2023年全國碩士研究生考試考研英語一試題真題(含答案詳解+作文范文)_第1頁
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文檔簡介

1、磁共振成像技術(magnetic resonance lmaging,MRI )王佳麗,目錄,一、磁共振成像基本原理二、磁共振常見物質的信號特點三、病理組織的信號特點四、中樞神經系統(tǒng)磁共振成像常用序列五、磁共振圖片展示,一、磁共振成像基本原理,磁共振成像(magnetic resonance imaging,MRI)是利用原子核在磁場內所產生的信號經重建成像的一種影像技術 。 縱向弛豫又稱T1弛豫,是指90”射頻

2、脈沖停止后縱向磁 化逐漸恢復至平衡的過程,亦就是M0由XY平面回復到Z軸的過程,可定義為縱向磁化矢量從最小值恢復至平衡態(tài)的63%所經歷的弛豫時間。,一、磁共振成像基本原理,橫向弛豫又稱為自旋一自旋弛豫(spin-spin relaxation)或T2弛豫。橫向弛豫的實質是在射頻脈沖停止后,質子又恢復到原來各自相位上的過程,這種橫向磁化逐漸衰減的過程稱為T2弛豫。T2為橫向弛豫時間常數(shù),它等于橫向磁化由最大值衰減至37%時所經歷的時間。,

3、一、磁共振成像基本原理,通過采集部分飽和的縱向磁化產生的MR信號,具有T1依賴性,其重建的圖像即為T1加權圖像。MR信號主要依賴T2而重建的圖像稱為T2加權圖像。 人體不同器官的正常組織與病理組織的T1值是相對固定的,而且它們之間有一定的差別,T2值也是如此。這種組織間弛豫時間上的差別,是磁共振成像診斷的基礎。,一、磁共振成像基本原理,值得注意的是,MRI的影像雖然也以不同的灰度顯示,但其反映的是MRI信號強度的不同或弛豫時間T

4、1與T2的長短,而不像CT圖像,灰度反映的是組織密度。一般而言,組織信號強,圖像所相應的部分就亮,組織信號弱,圖像所相應的部分就暗,由組織反映出的不同的信號強度變化,就構成組織器官之間、正常組織和病理組織之間圖像明暗的對比。T1 看解剖結構 T2 看病理改變,目錄,一、磁共振成像基本原理二、磁共振常見物質的信號特點三、病理組織的信號特點四、中樞神經系統(tǒng)磁共振成像常用序列五、磁共振圖片展示,二、磁共振常見物

5、質的信號特點,TR為重復時間, 越長圖像對比度越高TE 為回波時間在自旋回波和梯度回波中二者共同決定圖像對比度。T1、T2 是組織固有屬性,在相同磁場不同組織表現(xiàn)不同T1、T2 ,在磁共振圖像上出現(xiàn)不同的像素亮度。,二、磁共振常見物質的信號特點,根據弛豫值T1、T2定義,90?射頻脈沖停止后,縱向磁化矢量增長到原值的63%所需時間為T1值; 長T1組織,磁化矢量恢復慢,在短TR序列中,有效TE時間點采集的磁化矢量沒有恢復到足夠大

6、,處于低值水平,所以長T1組織為低信號,短T1組織為高信號。90?射頻脈沖停止后,橫向磁化矢量衰減到原值的37%所需時間為T2值;短T2組織,磁化矢量衰減快,在長TR序列中,有效TE時間點采集的磁化矢量已經衰減到最小,所以短T2組織為低信號,長T2組織為高信號。,二、磁共振常見物質的信號特點,脂肪與骨髓組織:有較高的質子密度,這些質子T1值很短,質子密度大和T1值小其信號強度大,與周圍長T1組織的對比度良好。肌肉組織:具有較長的

7、T1和較短的T2弛豫特點。,二、磁共振常見物質的信號特點,骨骼組織: 1.骨皮質和鈣化軟骨質子密度很小,信號很弱; 2.纖維軟骨質子密度較高,具有較長T1和較短T2弛豫時間,T1和T2呈中低信號; 3.透明軟骨含75~80%水分,為長T1和長T2馳豫組織。,二、磁共振常見物質的信號特點,淋巴結:質子密度較高,具有較長T1和較短T2弛豫特點。流動血液:信號強度與流速有關,射頻脈沖和采集信號的時間差,出現(xiàn)流空信號,渦流、

8、層流可出現(xiàn)信號差別。氣體:質子密度最小,信號趨向零。水:質子密度極高,具有長T1和長T2弛豫特點。,目錄,一、磁共振成像基本原理二、磁共振常見物質的信號特點三、病理組織的信號特點四、中樞神經系統(tǒng)磁共振成像常用序列五、磁共振圖片展示,三、病理組織的信號特點,病變在MRI上通常有四種信號強度的改變:①等信號強度:指病變與周圍組織呈相同灰度,平掃MRI上無法識別病灶,有時需借助MRI對比劑的順磁性效應以增加病變信號強度,使之與周

9、圍組織產生對比差別;②低信號強度:MRI片上病灶信號強度不及周圍組織亮;③高信號強度:MRI片上病變組織的信號強度高于周圍組織;④混雜信號強度:病變區(qū)包括以上二種或三種信號強度改變,例如肝癌伴出血壞死時在T2WI上可呈現(xiàn)混雜信號強度改變。,三、病理組織的信號特點,水腫:局部液體含量增多具有長T1和長T2弛豫特點;梗塞:組織出現(xiàn)缺血、水腫、變形、壞死等病理變化,急性期呈長T1、T2弛豫;變性:不同組織的變性機制不同如腦組織變

