寶寶牙齒萌出與保護

1、寶寶牙齒萌出與保護,主講：周站長,,幼兒乳牙的護理與保健,,嬰兒的牙齒：嬰兒時期所出的牙，稱為乳牙，出牙時間早的在生后4—5個月即萌生，晚的到9—10個月才出。一般1歲時出6—8只牙，2歲時出18—20只牙，出牙的總數(shù)約為月齡減4—6只。乳牙共20只。,,嬰兒出牙時主要表現(xiàn)：1、咬奶頭、湯匙或手指，這可能是由于出牙時引起牙齦不舒服所致;2、口水增多，平時不流口水的孩子這時也流口水;3、哭鬧，因為牙齒萌出較慢，牙齦輕度疼痛所致

2、，個別孩子可能有低熱，有的甚至輕度腹瀉。4、有以上表現(xiàn)時，可給孩子咀嚼一些較硬的食物，如饅頭、烤面包干或餅干等，多喂開水。5、待牙齒一露出，齒齦冒白尖時，上述癥狀便會自行消失。,,嬰兒出牙時期的家庭護理 ：4—7個月的嬰兒，乳牙開始萌出。有許多嬰兒在牙齒接近萌出時，由于牙床神經受壓，牙齦發(fā)癢，愛把小手放在嘴里吸吮或喂奶時咬奶頭。由于嬰兒出牙時唾液分泌增加，常流口水，少數(shù)會睡眠不安，輕度發(fā)熱等。應加強嬰兒的護理、以免牙齦和口粘膜

3、感染發(fā)炎。,,具體做法其方法如下：1、為了讓孩子有副健康的牙齒，孕婦時期就應注意營養(yǎng)，多吃富含鈣、磷的綠色蔬菜和豆制品，多吃鈣片和魚肝油。 2、給寶寶補充容易消化和富有蛋白質、鈣質的食物，促進嬰兒身體和牙齒的健康生長。3、小兒生出牙后，應及時添加輔食，經常咀嚼較硬的食物，鍛煉咀嚼肌，促進頜骨和牙齒的發(fā)育，多曬太陽，多吃富鈣、磷的食物，必要時補充鈣片和肌肉注射維生素D。將面包干、烤饅頭片或條索狀的硬性食物讓孩子咬嚼，會刺激牙床，

4、促進牙齒盡快萌出。,,4、吃糖后注意漱口，睡覺前最好不要吃糖。父母應多留心觀察，因為吃空奶頭、吸吮手指和睡眠姿勢不正確等，都可引起牙齒發(fā)育異常。5、保持口腔清潔，可用干紗布或棉簽蘸20%的硼酸或蘇打水，輕輕擦洗牙床。6、適當多喂開水，避免食物殘渣在口內殘留。保持口腔周圍干燥清潔，經常用柔軟毛巾蘸干口腔周圍的水。。,,7、如有齲齒，應及早治療，還應注意小兒的口腔衛(wèi)生。8、為了預防齲齒，可多加喂牛乳和蔬菜，這些食物可提供牙齒生長所

5、必需的鈣和磷;魚肝油或維生素D能幫助嬰兒攝取鈣和磷，也可強壯牙齒。9、另外，鮮橙汁、番茄汁等含有豐富的維生素C，能幫助嬰兒的牙齒更堅實。,,乳牙齲齒影響一生新的全國口腔健康流行病學調查報告顯示,我國5歲兒童乳牙患齲率為66.0%、齲均為3.5,這意味著2/3的孩子人均有3.5顆蛀牙!這么高的比例多少與家長忽視引導以及在對待孩子的齲齒上存在諸多錯誤認識有關?，F(xiàn)在的年輕父母多應該是80后,在育兒方面的知識絕對不匱乏,接收到的如何預防

6、兒童齲齒的各種信息也很豐富,可是為什么還應該是有這么多的孩子會患上齲齒呢?,,在臨床觀察發(fā)現(xiàn),目前兒童齲齒率依然居高絕對不下,甚至還有三四歲的孩子出現(xiàn)全口齲齒的"猖獗齒".口腔鏈球菌屬　　口腔中所有部位均能分離出鏈球菌，該菌群多數(shù)為G+兼性厭氧菌。常見的口腔鏈球菌均與齲病發(fā)病有一定的關系。這就是造成兒童齲齒發(fā)病率高的主要因素。,,齲齒猖獗不全怪孩子　　發(fā)生齲齒,不能全怪孩子,家長其實也有不可推卸的責任；年幼

