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1、,針刺方法針刺方法是指使用不同的針具或非針具,通過(guò)一定的手法或方式刺激機(jī)體的一定部位(腧穴),以防治疾病的操作方法 主要包括毫針刺法、電針?lè)ā㈩^法和其它針?lè)ǎòㄍ篚揍槨⑷忉樂(lè)?、耳針、皮膚針?lè)ā⑵?nèi)針?lè)?、穴位注射法等?體位的選擇選擇體位的重要性若體位選擇不當(dāng),則會(huì)取穴不準(zhǔn),操作不便,不能持久留針,甚至容易出現(xiàn)暈針、彎針、斷針等異常情況臨床常用的體位 仰臥位、俯臥位、側(cè)臥位、仰靠坐位、俯伏坐位、側(cè)伏坐位,仰臥位適用于
2、前身部的腧穴仰臥位舒適自然,全身放松,不易疲勞,易于持久,為臨床最佳體位對(duì)初次針刺,精神緊張、體虛病重者尤為適宜,俯臥位:適用于后身部的腧穴,側(cè)臥位:適用于側(cè)身部的腧穴,仰靠坐位適用于前頭、顏面、頸前、上胸部以及肩部的腧穴,俯伏坐位適用于頭頂、后頭、項(xiàng)背、肩部的腧穴,側(cè)伏坐位適用于側(cè)頭、面頰、頸側(cè)、耳部的腧穴,定穴與揣穴腧穴的定位,稱“定穴”。定穴主要根據(jù)“骨度分寸”、“自然標(biāo)志”等方法確定穴位醫(yī)生以手指在穴位處揣、摸、按
3、、循,找出指感強(qiáng)烈的穴位,稱“揣穴”消毒除一次性使用的無(wú)菌針具以外,其他的針具都必須嚴(yán)格消毒包括針具器械、醫(yī)者手、患者施術(shù)部位及治療室用具的消毒,二指持針?lè)ǎ河媚粗?、食指末?jié)指腹捏住針柄,適用于短小的針具,三指持針?lè)ǎ河媚粗?、食指、中指末?jié)指腹捏拿針柄,拇指在內(nèi),食指、中指在外,三指協(xié)同,以保持較長(zhǎng)針具的端直堅(jiān)挺狀態(tài),直刺針身與皮膚表面呈90°角,垂直刺入腧穴淺刺與深刺均可,適用于大多數(shù)腧穴斜刺針身與皮膚表面呈4
4、5°角左右,傾斜刺入腧穴適用于骨骼邊緣和不宜深刺者平刺又稱橫刺、沿皮刺,即針身與皮膚表面呈15°角左右,橫向刺入腧穴適用于頭面、胸背及皮肉淺薄處,彈法,刮法,針刺得氣古代文獻(xiàn)稱“氣至”,現(xiàn)在多稱“針感”得氣的指征患者對(duì)針刺的感覺(jué)和反應(yīng):主要為酸、麻、脹、重,還有涼、熱、觸電感、抽動(dòng)、蟻行感、不自主地肢體活動(dòng)等醫(yī)者手下的感覺(jué):針刺得氣后,針下可由未得氣時(shí)的輕松虛滑慢慢轉(zhuǎn)變?yōu)槌辆o;或感到肌肉跳躍、抽動(dòng),針
5、刺得氣得氣的意義得氣是產(chǎn)生治療作用的關(guān)鍵,是判斷患者經(jīng)氣盛衰、取穴準(zhǔn)確及疾病預(yù)后、針治效應(yīng)的依據(jù),也是針刺過(guò)程中進(jìn)一步實(shí)施手法的基礎(chǔ)得氣的方法分為候氣法、催氣法、守氣法影響得氣的因素氣至病所和行氣法,留針與出針留針?lè)ㄖ饕徐o留針?lè)ê蛣?dòng)留針?lè)▋煞N,臨床應(yīng)視患者體質(zhì)、病情、腧穴位置等不同而分別使用出針?lè)☉?yīng)根據(jù)證候虛實(shí)、患者體質(zhì)、針刺深淺和腧穴特點(diǎn)等具體情況正確施行,否則會(huì)影響療效,甚而引起出血、血腫、針刺后遺感等不良后果,
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