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1、煉鋼廠急救知識(shí)培訓(xùn),2014.6韓明,如何防范企業(yè) 意外創(chuàng)傷?,意外傷害的類別,高處墜落傷、砸傷、擠壓傷、切割傷、 電鋸傷、貫通傷、摩擦傷;燒燙傷、電擊傷;中暑、凍傷;煤氣中毒;動(dòng)物(人)咬傷,損傷原因,壓砸傷—重物擠壓、碰撞切割鋸傷—電鋸、手工鋸燒燙傷—煤氣、火爐、熱水摩擦傷—皮帶、砂輪貫穿傷— 銳器刺傷如鋼筋電擊傷—漏電、雷擊,損傷原因,設(shè)備條件、機(jī)器故障天氣原因違反操作規(guī)程注意力不集中互相
2、配合不好,事故的季節(jié)性傷害,春秋季:春困秋乏、睡眠不足、精力不集中夏季:氣溫過高、體力消耗過大 中暑+其它傷害 雷電、雨天導(dǎo)致漏電, 電擊傷+其它傷害,處理:讓傷者處于平臥位,保持呼吸道通暢;切斷電源,開窗通氣;檢查傷者的生命體征;安撫傷者,消除緊張情緒;必要時(shí)立即拆卸機(jī)器檢查有無脊髓和神經(jīng)損傷
3、檢查有無頭、胸、腹部合并傷注意保護(hù)受傷肢體,防止引起或加重?fù)p傷根據(jù)出血部位,加壓包扎止血,防止休克用合適的木板或代用品簡(jiǎn)單固定骨折,創(chuàng)傷后的急救,立即關(guān)閉機(jī)器電源,停止機(jī)器工作撥打急救電話120,根據(jù)病情 送往醫(yī)院救治,高空墜落傷的急救,特點(diǎn): 高空墜落傷是指人們?nèi)粘9ぷ骰蛏钪校瑥母咛帀嬄涫艿礁咚俚臎_擊力,使人體組織器官遭到一定程度破壞而引起的損傷,通常有多個(gè)系統(tǒng)或多個(gè)器官的損傷,嚴(yán)重者當(dāng)場(chǎng)死亡,
4、高空墜落傷的急救,1.去除傷者身上的用具和袋中的硬物。2.在搬運(yùn)和轉(zhuǎn)運(yùn)過程中,頸部和軀干不能前屈或扭轉(zhuǎn),而應(yīng)使脊柱伸直,絕對(duì)禁止一個(gè)抬肩一個(gè)抬腿的搬運(yùn)法,以免發(fā)生或加重截癱。3.局部妥善包扎,要求平臥位,保持呼吸道通暢,解開衣領(lǐng)扣。4.周圍血管傷:壓迫傷部以上動(dòng)脈干,直接在傷口上放置敷料,繃帶加壓包扎以不出血和不影響肢體血循環(huán)為宜。5.有條件時(shí)迅速給予靜脈補(bǔ)液,補(bǔ)充血容量。6.快速平穩(wěn)地送醫(yī)院救治,燒傷的成因,通常所稱的燒傷,
5、是指由熱水、蒸氣、火焰、電流、酸、堿、磷等多種因素所引起的熱燒傷、電燒傷、化學(xué)燒傷等,比較常見。,燒傷急救,燒傷急救的時(shí)候,謹(jǐn)記“沖、脫、泡、包、送”的五字要訣?! _:用清水沖洗燒傷創(chuàng)面; 脫:邊沖邊用輕柔的動(dòng)作脫掉燒傷者的外衣,如果衣服粘住皮肉,不能強(qiáng)扯,可以用剪刀剪開; 泡:用冷水浸泡創(chuàng)面; 包:用干凈的布單、衣物包扎傷處; 送:盡快送到具有救治燒傷經(jīng)驗(yàn)的醫(yī)院治療。,開水燙傷,被開水燙傷后,最為簡(jiǎn)單有效的急救就是