7、的孩子尚未養(yǎng)成良好的口腔護理習慣,特別是睡前絕對不刷牙或沒刷干凈,牙齒很容易受到腐蝕,這是齲齒高發(fā)的主要原因；很多家長認為要讓孩子早早養(yǎng)成自理能力,學會自己刷牙更應該是體現(xiàn)“自理能力”的小事.可應該是3歲的孩子由于自身動作協(xié)調性和吞咽能力都沒有達到能夠獨立“保證質量”刷牙的程度,家長一味地聽任孩子自己刷牙,自然會導致刷牙做了無用功?！　『芏嗉议L在發(fā)現(xiàn)孩子有齲齒后,都會"提前干預",及時就醫(yī)診治.因為齲病的出現(xiàn)和加重

8、都應該是漸進的,一般孩子牙齒初現(xiàn)"小洞"時還絕對不會感到疼痛,但俗話說,"小洞絕對不補,大洞吃苦",等到小洞變成大洞,發(fā)展成牙髓炎、根尖周炎才會出現(xiàn)疼痛和腫脹,這時再治療就麻煩多了.,,長第一顆牙就應培養(yǎng)好習慣（乳牙、恒牙）　　預防齲齒的最直接方法就應該是要從小培養(yǎng)好習慣,家長可從下面幾點著手協(xié)助和引導寶寶做好日常的口腔護理:　　1.培養(yǎng)良好的口腔衛(wèi)生習慣:當寶寶長出第一顆牙,家長就要為寶寶做

9、口腔護理；早晨及晚上臨睡前,在食指上纏上干凈的紗布,蘸清水清潔牙齒及牙齦；出牙后的寶寶,平時每次喝完奶后,要給寶寶喝幾口白開水,清潔口腔.從3歲起就要讓兒童養(yǎng)成早晚刷牙的好習慣；　　2.培養(yǎng)良好的飲食習慣:鼓勵孩子絕對不挑食、絕對不偏食、少吃零食,多吃五谷雜糧、蔬菜、水果等對牙齒有利的食物.另外,盡量養(yǎng)成吃完東西后漱口、睡前絕對不吃東西的好習慣；　　3.杜絕其他絕對不良習慣:有些兒童在出牙和換牙時出現(xiàn)吐舌、吮指、舔牙、咬鉛筆、咬衣角

10、、咬嘴唇、吮指、單側咀嚼等絕對不良習慣,家長應及時糾正,否則會造成牙齒的畸形,影響孩子牙齒咬合的能力。,,保護寶寶乳牙，應該做到下面幾點：1、注意口腔衛(wèi)生，早晚刷牙，飯后漱口，減少牙面有害物質的附著，增強牙齒和牙齦的抵抗力；睡前不吃糖果、餅干等零食。2、吃飯不挑食，多吃粗糙和含有纖維的食物，如菜梗、甘蔗等，因為這些食物需要充分咀嚼。正常的咀嚼功對能咀嚼的發(fā)育和顱面骨骼的增強起著生理性刺激作用，使咀嚼更發(fā)達，骨的結構更堅實。3、糾正

11、口呼吸、咬手指、咬筆桿等不良習慣。4、定期檢查，對齲齒做到早發(fā)現(xiàn)，早治療。不可輕視小兒的牙病，如果乳牙保護不好，恒牙也難以保證健康。有的恒牙發(fā)生釉質發(fā)育不良，就是乳牙的根端病變所造成的。所以，保護牙齒應該從乳牙做起。,,乳牙的圖片,,,,嬰兒乳牙萌出時間表號碼 牙齒 年齡1、2（A） 乳中切牙 6—12個月3、4（B） 乳側切牙

12、 8—12個月5、6（D） 第一乳磨牙 12—16個月7、8（C） 乳尖牙 16—20個月9、10（E） 第二乳磨牙 20—30個月,,重視乳牙的護理至關重要1、影響消化：牙齒的基本功能是咀嚼食物，一個孩子如果沒有健全的牙齒就不能正常地咀嚼食物，而使種種消化不良的疾病“接踵而至”。2、容易感染：孩子的蛀牙常常成為感染灶，并成為病原菌入侵體

13、內的途徑而影響孩子的健康。3、影響恒牙的發(fā)育：倘若乳牙護理不周，很早出現(xiàn)蛀蝕又未及時修補，一旦孩子的恒牙萌出時，便會受到兩旁乳牙的影響，由于得不到它們應有的出牙空間，結果孩子的口腔會滿布參差不齊的牙齒。4、不利于孩子正確的發(fā)音：如果孩子的門牙過早脫落，學發(fā)音時可能會受到影響。,,另外，一些疾病，如克汀病、遷延很久的感染、佝僂病等，可使嬰兒牙齒生出較遲。一般性的疾病不會影響嬰兒出牙。出牙的遲早因人而異，差別相當大，個別有些嬰兒在1歲時

