訓(xùn)大綱解讀我院新入職護(hù)士培訓(xùn)做法體會(huì),主要內(nèi)容,,,,“十三五”護(hù)理事業(yè)發(fā)展思考“十三五”時(shí)期護(hù)理事業(yè)發(fā)展基本原則,一、,貫徹落實(shí)黨的十八大、十八屆三中、四中、五中全會(huì)精神，按照“推進(jìn)健康中國建設(shè)”和“持續(xù)深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革”的總體要求，堅(jiān)持護(hù)理工作為人民群眾健康服務(wù)的宗旨，以社會(huì)需求為導(dǎo)向，突出重點(diǎn)、整體推進(jìn)，促進(jìn)護(hù)理事業(yè)與社會(huì)經(jīng)濟(jì)協(xié)調(diào)發(fā)展，

2、滿足人民群眾的健康服務(wù)需求。,,基本原則,,整體規(guī)劃，分段負(fù)責(zé),拓展服務(wù)滿足需求,服務(wù)大局突出重點(diǎn),依法執(zhí)業(yè)科學(xué)管理,,? ——到2020年，建立體現(xiàn)“能級(jí)對(duì)應(yīng)”的護(hù)士分層級(jí)管理制度。根據(jù)護(hù)士臨床專業(yè)能力和技術(shù)水平，合理劃分不同層級(jí)，與職稱有機(jī)結(jié)合，建立護(hù)士職業(yè)生涯發(fā)展階梯，充分發(fā)揮不同層級(jí)護(hù)士的作用，實(shí)現(xiàn)人盡其才，才盡其用。,? ——到2020年，護(hù)士隊(duì)伍的數(shù)量、素質(zhì)、能力和分布基本能夠滿足衛(wèi)生計(jì)生事

3、業(yè)發(fā)展和人民群眾健康需求。建立新入職護(hù)士培訓(xùn)和護(hù)理管理人員崗位培訓(xùn)制度，有計(jì)劃的培養(yǎng)一批臨床急需的?？谱o(hù)理領(lǐng)域骨干人員。,? ——到2020年，建立體現(xiàn)“能級(jí)對(duì)應(yīng)”的護(hù)士分層級(jí)管理制度。根據(jù)護(hù)士臨床專業(yè)能力和技術(shù)水平，合理劃分不同層級(jí)，與職稱有機(jī)結(jié)合，建立護(hù)士職業(yè)生涯發(fā)展階梯，充分發(fā)揮不同層級(jí)護(hù)士的作用，實(shí)現(xiàn)人盡其才，才盡其用。,,? ——到2020年，建立醫(yī)院護(hù)理崗位管理制度。醫(yī)院科學(xué)設(shè)置護(hù)理崗位，根據(jù)崗位

4、需求，對(duì)護(hù)士的人力配置、績效考核、職級(jí)晉升、崗位培訓(xùn)等實(shí)施科學(xué)管理，充分調(diào)動(dòng)護(hù)士積極性。? ——到2020年，建立老年護(hù)理服務(wù)體系。大力加強(qiáng)老年護(hù)理服務(wù)隊(duì)伍和機(jī)構(gòu)建設(shè)，規(guī)范老年護(hù)理服務(wù)行為。發(fā)展社區(qū)和居家護(hù)理服務(wù)，積極推進(jìn)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合，促進(jìn)護(hù)理產(chǎn)業(yè)發(fā)展，不斷滿足老年人健康服務(wù)需求。 加強(qiáng)護(hù)士隊(duì)伍建設(shè),一、加強(qiáng)護(hù)士隊(duì)伍建設(shè)二、提高護(hù)

