精神分析的理論和方法ppt課件

1、第二章精神分析的理論和方法第一節(jié)弗洛伊德心理分析的基本原理弗洛伊德(18561939)奧地利的猶太人。心理分析(又稱精神分析、心理動力學(xué))治療方法的創(chuàng)始人。1一、弗洛伊德的生平及心理分析的誕生1881年畢業(yè)于維也納大學(xué)醫(yī)學(xué)院1896年在維也納開設(shè)了私人診所，治療神經(jīng)癥。催眠——自由聯(lián)想——心理分析2二、心理分析的基本理論（一）意識——無意識理論意識：是人能直接感知的心理部分。無意識：靜態(tài)的：指潛藏的、無法被察覺的思想或觀念。動態(tài)的：指潛

2、在的、無法被察覺的心理活動。無意識的內(nèi)容大多與人的本能欲望、非道德的沖動相聯(lián)系。3前意識：存在于意識與無意識之間。前意識的內(nèi)容可以通過仔細(xì)回憶、提醒進(jìn)入到意識中去。在意識的入口處有個(gè)“監(jiān)察官”，由超我擔(dān)任。4本我2、人格結(jié)構(gòu)理論自我超我5自我本我超我意識潛意識前意識弗洛伊德人格構(gòu)成與意識劃分示意圖6本我(id)來源：與生俱來內(nèi)容：一切原始沖動和本能欲望，最重要的是性欲望和攻擊欲望。作用：是一切心理能量之源。行事原則：“快樂原則”，追求直

3、接的、絕對的和立即的滿足。性質(zhì)：屬無意識。7超我(superego)來源：在社會化的過程中對道德規(guī)范、社會要求的內(nèi)化。內(nèi)容：良心、自我理想。作用：對個(gè)體的動機(jī)、欲望和行為進(jìn)行監(jiān)督控制。行事原則：“理想原則”。追求完美，嚴(yán)厲的，苛責(zé)的。性質(zhì)：大部分屬無意識。8自我(ego)來源：在與環(huán)境的交互作用過程中由本我發(fā)展而來。內(nèi)容：理性和審慎作用：反映客觀現(xiàn)實(shí)和內(nèi)心世界的要求。行事原則：“現(xiàn)實(shí)的原則”。“一仆三主”：超我、本我和現(xiàn)實(shí)。性質(zhì)：屬意識

4、結(jié)構(gòu)部分。9本我、超我、現(xiàn)實(shí)矛盾沖突自我焦慮降低焦慮心理防御機(jī)制10自我心理防御機(jī)制（無意識）①壓抑：將一些為超我所不容的沖動、欲望抑制到無意識之中，使人不能意識到其存在。（逐出、遏制）②投射：把自己的不良動機(jī)或惡意加到別人身上，斷言別人有此動機(jī)，以免除自我責(zé)備的痛苦。11③否認(rèn)：有意識或無意識地拒絕承認(rèn)那些使人感到焦慮痛苦的事件，似乎從未發(fā)生過。④退行：當(dāng)受到挫折和應(yīng)激無法對付時(shí)，放棄已經(jīng)習(xí)得的成熟的行為應(yīng)對模式，轉(zhuǎn)而使用較幼稚的方式

5、來對付挫折并滿足欲望。⑤固著：心理未完全成熟，停滯在某一發(fā)展水平。12⑥合理化：不承認(rèn)自己行為的真正動機(jī)、需要和欲望，找個(gè)看似正當(dāng)?shù)睦碛蓙磙q護(hù)，以免除內(nèi)心的焦慮。⑦置換：以不致引起焦慮的對象或行為替代會引起焦慮的對象或行為。⑧升華：把為社會、超我所不能接受、不能允許的能量轉(zhuǎn)化為建設(shè)性的活動能量。13⑨抵消：以從事某種象征性的活動抵制一個(gè)人的真實(shí)的感情。⑩反向形成；把無意識之中不能被接受的欲望的沖動轉(zhuǎn)化為意識中的相反的行為。⑾代償：身體或

6、心理上有缺陷的人在其他方面力爭得到發(fā)展，以解除這些缺陷帶來的痛苦。⑿轉(zhuǎn)化:即軀體化，指把心理上的痛苦焦慮變?yōu)檐|體癥狀，從而避開了直接的焦慮痛苦體驗(yàn)。143、人格發(fā)展理論（心理—性欲理論）1）性的含義（泛性論）廣義的，不僅指兩性的性生活，還包括廣泛的身體快感。追求快感是一切生物的天性，而一切快感都直接間接地與性有聯(lián)系。2）性力（力比多）人的心理與行為的動力。153）性發(fā)展五階段說①口腔期(又名自戀期，0一1.5歲)，嬰兒通過唇、口的吸吮、