6、用大量的流水持續(xù)沖洗降溫,持續(xù)大約20分鐘左右,讓患處溫度與周邊正常皮膚溫度一致。在沖洗的過程中應(yīng)該注意流水沖力不應(yīng)過大,要盡量保存燙傷后水泡的完整性。如有衣物,應(yīng)于降溫后予以剪除,但不能強(qiáng)行剝離,以免撕破水泡。,電擊傷,一定電流或電能量(靜電)通過人體引起損傷、功能障礙甚至死亡,稱為電擊傷,俗稱觸電。輕度電擊者可出現(xiàn)短暫的面色蒼白、呆滯、對(duì)周圍失去反應(yīng)。自覺精神緊張,四肢軟弱,全身無力?;璧拐叨嘤捎跇O度驚恐所至。嚴(yán)重者可出現(xiàn)昏迷、心室
7、纖顫、瞳孔擴(kuò)大、呼吸心跳停止而死亡。,電擊燒傷,電擊燒傷最大的危險(xiǎn)是體內(nèi)燒傷,當(dāng)發(fā)現(xiàn)有人觸電時(shí),請(qǐng)立即按以下步驟進(jìn)行處理——先將電源切斷,或用絕緣體將電源移開,如干木棒、樹枝、掃帚柄等。電源不明時(shí),切記不要直接用手接觸觸電者。在浴室或潮濕的地方,救護(hù)人要穿絕緣膠鞋戴膠皮手套或站在干燥木板上以保護(hù)自身安全。如傷員無心跳、呼吸,撥打120呼叫救護(hù)車,并立即施行心肺復(fù)蘇術(shù),不要輕易放棄,一直堅(jiān)持到醫(yī)生護(hù)士到來為止。局部燒傷病人應(yīng)馬上降溫,然
8、后就地取材進(jìn)行創(chuàng)面的簡(jiǎn)易包扎,再送醫(yī)院救治。,電擊傷的預(yù)防,嚴(yán)格用電制度,掌握安全用電基本知識(shí),火警及臺(tái)風(fēng)襲擊時(shí)切斷電源,雷雨時(shí)避免在野外行走或在大樹下避雨等可有效地預(yù)防電擊的發(fā)生。,中暑急救,迅速撤離引起中暑的高溫環(huán)境,選擇陰涼通風(fēng)的地方休息;并多飲用一些含鹽分的清涼飲料。還可以在額部、顳部涂抹清涼油、風(fēng)油精等,或服用人丹、十滴水、藿香正氣水等中藥。如果出現(xiàn)血壓降低、虛脫時(shí)應(yīng)立即平臥,及時(shí)上醫(yī)院靜脈滴注鹽水。,煤氣中毒,原因: 在
9、密閉的居室里使用煤爐取暖、做飯,使用燃?xì)鉄崴鏖L(zhǎng)時(shí)間洗澡而又通風(fēng)不暢時(shí),容易發(fā)生煤氣中毒事故。 癥狀:頭暈、惡心、嘔吐、心慌、皮膚蒼白、意識(shí)模糊,嚴(yán)重者會(huì)神志不清、牙關(guān)緊閉、全身抽搐、大小便失禁、面色口唇出現(xiàn)櫻紅色、呼吸和脈搏增快。,煤氣中毒的分型,(1)輕型:中毒時(shí)間短,血液中碳氧血紅蛋白為10%--20%。表現(xiàn)為中毒的早期癥狀,頭痛眩暈、心悸、惡心、嘔吐、四肢無力,甚至出現(xiàn)短暫的昏厥,一般神志尚清醒,吸入新鮮空氣,脫離中毒環(huán)境后,
10、癥狀迅速消失,一般不留后遺癥?! ?(2)中型:中毒時(shí)間稍長(zhǎng),血液中碳氧血紅蛋白占30%--40%,在輕型癥狀的基礎(chǔ)上,可出現(xiàn)虛脫或昏迷。皮膚和粘膜呈現(xiàn)煤氣中毒特有的櫻桃紅色。如搶救及時(shí),可迅速清醒,數(shù)天內(nèi)完全恢復(fù),一般無后遺癥狀。 (3)重型:發(fā)現(xiàn)時(shí)間過晚,吸入煤氣過多,或在短時(shí)間內(nèi)吸入高濃度的一氧化碳,血液碳氧血紅蛋白濃度常在50%以上,病人呈現(xiàn)深度昏迷,各種反射消失,大小便失禁,四肢厥冷,血壓下降,呼吸急促,會(huì)很快