14、才出第1顆牙，而嬰兒血鈣的測定值正常。因此，出牙早與遲與母親和嬰兒的血鈣有一定的關系，稍晚些出牙，但各項指標均正常不能認為嬰兒發(fā)育不良。家長要懂得預防蛀牙的知識，嬰兒出牙后，自己還不會刷牙，母親還應該時常用干凈的脫脂棉簽擦凈嬰兒的牙床，特別是要注意臨睡前不要給嬰兒吃含乳糖及砂糖的飲料。,,乳牙萌出順序和牙的萌出的特點：1：牙萌出有較明顯的時間和順序 2：下頜牙萌出的時間常常較上頜同名牙早 3：牙萌出都是左右對稱同時萌出的 乳牙萌

15、出的順序是：ABDCE （1、2） （3、4）（5、6）（7、8）（9、10）A乳中切牙、 B乳側切牙、 C乳尖牙、 D第一乳磨牙 、E第二乳磨牙,,恒牙萌出順序及乳牙替恒牙的萌出順序 恒牙的萌出順序為 上頜恒牙：61243578或者61245378 下頜恒牙：61234578或者61243578 1中切牙 、2側切牙、 3尖牙、 4第一前磨牙、 5第二前磨牙、 6第一磨牙、 7第二磨牙 、8第三磨牙,,恒牙的圖片,,兒童

16、恒牙萌出順序,.,乳牙早失如果孩子的乳牙還沒到換牙的時候就失掉了，即乳牙在正常替牙時間范圍之前缺失即為乳牙早失。乳牙早失的原因有很多，比如：乳牙因保護不妥發(fā)生齲壞，沒有及時治療，病情發(fā)展到晚期，因為病情嚴重、不能保留到自然脫落而需要拔除；乳牙的慢性根尖炎癥導致周圍的牙槽骨吸收過多，病灶大，與其下的恒牙胚之間無硬骨板相隔，影響恒牙胚發(fā)育，需要拔除乳牙；根尖炎癥導致乳牙牙根過早吸收、松動甚至脫落；常見于上頜第一恒磨牙的恒牙異位萌

17、出，由于第一恒磨牙向前傾斜萌出壓迫第二乳磨牙的牙根，使牙根吸收導致其松動脫落；牙齒因外傷脫落或拔除；先天牙齒缺失也是乳牙早失的原因之一。乳牙一旦早失，不僅影響其鄰牙和對合的牙齒，最主要的是影響恒牙的萌出和牙齒的排列、頜骨的發(fā)育等；乳牙早失還可以引起恒牙早萌，早萌的恒牙牙根尚未發(fā)育，咬硬物時可導致松動、甚至脫落，同時早萌的恒牙由于表面釉質發(fā)育不成熟，鈣化差而易患齲齒。,,小兒乳牙齲齒必須治認為"乳牙遲早要換掉,患了齲齒不

18、治也沒關系",這種想法是非常錯誤的。小兒乳牙齲發(fā)展快,破壞廣,不僅造成牙齒組織損害,還可帶來其它一些局部及全身性的危害,因為齲洞只要一形成就不可能自愈……　　小兒易患齲齒是因為小兒愛吃細軟的食物,比如糕點、餅干、糖果、果汁等。這些食物含糖多,又易粘在牙上不容易清除。對細菌的繁殖有利。在加上小兒剛萌出的牙齒并不完善,鈣化程度低,耐酸性差,自然更容易被腐蝕。另外小兒乳牙硬組織厚度只有2毫米,齲洞很容易穿透牙齒表層進入深層,進展很

19、快。,,家長要控制孩子吃糖小兒喜歡吃零食和各種飲料都含很高的糖分,所含纖維成分很少。小兒睡前還喜歡吃甜食,加上還沒有養(yǎng)成天天刷牙習慣,很快就發(fā)生了齲牙。小兒牙疼說明齲洞很深,已接近牙髓組織，牙髓神經豐富,熱、酸、冷刺激均引起疼痛,如食物進洞,更會產生明顯的疼痛?！　↓x齒如不及早發(fā)現(xiàn)進入牙髓,引起牙髓炎或根尖周圍炎,要治療4~5次之多。,,如在齲齒發(fā)生早期,只是牙齒的表層受害,治療簡單易行,一次可作永久充填,要是波及牙體深

20、層,治療就分2—3次進行安撫治療,即對牙髓刺激小,有鎮(zhèn)痛安撫和防腐作用材料作暫時填充,當癥狀消失后,再換永久充填材料。定期到醫(yī)院進行檢查是非常重要的,因有些早期齲齒發(fā)生部位較隱蔽。等到發(fā)現(xiàn)齲齒或孩子牙疼時,病變很深了。齲洞一旦形成就不會自愈。家長要注意※成年人千萬不要口對口的親吻寶寶不。,,危害包括：　　劇烈牙疼妨礙小兒進食,影響小兒攝取足夠的營養(yǎng)。孩童時期的頜骨和面部發(fā)育需要咀嚼功能的刺激,乳牙齲后,小兒不敢咬硬的東西,造成