心電圖測(cè)量原理與儀器使用分析

1、心電圖測(cè)量原理與儀器使用,張日欣2024/2/17,一、實(shí)驗(yàn)?zāi)康?學(xué)習(xí)心電信號(hào)檢測(cè)原理；學(xué)習(xí)心電信號(hào)的測(cè)量方法；學(xué)習(xí)心電圖機(jī)技術(shù)指標(biāo)的測(cè)量。,二、實(shí)驗(yàn)設(shè)備,心電工作站；多參數(shù)監(jiān)護(hù)儀；,三、實(shí)驗(yàn)原理,心臟在機(jī)械性收縮之前，首先產(chǎn)生電激動(dòng)，產(chǎn)生生物電流，并經(jīng)組織合體液的傳導(dǎo)至體表，于身體不同部位產(chǎn)生不同的電位變化，形成體表電位差。把這種變化著的電位差記錄下來(lái)，形成動(dòng)態(tài)曲線，即為心電圖（ECG）。,3. 心電圖的形態(tài),導(dǎo)聯(lián)系統(tǒng)：將兩

2、個(gè)電極安放在人體表面任何兩點(diǎn)，分別同心電圖機(jī)的正負(fù)極端相連，可用來(lái)描記這兩點(diǎn)電位差的變化，這種放置電極的方法及其與心電圖機(jī)的連接方式稱(chēng)為導(dǎo)聯(lián)。由多對(duì)導(dǎo)聯(lián)構(gòu)成的信號(hào)連接構(gòu)成導(dǎo)聯(lián)系統(tǒng)。1. 雙極肢體導(dǎo)聯(lián),2. 單極導(dǎo)聯(lián)：,單極肢體導(dǎo)聯(lián)系統(tǒng)：,,單極加壓肢體導(dǎo)聯(lián),不同導(dǎo)聯(lián)心電圖,導(dǎo)聯(lián)軸：某一導(dǎo)聯(lián)正負(fù)電極之間假想的聯(lián)線，稱(chēng)為該導(dǎo)聯(lián)的導(dǎo)聯(lián)軸。,四、實(shí)驗(yàn)步驟,使用心電監(jiān)護(hù)儀進(jìn)行心電檢測(cè)將心電電纜插入監(jiān)護(hù)儀的心電插座；將各心電電極片安放于被測(cè)

3、人身上各導(dǎo)聯(lián)部位，并與心電電纜相應(yīng)的導(dǎo)聯(lián)相連，此時(shí)屏幕上應(yīng)出現(xiàn)心電波形。設(shè)置與心電監(jiān)護(hù)相關(guān)的參數(shù)。,實(shí)驗(yàn)步驟,導(dǎo)聯(lián)聯(lián)接：三導(dǎo)聯(lián)心電電纜：包括三個(gè)肢體導(dǎo)聯(lián)：RA、LA、LL；對(duì)應(yīng)心電插座CH1（不能連到CH2）；五導(dǎo)聯(lián)心電電纜：包括四個(gè)肢體導(dǎo)聯(lián)RA、RL、LL、LA和一個(gè)胸導(dǎo)聯(lián)C1；對(duì)應(yīng)心電插座CH1，不能連到CH2；胸導(dǎo)聯(lián)心電電纜：包括五個(gè)胸導(dǎo)聯(lián)C1、C2、C3、C5、C6；對(duì)應(yīng)心電插座CH2，不能連到CH1；,實(shí)驗(yàn)

4、步驟,將導(dǎo)聯(lián)聯(lián)到人體：清潔皮膚：用酒精擦去皮膚上的油漬、汗?jié)n，必要時(shí)在電極安放處剃除體毛，磨掉皮膚上的角化層，用酒精擦拭干凈；檢查電極片上按鈕是否清潔無(wú)損壞；將電極片安放到病人身上，如果使用的是符合我國(guó)行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)YY/T0196-94而沒(méi)有過(guò)期的一次性電極，一般情況下不需要任何特殊處理，如果使用不含導(dǎo)電膏的電極，在安放前先抹上導(dǎo)電膏；將電纜導(dǎo)聯(lián)通過(guò)電極片上的按鈕與電極片相連。,實(shí)驗(yàn)步驟,實(shí)驗(yàn)步驟,設(shè)置心電/心率參數(shù)：在系統(tǒng)中選項(xiàng)

5、，會(huì)顯示如圖所示的窗口來(lái)設(shè)置心電/心率參數(shù)：,使用心電工作站進(jìn)行心電測(cè)量,簡(jiǎn)介 ECGLAB2.0心電工作站是一臺(tái)采集心電信號(hào)并能對(duì)心電信號(hào)進(jìn)行時(shí)域、頻域、空間域進(jìn)行分析，具有手段完善的病例數(shù)據(jù)庫(kù)管理系統(tǒng)的集高分辨率圖形、數(shù)據(jù)打印、傳輸為一體的心電信息分析儀器。九大功能：,操作步驟,安裝好心電采集盒；連接好RA，RL，RF，LL(F)導(dǎo)聯(lián)；打開(kāi)計(jì)算機(jī)電源，啟動(dòng)window XP系統(tǒng)；在桌面上運(yùn)行EC

6、GLAB.net應(yīng)用程序，進(jìn)入心電工作站系統(tǒng)界面,操作步驟,1. 點(diǎn)擊快速任務(wù):2. 新患者?選擇連接方式：選擇12導(dǎo)聯(lián)同步ECG?輸入患者信息：輸入姓名，type項(xiàng)目選擇[convention]?進(jìn)入12導(dǎo)聯(lián)同步顯示界面。3. 觀察:：I、II、III、aVR、aVL、aVF 導(dǎo)聯(lián)心電波形。4. 調(diào)整：View Preferences 參數(shù)5. 點(diǎn)擊 [Start]記錄心電數(shù)據(jù)。大約90秒后，記錄停止，點(diǎn)擊[exit]完成

7、記錄6. 以后可隨時(shí)通過(guò)在快速任務(wù)中的[Database Manage]選擇患者數(shù)據(jù)分析。,分析和打印心電圖,1.點(diǎn)擊快速任務(wù)中[Database Manage]: 2.選擇心電數(shù)據(jù)項(xiàng)；3.在工具欄上點(diǎn)擊ECG進(jìn)入心電圖分析報(bào)告；4.在分析界面上可選擇分析工具分析或點(diǎn)擊[print]打印心電圖。,五、注意事項(xiàng),當(dāng)儀器個(gè)部分互聯(lián)時(shí)，總漏電流被限制在按權(quán)范圍內(nèi)，并符合標(biāo)準(zhǔn)IEC60601-2-27。當(dāng)放大器飽和或過(guò)載時(shí)，輸入信