皮膚要了解的常識

1、人體皮膚基礎(chǔ)知識 第一節(jié) 皮膚組織結(jié)構(gòu)特點,皮膚覆蓋于人體表面，是人體最大的器官。皮膚的重量約占人體的5％一15％，厚度因人的年齡、性別和部位的不同而有差異。平均厚度約0．5～4毫米，背部、頸部皮膚較厚，手掌、足底部皮膚最厚，面部、外陰部皮膚則相對較薄；女性和小兒皮膚較薄，男性及成人皮膚較厚。,一、皮紋與膚色,由于皮膚組織的排列方向由不同的纖維束牽引，皮膚表面形成了無數(shù)細(xì)小的皮溝。皮溝將皮面劃分成一些三角形、菱形

2、或多角形的皮脊。皮脊上可見到凹陷的汗孔。指(趾)末端的皮脊呈渦紋狀，稱指(趾)紋，其形態(tài)因人而異，且終生不變。因人種的不同，皮膚的顏色也不同，而同一個體的不同部位，顏色也不盡相同。皮膚的顏色主要決定于存在表皮基底細(xì)胞間的黑色素細(xì)胞所形成的黑色素。,皮膚白皙的人表皮內(nèi)黑色素含量較少，黃 色或黑褐皮膚的人，表皮內(nèi)含有大量的黑色素。黑色素可吸收和散射紫外線，有保護(hù)深層組織免受紫外線損害的作用。日光照射可促進(jìn)黑色素的生成，使皮膚變得黝黑。

3、若黑色素細(xì)胞被破壞，皮膚喪失黑色素，可出現(xiàn)白癜風(fēng)、白化病等疾病。若黑色素細(xì)胞受刺激，功能亢進(jìn)致使黑色素增多時，則出現(xiàn)黃褐斑或黑變病等。,二、皮膚各層的結(jié)構(gòu)特點,皮膚可分為表皮、真皮及皮下組織三部分。此外，皮膚內(nèi)還有毛發(fā)、皮脂腺、汗腺、指(趾)甲等，稱為皮膚附屬器的組織。 1．表皮 表皮屬復(fù)層鱗狀上皮，是皮膚的最外層，表皮由內(nèi)向外又可分為基底層、棘細(xì)胞層、顆粒層、透明層和角質(zhì)層。表皮內(nèi)無血管，所以僅表皮受損時一般不會出血

4、?；讓拥幕准?xì)胞具有分裂繁殖能力，其分裂產(chǎn)生新的細(xì)胞，并向淺層推移，以補(bǔ)充衰老脫落的角質(zhì)細(xì)胞。,最表層的角質(zhì)細(xì)胞逐漸老化、脫落。如平時皮膚上的皮屑及洗澡時擦下來的皮垢中就含有大量的表皮細(xì)胞。有人統(tǒng)計，一個人一生中大約要脫落8千克的表皮細(xì)胞。表皮更替時間是指表皮細(xì)胞由基底層增殖、分化至角質(zhì)層的時間,現(xiàn)已證實正常表皮更替時間為52-75天。而銀屑病皮損處表皮更替時間大大縮短,僅需8-10天。此外，表皮厚度與表皮更替時間成反比。 平時皮

5、膚上的皮屑及洗澡時擦下來的皮垢中就含有大量的表皮細(xì)胞。,有人統(tǒng)計，一個人一生中大約要脫落8千克的表皮細(xì)胞。熟的膠原纖維。纖維組織過度增生可形成瘢痕，纖維組織減少時，則可發(fā)生皮膚萎縮。2．真皮層 表皮向內(nèi)為真皮層。表皮與真皮結(jié)合處呈波浪狀交錯，真皮乳頭像手指一樣伸向表皮，表皮腳也相應(yīng)地嵌入真皮，相互牢固地鑲嵌在一起。真皮層主要是結(jié)締組織，由纖維母細(xì)胞產(chǎn)生的膠原纖維、網(wǎng)狀纖維、彈力纖維構(gòu)成，其間還有一些無定形的基質(zhì)。

