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文檔簡(jiǎn)介
1、<p> 基于物聯(lián)網(wǎng)的智能醫(yī)療移動(dòng)護(hù)理系統(tǒng)</p><p> 所謂智能醫(yī)療,是將物聯(lián)網(wǎng)技術(shù)用于醫(yī)療領(lǐng)域,借助數(shù)字化、可視化模式,將有限的醫(yī)療資源讓更多人共享。在目前的大環(huán)境下,政策優(yōu)先扶持,行業(yè)技術(shù)相對(duì)成熟,實(shí)際應(yīng)用前景可期。</p><p> 就行業(yè)技術(shù)而言,隨著云計(jì)算、移動(dòng)互聯(lián)等技術(shù)的迅猛發(fā)展,智能醫(yī)療必將成為實(shí)用性強(qiáng)、貼近民生、市場(chǎng)需求較為旺盛的重點(diǎn)發(fā)展領(lǐng)域。<
2、/p><p> 目前,雖然很多醫(yī)藥企業(yè)對(duì)物聯(lián)網(wǎng)還是一知半解,但物聯(lián)網(wǎng)必將在醫(yī)藥領(lǐng)域得到廣泛應(yīng)用。</p><p> 當(dāng)前,國(guó)家正大力監(jiān)管濫用抗生素問題,智能醫(yī)療在電子病歷上的應(yīng)用,能夠?qū)⒁粋€(gè)病人的所有醫(yī)療情況通過后臺(tái)數(shù)據(jù)庫(kù)記錄在案。未來通過智能醫(yī)療就可以實(shí)現(xiàn)對(duì)病人就診情況的實(shí)時(shí)控制。</p><p> 隨著新醫(yī)改的推進(jìn),國(guó)家在公共衛(wèi)生領(lǐng)域進(jìn)行了大量投資。除來自新醫(yī)
3、改的投入外,政府自籌以及社會(huì)資本的參與都將促使智能醫(yī)療快速發(fā)展,未來醫(yī)療信息化行業(yè)的增長(zhǎng)幅度至少達(dá)30%。</p><p> 智能醫(yī)療列入規(guī)劃重點(diǎn)</p><p> 目前,我國(guó)物聯(lián)網(wǎng)發(fā)展與全球同處起步階段,初步具備一定的技術(shù)、產(chǎn)業(yè)和應(yīng)用基礎(chǔ),呈現(xiàn)出良好的發(fā)展態(tài)勢(shì)。在物流領(lǐng)域,物品倉(cāng)儲(chǔ)、運(yùn)輸、監(jiān)測(cè)應(yīng)用廣泛推廣;在醫(yī)療領(lǐng)域,個(gè)人健康監(jiān)護(hù)、遠(yuǎn)程醫(yī)療等應(yīng)用日趨成熟。</p>&l
4、t;p> 根據(jù)工信部的《規(guī)劃》,“十二五”期間,我國(guó)將培育和發(fā)展10個(gè)產(chǎn)業(yè)聚集區(qū)、100家以上骨干企業(yè)、一批“專、精、特、新”的中小企業(yè),建設(shè)一批覆蓋面廣、支撐力強(qiáng)的公共服務(wù)平臺(tái),初步形成門類齊全、布局合理、結(jié)構(gòu)優(yōu)化的物聯(lián)網(wǎng)產(chǎn)業(yè)體系。</p><p> 在醫(yī)療方面,工信部將重點(diǎn)支持醫(yī)療衛(wèi)生領(lǐng)域的物聯(lián)網(wǎng)應(yīng)用示范工程。發(fā)揮物聯(lián)網(wǎng)技術(shù)優(yōu)勢(shì),提升人民生活質(zhì)量和社會(huì)公共管理水平,推動(dòng)面向民生服務(wù)領(lǐng)域的應(yīng)用創(chuàng)新。&