11、死亡。一般昏迷時(shí)間越長(zhǎng),預(yù)后越嚴(yán)重,常留有癡呆、記憶力和理解力減退、肢體癱瘓等后遺癥。,煤氣中毒急救,(1)立即打開門窗,移病人于通風(fēng)良好、空氣新鮮的地方,注意保暖。查找煤氣漏泄的原因,排除隱患?! ?(2)松解衣扣,保持呼吸道通暢,清除口鼻分泌物,如發(fā)現(xiàn)呼吸驟停,應(yīng)立即行口對(duì)口人工呼吸,并作出心臟體外按摩。 (3)立即進(jìn)行針刺治療,取穴為太陽、列缺、人中、少商、十宣、合谷、涌泉、足三里等。輕、中度中毒者,針刺后可以逐漸蘇醒
12、?! ?(4)立即給氧,有條件應(yīng)立即轉(zhuǎn)醫(yī)院高壓氧艙室作高壓氧治療,尤適用于中、重型煤氣中毒患者,不僅可使病者蘇醒,還可使后遺癥減少?! ?(5)立即靜脈注射50%葡萄糖液50毫升,加維生素C500--1000毫克。輕、中型病人可連用2天,每天1--2次,不僅能補(bǔ)充能量,而且有脫水之功,早期應(yīng)用可預(yù)防或減輕腦水腫?! ?6)昏迷者按昏迷病人的處理進(jìn)行。,煤氣中毒糾正后的處理:,①堅(jiān)持早晨到公園或在陽臺(tái)進(jìn)行深呼吸運(yùn)動(dòng)擴(kuò)胸運(yùn)動(dòng)、太極
13、拳,每天30分鐘左右,輕、中型中毒者應(yīng)連續(xù)晨練7--14天;重型中毒者可根據(jù)后遺癥情況,連續(xù)晨練3--6個(gè)月,作五禽戲、鐵布衫功、八段錦等?! 、诶^續(xù)服用金維他每天1--2丸,連服7--14天,或維生素C0.1--0.2克,每天3次,亦可適量服用維生素B1、B6,復(fù)合維生素B等?! 、蹤z查煤氣使用情況,以防再次中毒;a.檢查煤氣有無漏泄,安裝是否合理,燃?xì)庠罹哂袩o故障,使用方法是否正確等;b.冬天取暖方法是否正確,煤氣管道是否暢
14、通,室內(nèi)通風(fēng)是否良好等;c.盡量不使用煤爐取暖,如果使用,必須遵守煤爐取暖規(guī)則,切勿馬虎;d.熱水器應(yīng)與浴池分室而建,并經(jīng)常檢查煤氣與熱水器連接管線的完好;e.如入室后感到有煤氣味,應(yīng)迅速打開門窗,并檢查有無煤氣漏泄或有煤爐在室內(nèi),切勿點(diǎn)火;f.經(jīng)常擦拭灶具,保證灶具不致造成人體污染,在使用煤氣開關(guān)后,應(yīng)用肥皂洗手,并用流水沖凈。在廚房?jī)?nèi)安裝排氣扇或排油煙機(jī);g.一定要使用煤氣專用橡膠軟管,不能用尼龍、乙烯管或破舊管子,每半年檢查一次管
15、道通路。,意外傷害的預(yù)防,經(jīng)常進(jìn)行職業(yè)的安全檢查注意力集中,多觀察周圍環(huán)境變化注意自身安全注意和工友的配合、注意周圍工友安全經(jīng)常檢查維修設(shè)備、腳手架安全帽、安全繩索必不可少經(jīng)常舉辦安全教育講座,意外創(chuàng)傷的預(yù)防措施,各項(xiàng)目組安全施工,嚴(yán)查事故隱患;經(jīng)常組織安全會(huì)議,提高工人的安全意識(shí);作業(yè)過程中如發(fā)現(xiàn)隱患,一定要徹底糾正,杜絕事故的發(fā)生;加強(qiáng)配合,在處置危險(xiǎn)前互相招呼。,,斷指(斷肢)冷藏保存示意圖,常見外傷的急救操作,