6、,,膠原纖維具有強(qiáng)抗拉力性，使皮膚具有一定的伸展性；彈力纖維像彈簧一樣，其伸長后可恢復(fù)原狀，使皮膚具有彈性；網(wǎng)狀纖維是未成熟的膠原纖維。纖維組織過度增生可形成瘢痕，纖維組織減少時，則可發(fā)生皮膚萎縮?；|(zhì)內(nèi)的粘多糖、透明質(zhì)酸、硫酸軟膏素及水、電解質(zhì)等對保持皮膚水分、潤澤、彈性、防止皮膚老化及對組織的修復(fù)起著重要作用。真皮內(nèi)有豐富的血管、淋巴管、神經(jīng)及毛發(fā)、皮脂腺、汗腺、肌肉等，是皮膚代謝和物質(zhì)交換的場地。,3．皮下組織,皮下組織是皮膚的第

7、三層組織，由疏松結(jié)締組織及脂肪小葉構(gòu)成。皮下脂肪層是熱的絕緣體，又是儲藏?zé)崮艿膫}庫，還可緩沖外來的沖擊，保護(hù)內(nèi)臟器官。適度的皮下脂肪可使人顯得豐滿，皮膚細(xì)膩柔軟，富有彈性，表現(xiàn)出人體美的質(zhì)感與動感。營養(yǎng)不良者皮下脂肪明顯減少，則使人顯出皮膚干燥、多皺、無彈性的“老人狀”皮下脂肪內(nèi)還含有大量血管、淋巴管、神經(jīng)及毛發(fā)的基部和汗腺體。,4．皮膚附屬器,(1)毛發(fā) 除手掌、足底、唇、龜頭、陰蒂等處外，均有毛發(fā)分布。毛發(fā)有長毛(如頭發(fā))、短毛(

8、如眉毛、睫毛、鼻毛、胡須、腋毛、陰毛)及毳（cui\ ）毛(身體各部分布的汗毛)。 毛發(fā)的顏色因人種不同而異。黃種人普遍為黑發(fā)，黑種人多為黑褐發(fā)，白種人多為金黃發(fā)。毛發(fā)的生長、色澤、形態(tài)受神經(jīng)、內(nèi)分泌、遺傳、年齡及心理等因素影響，青春發(fā)育期陰部陰毛開始生長，男性長胡須，與雄激素分泌有關(guān)。隨著年齡的增長，毛發(fā)逐漸變纖細(xì)、萎黃、灰白甚至脫落；均與內(nèi)分泌功能減退有關(guān)。毛囊有豐富的感覺末梢，能敏銳地感覺到外界對皮膚的刺激。,(2

9、)皮脂腺,人體除手掌、足底等處外，全身均有皮脂腺分布。頭、面部及胸、背上部較多，四肢特別是小腿外側(cè)最少。皮脂腺位于真皮內(nèi)，大多開口于毛囊，極少數(shù)直接開口于皮面。皮脂腺分泌皮脂，有潤滑和保護(hù)皮膚、毛發(fā)的作用。皮脂腺的分泌主要受內(nèi)分泌的調(diào)節(jié)。頭部長期皮脂腺分泌過多，可造成脂溢性脫發(fā)；,若皮脂分泌過少，則引起頭發(fā)干燥、易折斷、失去光澤；而面部皮脂分泌過多，可使毛囊口阻塞，細(xì)菌易于繁殖，形成痤瘡。 (3)汗腺 汗腺遍布全身，手掌、足

10、底最為豐富它的腺體部分起始于真皮和皮下組織，可分泌汗液。汗液經(jīng)直接開口于皮面的汗管而排出體外。汗腺有大汗腺和小汗腺之分，一般所說的汗腺即是指小汗腺。,大汗腺主要分布于腋窩、乳暈、外陰部和肛門周圍，大汗腺分泌物分解后產(chǎn)生不飽和脂肪酸，發(fā)出一種異樣臭味，俗稱狐臭。大汗腺受性激素影響，青春期旺盛，老年期則萎縮退化。 (4)指(趾)甲 指(趾)甲是表皮角質(zhì)層增厚而形成的板狀結(jié)構(gòu)，它可保護(hù)指(趾)，并協(xié)助手指完成各種精細(xì)的

11、動作。健康人的指甲應(yīng)光潔發(fā)亮，白里透紅。,若指甲因病或營養(yǎng)狀況受損則可能：增厚或變薄、變黃、變脆，失去光澤，有失雅觀。第二節(jié) 皮膚的生理功能 一、皮膚的保護(hù)作用 1.對微生物的防護(hù) 人體處于外界環(huán)境中，皮膚上可有許多肉眼看不到的微生物。結(jié)構(gòu)致密的表皮，尤其是最表面的角質(zhì)層對微生物來說具有良好的屏障作用。,若表皮損傷，則細(xì)菌、病毒或真菌等微生物就能乘虛而入進(jìn)入皮膚引起膿皰瘡、疣、癬病，甚至深達(dá)真皮或皮下組