5、理服務(wù)質(zhì)量三、加強(qiáng)護(hù)理科學(xué)管理四、加強(qiáng)護(hù)理信息化建設(shè)五、拓展護(hù)理服務(wù)領(lǐng)域六、加強(qiáng)護(hù)教協(xié)同工作，提高護(hù)理教育質(zhì)量七、推動(dòng)中醫(yī)護(hù)理發(fā)展八、加強(qiáng)與國際及港澳臺(tái)地區(qū)的交流與合作,主要任務(wù),,,1.擴(kuò)增護(hù)士隊(duì)伍總量，維護(hù)護(hù)士合法權(quán)益3.建立護(hù)士崗位培訓(xùn)機(jī)制，提升護(hù)士專業(yè)素質(zhì)能力,2.保障醫(yī)院護(hù)士人力配置，滿足臨床工作需求4.建立護(hù)士分層級(jí)管理制度，明晰護(hù)士職業(yè)發(fā)展路徑,,二、,新入職護(hù)士培訓(xùn)大綱解讀,? 1.當(dāng)

6、前隨著醫(yī)改的不斷深化和人民群眾多樣化、多層次健康服務(wù)需求的不斷提高，對(duì)護(hù)理工作的服務(wù)內(nèi)涵和外延提出迫切需求，對(duì)護(hù)士隊(duì)伍的服務(wù)能力提出更高要求。? 2.國內(nèi)外經(jīng)驗(yàn)表明，已進(jìn)入醫(yī)療機(jī)構(gòu)的新護(hù)士需要經(jīng)過一定的培訓(xùn)，提高業(yè)務(wù)素質(zhì)和專業(yè)能力，才能更好地為患者提供護(hù)理服務(wù)。,3.開拓新入職護(hù)士培訓(xùn)是培養(yǎng)合格臨床護(hù)士的重要途徑，是提高臨床護(hù)理質(zhì)量、保障醫(yī)療安全的有力舉措，對(duì)于提高護(hù)士隊(duì)伍整體素質(zhì)和服務(wù)能力水平具有重要意義。4.國

7、家衛(wèi)生計(jì)生委組織制定了«新入職護(hù)士培訓(xùn)大綱（試行）»，以指導(dǎo)各地和醫(yī)療機(jī)構(gòu)規(guī)范開展新入職護(hù)士培訓(xùn)工作，提高培訓(xùn)質(zhì)量，提,升護(hù)理服務(wù)能力，滿足群從健康需求。,第十七條護(hù)士發(fā)現(xiàn)醫(yī)囑違反法律、法規(guī)、規(guī)章或者診療技術(shù)規(guī)范規(guī)定的，應(yīng)當(dāng)及時(shí)向開具醫(yī)囑的醫(yī)師提出；必要時(shí)，應(yīng)當(dāng)向該醫(yī)師所在科室的負(fù)責(zé)人或者醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)醫(yī)療服務(wù)管理的人員報(bào)告。第二十四條 醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)制定、實(shí)施本機(jī)構(gòu)護(hù)士在職培訓(xùn)計(jì)劃，并保證護(hù)

8、士接受培訓(xùn)。護(hù)士培訓(xùn)應(yīng)當(dāng)注重新知識(shí)、新技術(shù)的應(yīng)用；根據(jù)臨床?？谱o(hù)理發(fā)展和?？谱o(hù)理崗位的需要，開展對(duì)護(hù)士的?？谱o(hù)理培訓(xùn)。,護(hù)士條例,優(yōu)護(hù)開展人員培訓(xùn)本質(zhì)區(qū)別： 培訓(xùn)后的護(hù)士下病房能真正護(hù)理病人，知其然，知其所以然，用其所以然。 思想決定態(tài)度，態(tài)度決定行為，行為決定結(jié)果。,選自《喚醒醫(yī)療》 前四十年，因?yàn)閷I(yè)化程度很低，護(hù)士頻繁在各科室間流動(dòng)。只要懂打針、工作態(tài)度認(rèn)真，不管去哪個(gè)科室都能勝任。

9、 然而，站在科學(xué)角度嚴(yán)格的講，這種做法必然會(huì)導(dǎo)致失誤增多，因?yàn)楦骺剖覍?duì)護(hù)士的專業(yè)要求不盡一致，簡(jiǎn)單的護(hù)理難以勝任早期觀察和及時(shí)發(fā)現(xiàn)病情的職責(zé)。 現(xiàn)在，專業(yè)化程度急速升高，分科越來越細(xì)，加上醫(yī)師多點(diǎn)執(zhí)業(yè)的發(fā)展，對(duì)護(hù)理的要求也就更高了。,主要內(nèi)容：適用范圍培訓(xùn)目標(biāo)培訓(xùn)對(duì)象 培訓(xùn)方式、方法TITLES 間 培訓(xùn)內(nèi)容及要求

