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文檔簡介
1、<p> 申報生育醫(yī)療費用報銷流程</p><p><b> 一、申報費用條件</b></p><p> 1、參加北京市生育保險的人員。</p><p> 2、參保人員必須到本人定點醫(yī)療機構(gòu)、??苹駻類醫(yī)院就診。</p><p> 3、職工享受生育保險費用報銷待遇,應(yīng)當(dāng)符合國家和本市計劃生育的有關(guān)規(guī)定
2、。</p><p><b> 二、申報費用時限</b></p><p> 自分娩之日90天之內(nèi)。</p><p> 三、醫(yī)療報銷需提供的材料 (注:復(fù)印件均需加蓋公章)</p><p> 1、用人單位填寫《北京市生育保險醫(yī)療費用手工報銷審報表》。</p><p> 2、申報產(chǎn)前檢查費用需
3、提供:生育服務(wù)證(外地也稱準(zhǔn)生證或一孩證)復(fù)印件(外地戶籍人員還需提供北京市外地來京人員生育服務(wù)聯(lián)系單復(fù)印件),醫(yī)保手冊或社保卡復(fù)印件,出生證明復(fù)印件和出院診斷證明復(fù)印件。</p><p> 3、申報其他費用(如人流,藥流,引產(chǎn),放環(huán),取環(huán)等)時需提供:診斷證明復(fù)印件,醫(yī)保手冊或社??◤?fù)印件和結(jié)婚證復(fù)印件。</p><p> 4、申報生育住院費用需提供:生育服務(wù)證(外地也稱準(zhǔn)生證或一孩
4、證)復(fù)印件(外地戶籍人員還需提供北京市外地來京人員生育服務(wù)聯(lián)系單復(fù)印件),醫(yī)保手冊或醫(yī)??◤?fù)印件,出生證明復(fù)印件和出院診斷證明復(fù)印件,住院發(fā)票的原件,住院費用清單的原件。</p><p> 5、北京市定點醫(yī)療機構(gòu)門(急)診收費專用收據(jù)(發(fā)票),藥費(西藥、中成藥、中草藥)附帶處方,檢查(常規(guī)檢查、CT、核磁、B超、放射)出具費用明細(xì),治療(手術(shù)費、治療費、材料費)出具治療費明細(xì)。</p><
5、p> 四、參保人員在外埠發(fā)生的醫(yī)療費用,除提供以上材料,還需附外埠定點醫(yī)療機構(gòu)就醫(yī)的診療證明(診斷證明)復(fù)印件及醫(yī)院等級證明。</p><p> 五、生育保險基金支付內(nèi)容</p><p> 1、《北京市生育保險藥品目錄》。</p><p> 2、《北京市生育保險診療項目目錄》。</p><p> 3、《北京市生育保險診療服務(wù)設(shè)
6、施范圍》。</p><p><b> 六、注意事項</b></p><p> 1、門診和住院需分別提供材料和分別填寫報表進(jìn)行報銷。</p><p> 2、各種發(fā)票明細(xì)處方需整齊粘貼在空白A4紙上,審報表填寫清楚加蓋公章,復(fù)印件和費用收據(jù)依次附后,裝訂整齊。</p><p> 3、每月1-20號申報費用。</
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