12、織，引起癤腫、丹毒、蜂窩組織炎等。正常的皮膚表面呈弱酸性(pH值在4．0-7．0之間，腋下及趾間pH值稍高)但若皮膚經(jīng)常被汗液或水分浸，水分浸漬，則可能一方面 破壞表皮角質(zhì)層的結(jié)構(gòu)，同時又使皮膚的酸堿度發(fā)生改變，有利于 細(xì)菌等微生物的入侵。,2．對理化因子的防護(hù),正常皮膚角質(zhì)層對低壓電流有一定的阻抗力。若角質(zhì)層受損或變潮濕可嚴(yán)重削弱皮膚的這一特性。人體受熱后皮膚血管擴(kuò)張，血流加快，使熱較容易散發(fā)到體外。如果外界溫度達(dá)45～550C時可能

13、使皮膚受傷，在50～600C時，皮膚則可發(fā)生凝固和壞死。 正常皮膚由于其表皮內(nèi)存在的角質(zhì)細(xì)胞及黑色,素細(xì)胞能夠反射和吸收大量紫外線，因而具有保護(hù)體內(nèi)的組織和器官免受光線損傷的作用。此外，皮膚角質(zhì)層的屏障作用及表皮的弱酸性環(huán)境，對化學(xué)性物質(zhì)具有一定的屏障作用及中和、緩沖弱酸、弱堿物質(zhì)的作用。 3.對機(jī)械性刺激的防護(hù) 正常皮膚柔軟、堅韌，具有一定的張力和彈性，加上皮下組織厚厚的脂肪，恰似一個裝有彈簧的軟墊，對外界的

14、摩擦、牽拉、擠壓、沖撞等機(jī)械性刺激有一定的抵御及緩沖作用。,4．屏障作用,由于角質(zhì)層具有半透膜的特性，皮膚及體內(nèi)的營養(yǎng)物質(zhì)、電解質(zhì)及水不能透過角質(zhì)層，因而健康完整的皮膚可防止這些物質(zhì)的流失，同時也限制體外物質(zhì)透入，對機(jī)體內(nèi)環(huán)境的恒定起著重要的穩(wěn)定作用。 二、皮膚的體溫調(diào)節(jié)作用 體溫是人體內(nèi)新陳代謝過程中產(chǎn)生熱量的表現(xiàn)。機(jī)體恒定的體溫，是人體進(jìn)行正常的生化反應(yīng)和生理活動所必需的條件。人體的正常體溫恒定在370C左右，皮膚起

15、了重要的調(diào)節(jié)作用。,皮膚是依靠汗腺分泌和血液循環(huán)的控制和調(diào)節(jié)來維持正常體溫的。一個人大約有200萬～500萬個汗腺，它像一個個儲水庫遍布全身。如果人體產(chǎn)生的熱量過多，則必須通過皮膚出汗帶走熱量。當(dāng)外界溫度超過30℃時，汗腺分泌汗液就增多，氣溫越高，出汗越多。如果皮膚不能散發(fā)多余的熱量，體溫就會升高，若體溫超過4l℃，體內(nèi)部分細(xì)胞開始破壞；體溫達(dá)到43℃時，便可能危及生命，造成死亡。如在炎熱的夏季，氣溫高而濕度大，出汗過多而又不易蒸發(fā)，汗

16、液使表皮角質(zhì)層浸漬，阻塞汗腺導(dǎo)管，汗液潴留導(dǎo)致汗管破裂，可發(fā)生組織的炎癥，即日常所見的“痱子”。,三、皮膚的分泌和排泄作用,皮膚的汗腺和皮脂腺可分泌汗液和皮脂。汗液和皮脂形成表皮的脂質(zhì)膜，起到潤澤、柔軟皮膚和毛發(fā)的作用。皮脂腺的活動受年齡、性別、人種、氣溫以及激素等因素的影響。青春期是皮脂腺分泌的旺盛期。若皮脂腺分泌功能過度活躍，易發(fā)生痤瘡。,女性 絕經(jīng)期后和男性70歲后分泌減少，因而老年人的皮膚顯得特別干燥，頭發(fā)顯得非?？蓍隆：瓜俸推?/p>