5、lt;/p><p> 在資金支持方面,工信部將增加物聯(lián)網(wǎng)發(fā)展專項(xiàng)資金規(guī)模,加大產(chǎn)業(yè)化專項(xiàng)等對(duì)物聯(lián)網(wǎng)的投入比重,鼓勵(lì)民資、外資投入物聯(lián)網(wǎng)領(lǐng)域。發(fā)揮中央國(guó)有資本經(jīng)營(yíng)預(yù)算的作用,支持中央企業(yè)在交通運(yùn)輸領(lǐng)域開展物聯(lián)網(wǎng)應(yīng)用示范。落實(shí)國(guó)家支持高新技術(shù)產(chǎn)業(yè)和戰(zhàn)略性新興產(chǎn)業(yè)發(fā)展的稅收政策,支持物聯(lián)網(wǎng)產(chǎn)業(yè)發(fā)展。</p><p> 雖然智能醫(yī)療的發(fā)展空間巨大,但商業(yè)模式仍不夠明確。國(guó)家正在緊鑼密鼓地制定更具體
6、的智能醫(yī)療政策,未來產(chǎn)業(yè)的發(fā)展將會(huì)受到大力的扶持。</p><p> 在智能醫(yī)療和醫(yī)療信息化的投資方面加大力度,建立防御系統(tǒng),把醫(yī)院的前沿延伸,把醫(yī)院的作用向社區(qū)、家庭以及偏遠(yuǎn)農(nóng)村輻射,提升預(yù)防疾病的意識(shí),實(shí)現(xiàn)全社會(huì)的健康管理。</p><p><b> RFID技術(shù)應(yīng)用廣</b></p><p> 中國(guó)醫(yī)藥領(lǐng)域最熱門的物聯(lián)網(wǎng)技術(shù)當(dāng)屬RF
7、ID標(biāo)簽技術(shù)。</p><p> 根據(jù)《規(guī)劃》,在物聯(lián)網(wǎng)智能醫(yī)療方面,將重點(diǎn)關(guān)注藥品流通和醫(yī)院管理,通過以人體生理和醫(yī)學(xué)參數(shù)采集及分析為切入點(diǎn),面向家庭和社區(qū)開展遠(yuǎn)程醫(yī)療服務(wù)。</p><p> 而在這方面,RFID標(biāo)簽技術(shù)應(yīng)用最為廣泛。物聯(lián)網(wǎng)在醫(yī)療衛(wèi)生領(lǐng)域的條碼化病人身份管理、移動(dòng)醫(yī)囑、診療體征錄入、移動(dòng)藥物管理、移動(dòng)檢驗(yàn)標(biāo)本管理、移動(dòng)病案管理、數(shù)據(jù)保存及調(diào)用、嬰兒防盜、護(hù)理流程、臨
8、床路徑等管理中,均能發(fā)揮重要作用。</p><p> 目前,該技術(shù)已經(jīng)有了廣泛的應(yīng)用。以北京市為例,北京市每一位市民獻(xiàn)血后,血樣將會(huì)貼上帶有RFID射頻識(shí)別的電子標(biāo)簽,從獻(xiàn)血到這份血樣最后的使用都會(huì)被記錄,全程實(shí)現(xiàn)跟蹤治理。</p><p> 在物流方面,帶有RFID射頻識(shí)別的電子標(biāo)簽以物聯(lián)網(wǎng)為基礎(chǔ),研究對(duì)流通過程中單個(gè)藥品唯一的身份標(biāo)識(shí)及追蹤,從而達(dá)到對(duì)藥品信息及時(shí)、準(zhǔn)確的采集與共享
9、,為有效地解決我國(guó)醫(yī)藥流通中存在的安全、成本等問題提供新的辦法。</p><p> 應(yīng)用RFID之后,一種正規(guī)藥品出產(chǎn)后,都配有一個(gè)RFID識(shí)別碼,可以依次判斷藥品真?zhèn)闻c相關(guān)生產(chǎn)信息。一旦該藥品出現(xiàn)質(zhì)量問題,需要下架召回或搜尋購(gòu)買者,廠家也可以通過后臺(tái)跟蹤迅速定位。</p><p> 在該技術(shù)的支持下,在藥物流通環(huán)節(jié)中,可以大大提高單位時(shí)間識(shí)別流量,對(duì)醫(yī)院感染控制也有很大的價(jià)值。無機(jī)械
