2023年全國碩士研究生考試考研英語一試題真題(含答案詳解+作文范文)_第1頁
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文檔簡介

1、出入院患者的護理,2015年6月10日,,,思考幾個問題,出入院護理的目的?,一,二,怎樣解答患者的疑問,五,四,三,怎樣選擇病床?,入院介紹的內(nèi)容及意義?,填寫哪些入院病歷?,思考幾個問題,怎樣辦理出院手續(xù)?,六,七,出院指導內(nèi)容?,九,八,怎樣辦理轉(zhuǎn)科手續(xù)?,如何處理出院患者的床單位?,出入院患者護理流程,,一般患者入院工作流程危重患者入院工作流程出院患者工作流程,一般患者入院流程(門診),門診大夫根據(jù)病情開具住院證患者或家屬

2、在住院處辦理住院手續(xù)護士護送患者至入住科室。,一般患者入院工作流程(病房),主動迎接安置床位 ,協(xié)助患者測體重后至床前。通知主管醫(yī)師、責任護士 測量T、P、R、BP(應(yīng)保證患者休息半小時以上責任護士30分鐘內(nèi)到床前自我介紹,介紹科室規(guī)章制度,特別強調(diào)探視制度、作息制度,囑患者不隨意外出。介紹各項住院須知及農(nóng)合醫(yī)保等的內(nèi)容,患者或家屬簽字 。,一般患者入院工作流程(病房),責任護士介紹科主任、護士長、主管醫(yī)生的姓名、技術(shù)情況。

3、引領(lǐng)患者及家屬了解病區(qū)環(huán)境,并介紹使用方法及要求 。協(xié)助患者更換清潔院服,剪手指甲等個人衛(wèi)生處置。 根據(jù)醫(yī)囑及時給予相應(yīng)治療、護理。介紹衛(wèi)生間及熱水房的位置,使用方法等。 護士長或質(zhì)管小組成員在患者入院24小時內(nèi)(除周六、周日外)需親自查看患者,并審查入院評估及護理病歷。,,通知醫(yī)生,填寫病歷和護理表格,介紹與指導,執(zhí)行醫(yī)囑,入院護理評估,,一般患者入病區(qū)后的初步護理,準備床單位,迎接新患者,初步評估患者,一般患者入院后需填寫

4、的護理文書,一般患者入院后需填寫的護理文書,一般患者入院后需填寫的護理文書,一般患者入院后需填寫的護理文書,危重患者入院流程,大夫根據(jù)病情開具住院票。聯(lián)系床位,通知入院科室。協(xié)助患者在住院處辦理住院手續(xù)。急診科或門診護士護送患者至入住科室,危重患者入院工作流程,辦公班護士接到危重患者入院通知,在患者到來之前應(yīng)做好床單元及搶救準備工作。主動迎接,協(xié)助家屬將患者推至床前。通知主管醫(yī)師、責任護士。 責任護士與護送護士交接班,包括用

5、藥、病情、皮膚等,并簽字。(急診科患者護送本)。協(xié)助醫(yī)生給予應(yīng)急處理如吸氧、半臥位、建立靜脈通道(大多數(shù)都帶入),以及生命體征的測量和觀察。,危重患者入院工作流程,引領(lǐng)家屬了解病區(qū)環(huán)境 。責任護士介紹科主任、護士長、主管醫(yī)生的姓名 。責任護士介紹飲食、活動、用藥方面的注意事項,特別向家屬強調(diào)護理危重患者的注意事項 。向家屬詢問病史、收集資料、書寫病歷。 按護理級別嚴密觀察病情,做好搶救準備工作及搶救記錄。,出院患者護理流程,出