17、脂腺的分泌除了可起到調(diào)節(jié)體溫、潤澤皮膚的作用外，還因汗液內(nèi)含有少量體內(nèi)代謝產(chǎn)物氯化鈉、氯化鉀、尿素等成分，皮脂液內(nèi)含有脂肪酸、固醇類等物質(zhì)，實則起到一定的輔助腎臟的排泄作用。此外，有些藥物如磺胺、酒精、鉛等都能隨汗液排泄，因而對維持機(jī)體內(nèi)環(huán)境的穩(wěn)定起著重要作用。,四、皮膚的吸收作用,完整的皮膚有強(qiáng)大的屏障作用，吸收功能是有一定限度的。脂溶性維生素及激素等可被皮膚不同程度地吸收，水溶性維生素類則不一定被吸收，而一些大分子的物質(zhì)(如蛋白質(zhì))

18、則不能通過表皮而被吸收。皮膚的吸收與其本身的厚薄、干濕狀態(tài)及充血程度有關(guān)，柔嫩的部位，潮濕多汗的狀態(tài)及皮膚充血可能使吸收增加。一般小分子美容化妝品內(nèi)的物質(zhì)可滲透表皮達(dá)到治病、護(hù)膚、抗衰老的目的，但也要避免使用含鉛、汞的化妝品，以防其吸收而造戒對人體及皮膚的損害。,五、皮膚的感覺作用,當(dāng)人體皮膚受到刺激，尤其是疼痛刺激時，會引起一系列神經(jīng)沖動，肢體或軀干的肌肉和關(guān)節(jié)發(fā)生防御性神經(jīng)反射動作，以避免外界刺激可能引起的傷害。當(dāng)人體皮膚受到蚊蟲叮

19、咬，熱水燙或更強(qiáng)烈的刺激，都可能引起這種保護(hù)性的神經(jīng)反射動作。如果人體喪失了這些感覺，即缺乏回避外界不良刺激和傷害的能力，就無法適應(yīng)外界環(huán)境。,六、皮膚的自穩(wěn)作用,皮膚內(nèi)各種細(xì)胞、纖維及其他成分都按各自固有的速度和方法不斷進(jìn)行著新陳代謝，并發(fā)揮各自的功能作用。當(dāng)異常情況發(fā)生時，皮膚能表現(xiàn)出相應(yīng)反應(yīng)以產(chǎn)生自穩(wěn)作用，如，紫外線照射后，黑色素細(xì)胞產(chǎn)生大量黑色素，以阻擋紫外線對皮膚的灼燒作用，并防止紫外線對內(nèi)臟組織的損害；,皮膚受到創(chuàng)傷后，立即

20、有細(xì)胞外液和血液填充創(chuàng)面，干燥后形成痂，暫時發(fā)揮屏障作用，待到創(chuàng)面新生皮膚修復(fù)后，痂皮便自行脫落；如真皮以下深部組織發(fā)生較大范圍缺損，表皮基底層細(xì)胞無法修復(fù)，則真皮的結(jié)締組織大量增生，充創(chuàng)面，形成瘢痕，瘢痕雖無正常表皮結(jié)構(gòu)和內(nèi)含組織，也不能發(fā)揮皮膚的功能，但至少它維護(hù)了皮膚的完整性。,七、皮下脂肪的作用,皮下脂肪對人體不僅起著軟墊的作用，還能在機(jī)體遭受機(jī)械 損傷時起緩沖作用而減少損傷程度，而且能起到絕緣、隔熱或保溫的作用，它還是能源的

21、貯存庫，用于供給能量，維持體溫。 人的形體健美要有良好的骨骼，豐滿結(jié)實的肌肉和適量的皮下脂肪，這樣才能使人體各部位的尺寸比例勻稱。女性所追求形體美的曲線主要在胸、腰、臀三個部位，它們的粗細(xì)決定了體型美。而這三個部位是否符合視覺美的標(biāo)準(zhǔn)，與皮下脂肪的含量和分布密切相關(guān)。,八、皮膚的其他作用,皮膚參與整個機(jī)體的新陳代謝過程，以維持機(jī)體內(nèi)環(huán)境的恒定。皮膚是人體的主要貯水庫之一，其含水量占人體的18％～ 20％。當(dāng)體內(nèi)水分過多時皮膚內(nèi)水