10、磨損,壽命長(zhǎng),并可工作于各種油漬、灰塵污染等惡劣的環(huán)境;可識(shí)別高速運(yùn)動(dòng)物體并可同時(shí)識(shí)別多個(gè)電子標(biāo)簽;具備內(nèi)容加密機(jī)制和電子標(biāo)簽-讀寫器認(rèn)證機(jī)制,保證醫(yī)患隱私安全。</p><p> 基于RFID的智能醫(yī)療移動(dòng)護(hù)理系統(tǒng)設(shè)計(jì)方案</p><p> 1 引言由于技術(shù)和客觀條件的限制,醫(yī)院長(zhǎng)期以來采取各種手段并沒能有效地減少醫(yī)療差錯(cuò)的發(fā)生。醫(yī)療差錯(cuò)除了對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的聲望造成了惡劣的影響外,
11、還給患者帶來不可彌補(bǔ)的損失,同時(shí)也造成了巨大的經(jīng)濟(jì)損失。 患者從就診到得到治療需要經(jīng)過3個(gè)步驟:醫(yī)生檢查患者得出初步診斷后開具醫(yī)囑,護(hù)士將醫(yī)囑轉(zhuǎn)抄到輸液或治療卡上并準(zhǔn)備執(zhí)行,護(hù)士實(shí)施治療方案。 這3個(gè)環(huán)節(jié)的每一步都至關(guān)重要。不能有半點(diǎn)疏忽,否則將導(dǎo)致醫(yī)療差錯(cuò)的發(fā)生。醫(yī)囑信息差錯(cuò)能夠在醫(yī)院信息系統(tǒng)中反映出來,其中大部分差錯(cuò)可在護(hù)士執(zhí)行醫(yī)囑之前發(fā)現(xiàn)和糾正。但是,目前醫(yī)囑從開出到執(zhí)行是一個(gè)開環(huán)的過程,醫(yī)生開出的醫(yī)囑在信息系
12、統(tǒng)中有據(jù)可查,但醫(yī)囑由誰(shuí)執(zhí)行、何時(shí)執(zhí)行卻沒有客觀實(shí)時(shí)的記錄,對(duì)患者身份的核對(duì)方法也過于簡(jiǎn)單,傳統(tǒng)的“三查七對(duì)”方法執(zhí)行起來并不理想,存在發(fā)生醫(yī)療差錯(cuò)的隱患,服錯(cuò)藥、打錯(cuò)針、甚至開錯(cuò)刀等醫(yī)療差錯(cuò)時(shí)有發(fā)生。隨著無線網(wǎng)絡(luò)技術(shù)和射頻識(shí)別技術(shù)(RFID)的發(fā)展,將兩者結(jié)合起來能夠有效地預(yù)防和避免醫(yī)療差錯(cuò)的發(fā)生。通過無線網(wǎng)絡(luò)技術(shù)的支持,在此基礎(chǔ)上配合 RFID技術(shù),就能實(shí)現(xiàn)對(duì)醫(yī)囑執(zhí)行過程中的每一步進(jìn)行實(shí)時(shí)檢查和確認(rèn),</p>
13、<p> 2 RFlD技術(shù)簡(jiǎn)介RFID(Radio Frequencv Identification)即射頻識(shí)別,它利用空間電磁感應(yīng)或者電磁傳播來進(jìn)行通信,在通信鏈路內(nèi)根據(jù)時(shí)序關(guān)系實(shí)現(xiàn)能量的傳遞和數(shù)據(jù)傳輸,從而實(shí)現(xiàn)非接觸式目標(biāo)鑒別與跟蹤。RFID系統(tǒng)的基本工作方法是將RFID標(biāo)簽安裝在被識(shí)別對(duì)象(粘貼、插放、佩戴、植入等)上,當(dāng)被識(shí)別的對(duì)象進(jìn)入RFID閱讀器的讀取范圍時(shí)。標(biāo)簽和閱讀器之間建立起無線方式的通訊鏈路。