10、 培訓(xùn)方式和內(nèi)容,,,適用范圍三級(jí)綜合醫(yī)院 其他醫(yī)療衛(wèi)生 機(jī)構(gòu)參照?qǐng)?zhí)行,培訓(xùn)目標(biāo)? 根據(jù)«護(hù)士條例»等，結(jié)合推進(jìn)優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)工作要求，開展新入職護(hù)士的規(guī)范化培訓(xùn)。? 通過培訓(xùn)，新入職護(hù)士能夠掌握從事臨床護(hù)理工作的基

11、礎(chǔ)理論、基本知識(shí)和基本技能；具備良好的職業(yè)道德素養(yǎng)、溝通交流能力、應(yīng)急處理能力和落實(shí)責(zé)任制整體護(hù)理所需的專業(yè)照顧、病情觀察、協(xié)助治療、心理護(hù)理、健康教育、康復(fù)指導(dǎo)等護(hù)理服務(wù)能力；增強(qiáng)人文關(guān)懷和責(zé)任意識(shí)，能夠獨(dú)立、規(guī)范地為患者提供護(hù)理服務(wù)。,,培訓(xùn)對(duì)象院校畢業(yè)后新進(jìn)入護(hù)理崗位工作的護(hù)士,,,培訓(xùn)方式培訓(xùn)采取理論知識(shí)培訓(xùn)和臨床實(shí)踐能力培訓(xùn)相結(jié)合的方式。,培訓(xùn)方法可采用課堂講授、小組討論、臨床查房、操作示

12、教、情景模擬、個(gè)案護(hù)理等培訓(xùn)方法。,,,,基礎(chǔ)培訓(xùn)包括基本理論知識(shí)及常見臨床護(hù)理操作技術(shù)培訓(xùn)，培訓(xùn)時(shí)間為2周—1個(gè)月。,專業(yè)培訓(xùn)包括各科輪轉(zhuǎn)培訓(xùn)，培訓(xùn)時(shí)間為24月。,培訓(xùn)時(shí)間分配表,1.法律法規(guī)規(guī)章2.規(guī)范標(biāo)準(zhǔn)3.規(guī)章制度4.安全管理5.護(hù)理文書,6.健康教育7.心理護(hù)理8.溝通技巧9.職業(yè)素養(yǎng),培訓(xùn)內(nèi)容及要求基本理論知識(shí)培訓(xùn),培訓(xùn)內(nèi)容及要求 常見臨床護(hù)理操作技術(shù)培

13、訓(xùn)一、洗手法 十、霧化吸入技術(shù),二、無菌技術(shù),三、生命體征測(cè)量技術(shù)四、標(biāo)本采集法五、穿脫隔離衣技術(shù)六、物理降溫法七、血糖監(jiān)測(cè)八、口腔護(hù)理技術(shù)九、經(jīng)鼻/口腔吸痰法,十一、氧氣吸入技術(shù),十二、導(dǎo)尿技術(shù)十三、心肺復(fù)蘇術(shù)（CPR）十四、心電監(jiān)測(cè)技術(shù)十五、除顫技術(shù)十六、口服給藥法十七、胃腸減壓技術(shù)十八、密閉式靜脈輸液技術(shù),常見臨床護(hù)理操作技術(shù)培訓(xùn)

14、? 二十、靜脈采血技術(shù)? 二十一、靜脈注射法? 二十二、肌內(nèi)注射技術(shù)? 二十三、皮內(nèi)注射技術(shù)? 二十四、皮下注射技術(shù)? 二十五、患者約束法,? 二十六、軸線翻身法? 二十七、患者搬運(yùn)法,,,,外科急診科重癥醫(yī)學(xué)科婦產(chǎn)科兒科手術(shù)室,內(nèi)科,腫瘤科,普外科骨科泌尿外科胸外科心外科血管外科神經(jīng)外科婦科產(chǎn)科,心血管內(nèi)科呼吸內(nèi)科消化

