侵襲性牙周炎反映全身疾病的牙周炎

1、局限性侵襲性牙周炎,病因,伴放線放線桿菌是局限性侵襲性牙周炎 的主要致病菌引發(fā)宿主的免疫反應(yīng)患者中性多形核白細胞和單核細胞的 趨化功能低下,局限型侵襲性牙周炎,臨床表現(xiàn),年齡與性別：發(fā)病始于青春期前后。菌斑牙石少 牙周袋深好發(fā)牙位：第一恒磨牙和上下切牙，大多左右對稱，尖牙及前磨牙較少累及X線片所見: 第一磨牙為垂直骨吸收 弧形吸收 切牙區(qū)為水平型骨吸收病程進展很快早期出現(xiàn)牙齒松動和移位家族

2、聚集性,診斷：早期診斷，重點檢查切牙和第一 磨牙鄰面,治療原則：1 早期治療，防止復(fù)發(fā)，基礎(chǔ)治療2 抗菌藥物的應(yīng)用，全身服用抗生素作為輔助治療3 機體免疫狀態(tài)的調(diào)整,廣泛型侵襲性牙周炎,病因1 微生物：抗Aa特異抗體水平明顯低于局限型2 中性多形核白細胞趨化功能低下,廣泛型侵襲性牙周炎,臨床特點：通常發(fā)生在35歲以下病變彌漫，累及多顆牙嚴重快速的附著喪失和牙槽骨破壞菌斑牙石的沉積量差異很大多數(shù)患者有中性粒細胞

3、和（或）單核細胞的功能 缺陷有時伴有全身癥狀，體重減輕，全身不適一般患者對常規(guī)治療有效，效果不明顯,侵襲性牙周炎診斷早期診斷，重點檢查切牙和第一 磨牙鄰面局部刺激因素與病變程度不一致X線片，微生物檢查等輔助檢查,治療原則,早期治療，防止復(fù)發(fā)抗菌藥物的應(yīng)用調(diào)整機體的防御功能其它：用正畸的方法排齊余留牙,反映全身疾病的牙周炎,掌跖角化-牙周破壞綜合癥,臨床表現(xiàn) 4歲以前同時出現(xiàn)皮膚及牙周病變皮損 部位：手掌

4、 足底 膝部 肘部 局限性過度角化和鱗屑、皸裂、多汗、臭汗 也可有它處感染 智力、身體發(fā)育正常,牙周病損 乳牙萌出不久即可發(fā)生 深牙周袋 炎癥嚴重，溢膿，口臭，牙槽骨迅速吸收 5-6歲乳牙相繼脫落，創(chuàng)口正常愈合 恒牙萌出后相繼發(fā)生牙周破壞，10歲多自 行脫落或拔出,Down綜合證,口腔表現(xiàn)上頜發(fā)育不足，萌牙較遲，錯合畸形，牙 間隙大等嚴重牙周炎全口深牙周袋及炎癥，下頜前牙較重病情