6、院方式1、同意出院2、自動出院3、轉(zhuǎn)院,出院患者工作流程,1、通知患者和家屬做好出院準備2、心理支持——安慰與鼓勵,以減輕緊張3、健康教育:飲食、服藥、休息、復診、鍛煉、 護理知識與技能4、征求患者對醫(yī)院的意見,出院前,出院患者工作流程,通知患者及家屬,評估身心需要,征求患者意見,進行健康教育,,,,出院前護理,出院患者工作流程,出院時,1、完善健康教育計劃表,各項評估表2、執(zhí)行出院醫(yī)囑3、協(xié)助患者清理用物4、送

7、患者出院,出院患者工作流程,護送患者出院,協(xié)助患者整理用物,出院當日護理,填寫出院護理評估單,執(zhí)行出院醫(yī)囑,出院患者工作流程,出院后,1、注銷所有治療、護理等卡2、填寫出院患者登記本3、整理病歷,交病案室4、處理床單元,出院患者工作流程,,出院后護理,處理床單位,鋪好備用床,整理出院病歷,復習一下:一般患者入院護理內(nèi)容,迎接新患者,觀察和了解患者的病情及心理狀態(tài)準備床單位,根據(jù)病情需要選擇床位。測量生命體征、體重并繪制。填寫

8、入院病歷。入院宣教。通知醫(yī)生,協(xié)助體檢,執(zhí)行醫(yī)囑并做好護理記錄。分級護理,復習一下:危重患者入院護理內(nèi)容,準備床單元,備齊急救藥品及用物。立即通知醫(yī)生。立即測量生命體征并積極配合醫(yī)生共同進行搶救。做好護理記錄。據(jù)情完成病歷及入院介紹。,復習一下:出院患者護理內(nèi)容,辦理出院手續(xù)。醫(yī)生根據(jù)健康恢復情況,決定出院時間,護士應(yīng)提前通知患者或家屬,做好出院準備,發(fā)放滿意度調(diào)查表并及時收回,針對問題及時反饋。交代辦理出院手續(xù)的方法。,

9、復習一下:出院患者護理內(nèi)容,查對結(jié)帳手續(xù),將出院帶藥及當日清單一并交給患者。再次做好出院指導,包括:出院后用藥的名稱、劑量、用法、保管及需注意的副作用;飲食、活動的類別、限制內(nèi)容、注意事項;功能鍛煉的方法;復查時間,聯(lián)系電話;??萍膊〖皞€案所需的專門內(nèi)容指導。交代病歷復印的程序,協(xié)助患者整理用物,護送患者出院。有關(guān)記錄文件的處理:停止病區(qū)內(nèi)的治療,注銷各種卡片;病歷的整理。,護理時需要注意的:,服務(wù)態(tài)度:患者入院護士要起身相迎,態(tài)度

10、熱情,恰當?shù)姆Q呼患者并作自我介紹,及時、耐心而禮貌的解答患者的問題;合理滿足其需求。例如整潔的床單;注意照顧其他患者;認真核對入院手續(xù);,護理時需要注意的:,根據(jù)患者情況護送患者。例如使用平板車或輪椅者協(xié)助患者上車并護送;注意安全和保暖,不應(yīng)停止必要的治療,如輸液、給氧等。認真做好終末處理;,我院現(xiàn)存的出入院患者的護理問題,1、一般患者沒有門診護士護送患者到入住的病區(qū),需要患者或家屬自行到住院處辦理住院手續(xù),患者自行到病區(qū)入住。

11、2、一般患者病區(qū)接不到需要入住新患者的通知,病區(qū)沒有相應(yīng)的準備,特別是同時入住多名患者時,病區(qū)護士不能滿足患者需求。,入院護理,3、入院介紹不到位,質(zhì)量檢查發(fā)現(xiàn)有時患者不了解住院須知。4、護理文書書寫不全面,對壓瘡、跌倒、墜床的高危因素掌握不全,對患者的評估不到位。,入院護理,1、出院前與患者或家屬溝通不到位,健康教育不能體現(xiàn)個體化。2、不能護送患者出院。3、當日清單不能交給患者。4、床單元終末處理不到位。,出院護理,謝 謝!

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