15、內(nèi)科血液內(nèi)科腎臟內(nèi)科內(nèi)分泌科風(fēng)濕免疫科感染科神經(jīng)內(nèi)科,專業(yè)理論與實(shí)踐能力培訓(xùn),心血管內(nèi)科培訓(xùn)內(nèi)容相關(guān)知識(shí)：熟悉科室情況、規(guī)章制度、崗位職責(zé)、工作流程、應(yīng)急預(yù)案。專業(yè)知識(shí)：掌握心血管系統(tǒng)常見疾?。ǜ哐獕?、冠心病的病因、臨床表現(xiàn)、處理原則、護(hù)理評(píng)估）。專業(yè)技術(shù)：掌握心血管內(nèi)看到常用護(hù)理操作技術(shù)，如心電監(jiān)護(hù)技術(shù)、除顫技術(shù)，CPR。健康指導(dǎo)：掌握高血壓病、冠心病、心力衰竭、急性心肌梗死、心律失常、心血管介入術(shù)。,血管外科培訓(xùn)

16、內(nèi)容相關(guān)知識(shí)：熟悉科室情況、規(guī)章制度、崗位職責(zé)、工作流程、應(yīng)急預(yù)案。專業(yè)知識(shí)：掌握心血管系統(tǒng)常見疾病（高血壓、冠心病的病因、臨床表現(xiàn)、處理原則、護(hù)理評(píng)估）。專業(yè)技術(shù)：掌握胸腔閉式引流、更換引流袋、動(dòng)脈血標(biāo)本采集技術(shù)、呼吸功能鍛煉。健康指導(dǎo)：掌握心外科常見疾病患者的健康教育。,培訓(xùn)要求內(nèi)、外科     每個(gè)科室輪轉(zhuǎn)期間，在上級(jí)護(hù)士的指導(dǎo)下，新護(hù)士全程管理（從患者入院到出院）本

17、?？瞥Ｒ娂膊∫患?jí)護(hù)理和二級(jí)護(hù)理的患者至少各5名。護(hù)士能夠掌握所管患者的病情，并能給予正確評(píng)估、及時(shí)觀察、協(xié)助治療、心理護(hù)理、健康教育和康復(fù)指導(dǎo)等。能夠?yàn)榛颊咛峁I(yè)規(guī)范的護(hù)理服務(wù)。,培訓(xùn)要求急診科     輪轉(zhuǎn)期間，在上級(jí)護(hù)士指導(dǎo)下，參與并完成急診患者的急救配合及護(hù)理至少10例，為患者提供專業(yè)規(guī)范的護(hù)理服務(wù)。,培訓(xùn)過程考核考核內(nèi)容主要包括醫(yī)德醫(yī)風(fēng)、職業(yè)素養(yǎng)

18、、人文關(guān)懷、溝通技巧、理論學(xué)習(xí)和臨床實(shí)踐能力的日常表現(xiàn)，基礎(chǔ)培訓(xùn)結(jié)束后和專業(yè)培訓(xùn)的各專科輪轉(zhuǎn)結(jié)束后的考核等。,培訓(xùn)結(jié)業(yè)考核1、理論知識(shí)考核內(nèi)容：包括法律法規(guī)、規(guī)范標(biāo)準(zhǔn)、 規(guī)章制度、 安全管理、 護(hù)理文書、健康教育、心理護(hù)理、溝通技巧。醫(yī)學(xué)人文、職業(yè)素養(yǎng)等基本理論知識(shí)和內(nèi)外婦兒急診重癥手術(shù)等專業(yè)理論知識(shí),培訓(xùn)結(jié)業(yè)考核2、臨床實(shí)踐能力考核內(nèi)容：以標(biāo)準(zhǔn)化病人或個(gè)案護(hù)理的形式，抽取臨床