14、標(biāo)簽向閱讀器發(fā)送自身信息,如標(biāo)簽編號(hào)和標(biāo)簽存放數(shù)據(jù)等,閱讀器接收這些信息并進(jìn)行解碼,然后傳送給后臺(tái)計(jì)算機(jī)處理,進(jìn)而完成整個(gè)信息處理過程。RFID不需要有線識(shí)讀器,同時(shí)RFID標(biāo)簽帶有另外一個(gè)功能,即允許標(biāo)簽帶上的信息被更新。RFID識(shí)讀器能同時(shí)掃描多個(gè)標(biāo)簽帶,而每一個(gè)條形碼必須逐一被相應(yīng)的條碼掃描儀識(shí)讀;直線條形碼只能容納1O~20個(gè)字符數(shù)據(jù)。相比之下,RFID識(shí)讀器不受存儲(chǔ)容量的限制,能存儲(chǔ)幾千個(gè)字符數(shù)據(jù):另外,RFID
15、標(biāo)簽帶可以用酒精擦拭,有效地避免了在潮濕環(huán)境下使用或是受到血液污染、磨損等情況時(shí),條形碼不能辨讀而失去作用,更適合在醫(yī)療行業(yè)應(yīng)用。</p><p> 3 基于RFID的智能移動(dòng)護(hù)理系統(tǒng)總體設(shè)計(jì)3.1 工作環(huán)境示意圖醫(yī)院數(shù)字化基于RFID的智能移動(dòng)護(hù)理系統(tǒng)工作環(huán)境如圖1所示 病區(qū)內(nèi)部署無線局域網(wǎng),根據(jù)PDA工作范圍部署無線AP(Access Point)。患者佩戴RFID標(biāo)簽帶,護(hù)士攜帶帶有RFID閱讀功
16、能的PDA通過無線網(wǎng)絡(luò)與HlS進(jìn)行信息交換。護(hù)士根據(jù)患者的標(biāo)簽確定患者身份,同時(shí)在執(zhí)行醫(yī)囑時(shí)實(shí)現(xiàn)藥品等的確認(rèn),并將醫(yī)囑由誰(shuí)執(zhí)行、醫(yī)囑何時(shí)執(zhí)行和患者體征數(shù)據(jù)等通過PDA錄入到HIS當(dāng)中。同時(shí),在病區(qū)安裝門禁系統(tǒng),患者出入病區(qū)能夠自動(dòng)地反應(yīng)在護(hù)士站上,便于管理。</p><p><b> 3.2 功能設(shè)計(jì)</b></p><p><b> ?。?)護(hù)士站&
17、lt;/b></p><p> 護(hù)士站的功能有:床位列表、基本信息、醫(yī)囑信息、報(bào)告查詢、生命特征查詢、生命體征錄入、手術(shù)安排查詢、會(huì)診單查詢、醫(yī)囑執(zhí)行。</p><p><b> ?。?)電子病例</b></p><p> 電子病例的功能有:床位號(hào)、姓名、性別、服務(wù)類別、檢查報(bào)告、體征信息、體溫單、醫(yī)囑執(zhí)行。</p>&
18、lt;p><b> ?。?)護(hù)理管理</b></p><p> 護(hù)理管理的功能有:出院病人的質(zhì)控、護(hù)理質(zhì)控、工作量統(tǒng)計(jì)、護(hù)理排班、護(hù)理事故統(tǒng)計(jì)、護(hù)理病案統(tǒng)計(jì)。</p><p><b> ?。?)移動(dòng)醫(yī)生站</b></p><p> 移動(dòng)醫(yī)生站的功能有:基本信息、醫(yī)囑信息、報(bào)告查詢、生命體征查詢、手術(shù)安排查詢、移動(dòng)
19、會(huì)診、醫(yī)囑輸入。</p><p> 3.3 系統(tǒng)應(yīng)用優(yōu)勢(shì)</p><p> ◎電子病歷移動(dòng)化,將電子病歷從桌面應(yīng)用推向移動(dòng)應(yīng)用。</p><p> ◎優(yōu)化信息存取流程。</p><p> ◎減少醫(yī)療差錯(cuò)和事故。</p><p> ◎減輕了醫(yī)護(hù)工作人員的工作強(qiáng)度,提高了醫(yī)護(hù)人員的工作效率。</p>
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