22、分增多，表現(xiàn)為皮膚水腫；體內(nèi)水分急劇減少時，皮膚可提供大量水分進(jìn)入血液循環(huán)，因而表現(xiàn)皮膚干燥，無彈性。皮膚含糖量占血糖的2／3，患糖尿病時，皮膚糖的含量亦增高，皮膚易被細(xì)菌和真菌感染。皮膚內(nèi)所含蛋白質(zhì)種類繁多，它們是皮膚各組織構(gòu)成的基本物質(zhì)。,皮膚中某些酶類，如激肽釋放，在炎癥性皮膚病中起重要作用。脂類代謝產(chǎn)生的一些必需脂肪酸也是皮膚維持正常功能的重要物質(zhì)。 一、干性皮膚 干性皮膚細(xì)膩較薄，比較干燥，毛孔不明顯，油

23、脂分泌少，顯得清潔紅潤。干性皮膚經(jīng)不起外界刺激，夏日曬后易發(fā)生紅斑，易起皮屑，冬天冷風(fēng)刺激又易干裂。干性皮膚易老化起皺紋，因此干性皮膚最需要精心護(hù)理。,皮膚清洗次數(shù)不宜過勤，在洗臉及洗澡以后要涂上含油脂的膏霜劑以滋潤皮膚。最好每周做一次面部按摩和滋潤性面部護(hù)理二、油性皮膚 油性皮膚毛孔粗大、皮膚較粗厚，皮脂分泌較多。若皮脂分泌過多易于阻塞毛孔導(dǎo)致痤瘡(即“青春痘’’)的發(fā)生而影響面部美觀。

24、油性皮膚雖不十分美觀，但卻對外界刺激有較強(qiáng)的抵抗力，也不易老化，面部出現(xiàn)皺紋也比干性皮膚晚。這類皮膚的人可每日用溫水洗臉2～3次，適當(dāng)使用中性香皂或硫磺香皂。,油性皮膚不宜涂擦油脂含量多的化妝品，可使用酸性化妝水和乳液性化妝品。三、混合性皮膚 同時存在兩種不同性質(zhì)的皮膚為混合性皮膚，女性中大多數(shù)人屬于混合性皮膚。這類皮膚一般前額，鼻翼及下巴三個部位毛孔粗大，油脂分泌多，而其他部位的皮膚較干燥。這類皮膚宜在油性部

25、位按油性皮膚護(hù)理，干性皮膚還按干性皮膚護(hù)理方法護(hù)理。,四、中性皮膚,中性皮膚皮脂和水分比較適宜，是最健康的一種皮膚，表現(xiàn)為皮膚平滑細(xì)膩，油脂適中，富有彈性，不易起皺紋。中性皮膚對外界刺激不太敏感，適合各類化妝品，但需根據(jù)季節(jié)的變化選擇不同類型的護(hù)膚品，如秋冬季用油脂性的，春夏季則用較清爽的。,五、過敏性皮膚,過敏性皮膚大多毛孔粗大，油脂分泌偏多，使用化妝品后可引起皮膚紅腫、丘疹、發(fā)癢，甚至刺痛。這類皮膚對冷熱刺激也很敏感，如日曬后可出現(xiàn)

26、紅斑，且有明顯刺痛感，有的可因吃了刺激性食品或飲酒而出現(xiàn)過敏現(xiàn)象。這類皮膚每日僅用清水洗即可，最好不用肥皂，在選用化妝品時，除選用適合皮膚特點的之外，還要選擇那些不會導(dǎo)致皮膚過敏的化妝品。目前雖然已經(jīng)有了用來鑒別皮膚性質(zhì)的專門儀器，但不是每個人都具備這樣的條件，個人欲識別自己皮膚的性質(zhì)，可掌握下面、簡單判定標(biāo)準(zhǔn)。,1．干性皮膚 洗面后皮膚發(fā)脹，緊繃感，皮膚無光澤，紋理細(xì)膩，連鼻子也不出油，小皺紋較多，化妝后不易

27、掉妝，不易長粉刺及暗瘡。 2．油性皮膚 皮膚出油多，常顯得油光滿面，皮膚紋理較粗，毛孔粗大，不易上粉，化妝容易脫落，易長粉刺和暗瘡。 3．混合性皮膚 具有干性和油性皮膚的部分特點，鼻翼常出油，面頰較干燥。,5．過敏性皮膚 季節(jié)變化時或紫外線照射后，或化纖、羊毛衣物等刺激后可引起皮炎，酒和香味大的揮發(fā)性物質(zhì)也易引起皮膚不適。4.中性皮膚