19、常見病種的3份病例（內(nèi)科系統(tǒng)、外科系統(tǒng)及其他科室各1例），根據(jù)患者的病情及一般情況，要求護(hù)士對(duì)患者進(jìn)行專業(yè)評(píng)估，提出主要的護(hù)理問題，從病情觀察、協(xié)助治療、心理護(hù)理、人文溝通及教育等方面提出有針對(duì)性的護(hù)理措施，并評(píng)估護(hù)理措施的有效性，考核其中2項(xiàng)常見臨床護(hù)理操作技術(shù)以及現(xiàn)場(chǎng)提問。,我院新入職護(hù)士培訓(xùn)做法體會(huì),,,,新入職護(hù)士培訓(xùn)思路與實(shí)踐,1.正確定位新入職護(hù)士崗位職責(zé)2.新入職護(hù)士考核點(diǎn)3.病情觀察4.醫(yī)患溝通與專業(yè)技能同等重要

20、5.如何建立職業(yè)安全屏障6.新入職護(hù)士職業(yè)規(guī)劃,新入職護(hù)士崗位職責(zé)——正確定位1. 在上一級(jí)護(hù)士的指導(dǎo)下完成護(hù)理工作。2. 完成患者基礎(chǔ)護(hù)理和一般?？谱o(hù)理工作。3. 承擔(dān)輕患者的護(hù)理。4. 參與重癥患者護(hù)理配合。5. 提供患者及家屬健康指導(dǎo)。6. 參與患者及病房管理。,新入職護(hù)士考核點(diǎn)1. 臨床能力：輕患者護(hù)理,病情觀察能力2. 教學(xué)能力：患者及家屬健康指導(dǎo)3. 行政能力：參與病房物資管理4.

21、 通用能力：溝通能力、協(xié)作能力、處理突發(fā)事件能力5. 工作態(tài)度：工作態(tài)度、工作責(zé)任心。,患者危象識(shí)別能力,結(jié)合收治患者，識(shí)別危象，快速準(zhǔn)確作出判斷，患者有無生命威脅！考量護(hù)理人員專業(yè)能力！,觀察病情是一項(xiàng)比打針、發(fā)藥更難的基本功。        有意培養(yǎng)鍛煉自己的觀察能力。,要防患于未然，及早發(fā)現(xiàn)，及早診斷，及早治療,“病情觀察”能力提升

22、0;       1.全面了解病史，望聞問切        2.重視體格檢查，做到“五勤”        3.掌握專科理論技能      

23、60; 4.培養(yǎng)快速反應(yīng)能力,病情預(yù)見意識(shí)危重病特點(diǎn)之一:病情變化急驟預(yù)見性護(hù)理很重要；上帝總是青睞有準(zhǔn)備的頭腦；凡事預(yù)則立，不預(yù)則費(fèi)監(jiān)護(hù)的意義：把握病情變化,醫(yī)患溝通與專業(yè)技能同等重要三分治療、七分護(hù)理有時(shí)是治愈，常常是幫助，總是去安慰“白衣責(zé)任”：永遠(yuǎn)不要說“這個(gè)病人不歸我管”,建立職業(yè)安全屏障關(guān)注病人安全

24、關(guān)注設(shè)備安全關(guān)注護(hù)士安全差錯(cuò)不是錯(cuò)在過程的最后一步所有步驟（整體）造成了差錯(cuò),學(xué)會(huì)如何做一名合格的護(hù)士新入職護(hù)士職業(yè)探索階段，通過從事大量的基礎(chǔ)性、常規(guī)性工作，扎扎實(shí)實(shí)地掌握護(hù)理技能獲得處理實(shí)際問題的能力。,創(chuàng)新崗前培訓(xùn)模式：技能操作臨床思維演練與考核團(tuán)隊(duì)拓展 就診體驗(yàn) 陪護(hù)體驗(yàn) 軍訓(xùn) 才藝展示,臨床跟班學(xué)習(xí),擬定新入職護(hù)士培訓(xùn)手冊(cè),1.基本情況：在校情況、實(shí)習(xí)情況