10、性部分水分增加、椎間盤水分減少;,三、病理組織的信號特點,出血:影像表現(xiàn)很復雜,與出血的部位、時間有關《24h僅見周圍水腫征象; 1~3天急性期,脫氧血紅蛋白可使T2縮短且水腫更明顯; 3~14天亞急性期,紅血球溶解破壞,脫氧血紅蛋白氧化成高鐵血紅蛋白,T1弛豫明顯縮短T2弛豫延長,周圍水腫存在; 》14天慢性期,高鐵血紅蛋白氧化為半色素,含鐵血紅蛋白沉積血腫周邊部。,三、病理組織的信號特點,壞死:壞死組織的水分增多,肉芽組織形

11、成,慢性纖維結締組織形成;鈣化:質子密度很少,不如CT敏感;囊變:囊內容物-純水物質,蛋白質水分;腫瘤:病理組織成分復雜,影像特點與其所含成分有關,一般來講腫瘤組織的質子密度較正常組織高,T1延長不明顯,T2延長明顯。,目錄,一、磁共振成像基本原理二、磁共振常見物質的信號特點三、病理組織的信號特點四、中樞神經系統(tǒng)磁共振成像常用序列五、磁共振圖片展示,四、中樞神經系統(tǒng)MRI常用序列,自旋回波(SE)序列 采用“90°

12、;-180°”脈沖組合形式構成。 其特點為可消除由于磁場不均勻性所致的去相位效應,磁敏感偽影小。但其采集時間較長,尤其是T2加權成像,重T2加權時信噪比較低。 該序列為MRI的基礎序列。,四、中樞神經系統(tǒng)MRI常用序列,反轉恢復(inversion recovery,IR)序列 短反轉時間(inversion time,TI)的反轉恢復序列,同時具有強的T2對比,還

13、可根據需要設定TI,飽和特定組織產生具有特征性對比的圖像,如短T1反轉恢復(short T1 Inversion recovery,STIR)、液體衰減反轉恢復(fluid attenuated inversion recovery,F(xiàn)LAIR)等序列。,四、中樞神經系統(tǒng)MRI常用序列,快速自旋回波(turbo SE,TSE;fast SE,F(xiàn)SE)序列 其圖像對比性特征與SE相似,磁敏感性更低,成像速度加快,使用大

14、量180°射頻脈沖,射頻吸收量增大,其中T2加權像中脂肪高信號現(xiàn)象是TSE與SE序列的最大區(qū)別。,四、中樞神經系統(tǒng)MRI常用序列,梯度回波(gradient echo,GRE)序列 其方法與SE中頻率編碼方向的去相位梯度及讀出梯度的相位重聚方法相同。由于小翻轉角使縱向磁化快速恢復,縮短了重復時間TR,也不會產生飽和效應,故使數(shù)據采集周期變短,提高了成像速度。,四、中樞神經系統(tǒng)MRI常用序列,增強掃描

15、 目前臨床上最常用的MRI對比劑為Gd-DTPA。其用藥劑量為0.1mmol/kg,采用靜脈內快速團注,約在60秒內注射完畢。 對于垂體、肝臟及心臟、大血管等檢查還可采用高壓注射器行雙期或動態(tài)掃描。 常規(guī)選用T1WI序列,結合脂肪抑制技術可增加對比效果。,四、中樞神經系統(tǒng)MRI常用序列,MR水成像技術(flair序列)    磁共振水成像(

16、MR hydrography)技術主要是利用靜態(tài)液體具有長T2弛豫時間的特點。在使用重T2加權成像技術時,稀膽汁、胰液、尿液、腦脊液、內耳淋巴液、唾液、淚水等流動緩慢或相對靜止的液體均呈高信號,而T2較短的實質器官及流動血液則表現(xiàn)為低信號,從而使含液體的器官顯影。,目錄,一、磁共振成像基本原理二、磁共振常見物質的信號特點三、病理組織的信號特點四、中樞神經系統(tǒng)磁共振成像常用序列五、磁共振圖片展示,五、磁共振圖片展示(定位相),橫軸

17、位、矢狀位及冠狀位定位相,五、磁共振圖片展示(T1WI橫軸位),五、磁共振圖片展示(T1WI橫軸位),五、磁共振圖片展示(T1WI橫軸位),五、磁共振圖片展示(T2WI橫軸位),五、磁共振圖片展示(T2WI橫軸位),五、磁共振圖片展示(T2WI橫軸位),五、磁共振圖片展示(T2Flair)用于顯示病灶,五、磁共振圖片展示(T2Flair),五、磁共振圖片展示(T2Flair),五、磁共振圖片展示(T1矢狀位),五、磁共振圖片展示(T1

18、矢狀位),五、磁共振圖片展示(DWI)用于急性腦梗賽或淋巴瘤等,五、磁共振圖片展示(DWI),DWI呈高信號就是新鮮腦梗塞嗎?,五、磁共振圖片展示(DWI),五、磁共振圖片展示,金屬偽影,五、磁共振圖片展示,本病例為陳舊性腦梗塞伴軟化灶形成:此為快速序列1、彌散加權(DWI),2、T1WI,3、T2WI,4、T2Flair。,1,2,3,4,五、磁共振圖片展示,本病例為急性腦梗塞:1、彌散加權(DWI),2、T1WI,3

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