16、全身各部位出血心臟按壓前臂、小腿骨折,基本部位止血法,,基本部位止血法,,基本部位止血法,,基本部位止血法,四肢部位的止血帶上肢:上臂中上三分之一,1小時(shí)下肢:大腿中下三分之一,1小時(shí)手指、足趾根部,1小時(shí),呼吸心跳驟停,,現(xiàn)場(chǎng)急救,,行車路線,1、鄒平---濟(jì)南西---經(jīng)十路往東約10分鐘,過段店立交橋-鐵路涵洞-往前500路南。2、鄒平—濟(jì)南北---順河高架橋直行至經(jīng)十路—往西過八一立交橋前行約5分鐘(兒童醫(yī)院西臨)路南
17、,謝 謝 !,1、最靈繁的人也看不見自己的背脊?!侵?、最困難的事情就是認(rèn)識(shí)自己?!ED3、勇猛、大膽和堅(jiān)定的決心能夠抵得上武器的精良。——達(dá)·芬奇4、與肝膽人共事,無字句處讀書。——周恩來5、一個(gè)人即使已登上頂峰,也仍要自強(qiáng)不息。——羅素·貝克6、一切節(jié)省,歸根到底都?xì)w結(jié)為時(shí)間的節(jié)省?!R克思7、自知之明是最難得的知識(shí)?!靼嘌?、勇氣通往天堂,怯懦通往地獄?!麅?nèi)加9、有時(shí)候讀書是一種
18、巧妙地避開思考的方法?!諣柶账?0、閱讀一切好書如同和過去最杰出的人談話?!芽▋?1、有勇氣承擔(dān)命運(yùn)這才是英雄好漢?!谌?2、只有把抱怨環(huán)境的心情,化為上進(jìn)的力量,才是成功的保證?!_曼·羅蘭13、知人者智,自知者明。勝人者有力,自勝者強(qiáng)。——老子14、意志堅(jiān)強(qiáng)的人能把世界放在手中像泥塊一樣任意揉捏。——歌德15、最具挑戰(zhàn)性的挑戰(zhàn)莫過于提升自我。——邁克爾·F·斯特利16、業(yè)余生
19、活要有意義,不要越軌?!A盛頓17、意志是一個(gè)強(qiáng)壯的盲人,倚靠在明眼的跛子肩上?!灞救A18、最大的挑戰(zhàn)和突破在于用人,而用人最大的突破在于信任人?!R云19、我這個(gè)人走得很慢,但是我從不后退?!獊啿?#183;林肯20、要掌握書,莫被書掌握;要為生而讀,莫為讀而生?!紶栁?1、要知道對(duì)好事的稱頌過于夸大,也會(huì)招來人們的反感輕蔑和嫉妒?!喔?2、業(yè)精于勤,荒于嬉;行成于思,毀于隨?!n愈23、最大的驕
20、傲于最大的自卑都表示心靈的最軟弱無力?!官e諾莎24、知之者不如好之者,好之者不如樂之者?!鬃?5、學(xué)習(xí)是勞動(dòng),是充滿思想的勞動(dòng)?!獮跎晁够?6、要使整個(gè)人生都過得舒適、愉快,這是不可能的,因?yàn)槿祟惐仨毦邆湟环N能應(yīng)付逆境的態(tài)度?!R梭27、越是無能的人,越喜歡挑剔別人的錯(cuò)兒。——愛爾蘭28、意志命運(yùn)往往背道而馳,決心到最后會(huì)全部推倒?!勘葋?9、越是沒有本領(lǐng)的就越加自命不凡?!囃?0、閱讀使人充實(shí),會(huì)談
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