7、咬、吃等口部的動作獲得快感。16固著：口唇期性格特征口欲綜合型性格：嗜好口唇活動（吃喝、抽煙、接吻等）及相關(guān)的象征性活動（收集、好聽眾等）?？谟┡靶托愿瘢菏群靡Ы兰跋嚓P(guān)的象征性活動（貪吃、挖苦、妒忌等）。17②肛門期(15～3歲)，幼兒喜歡通過延遲或延長排便時(shí)間來獲取性的愉悅。肛門性格特征：整潔吝嗇固執(zhí)18③性蕾期(又名性器期，3—6歲)，兒童開始把性愛轉(zhuǎn)向外界，產(chǎn)生了對異性父母的愛戀，即俄迪浦斯情結(jié)(戀母情結(jié))和對同性雙親的嫉妒。初

8、期——愛母親男孩閹割焦慮去勢恐懼放棄愛母親女孩陰莖羨慕恨母愛父害怕失去母愛19④潛伏期(6—12歲)，此期中兒童性欲傾向受到壓抑，快感來源主要是對外部世界的興趣。20⑤生殖期(又名他戀期，12歲至成人)，該時(shí)期到達(dá)青春期，性腺成熟，有了成年的性欲和自覺的性意識。小結(jié)：1）性欲要求與養(yǎng)育方式相互作用是人格發(fā)展的決定性因素。2）強(qiáng)調(diào)嬰幼兒期（前生殖器期）的發(fā)展情況在人格形成中的作用。21第二節(jié)心理分析治療的原理、方法一、心理疾病的致病原理根

9、本原因：無意識的心理沖突，自我過度使用心理防御機(jī)制。22二、心理分析治療原理尋找癥狀背后無意識的動機(jī)，使之走進(jìn)意識的層面。揭露防御機(jī)制的偽裝，真正了解癥狀的真實(shí)意義，產(chǎn)生意識的領(lǐng)悟，從而擺脫癥狀。即促使無意識過程向意識轉(zhuǎn)化。23三、心理分析治療方法（一）自由聯(lián)想“到達(dá)無意識的康莊大道”（弗洛伊德）要求：觀察流過頭腦中的任何思想并報(bào)告出來。對獲得的材料進(jìn)行分析，尋找無意識的癥結(jié)。24（二）釋夢夢是一種受壓抑的愿望經(jīng)過化裝的實(shí)現(xiàn)。(弗洛伊德

10、)夢是愿望的達(dá)成。25顯夢夢隱夢“夢的工作”的基本形式：(1)壓縮作用(2)轉(zhuǎn)移作用(3)象征描述(4)再修飾263、阻抗的破除阻抗是心理防御機(jī)制的表現(xiàn)。產(chǎn)生阻抗的原因——兩級獲益第一級獲益（內(nèi)部獲益）：癥狀滿足了病人的無意識欲望，使無意識沖突得到變相虛幻的滿足。第二級獲益（外部獲益）：借助生病，獲得他人的支持、同情、安慰，從而減輕應(yīng)激壓力。27意義：提示分析進(jìn)入實(shí)質(zhì)性階段，接近問題癥結(jié)。破除策略：借助病人的兩種積極的力量：康復(fù)動機(jī)和理

11、智。認(rèn)知調(diào)整：1、告知康復(fù)的關(guān)鍵2、告知有能力處理問題284、移情即患者把對自己父母、親人的感情轉(zhuǎn)移到治療者身上。具有性愛的基本色彩。類型：正移情、負(fù)移情本質(zhì)：是過去情感經(jīng)歷的重演，情感的置換。發(fā)展：移情神經(jīng)癥意義：是原來神經(jīng)癥的翻版。治愈了新的，等于治好了舊的。29治療策略：建立關(guān)系——引發(fā)移情——解決移情。5、解釋揭示癥狀背后的無意識動機(jī)，消除阻抗和移情的干擾，促使患者對其產(chǎn)生癥狀的內(nèi)心矛盾沖突的領(lǐng)悟。30治療過程：1、開始階段2、

12、移情發(fā)展階段3、修通階段4、移情的解決階段治療策略與技術(shù)31第三節(jié)心理分析療法評價(jià)貢獻(xiàn)：1、第一個(gè)對人類的無意識現(xiàn)象做了系統(tǒng)的探討。2、揭示了人格結(jié)構(gòu)中的生物學(xué)動力作用。3、心理治療歷史上第一個(gè)正規(guī)的治療體系。局限：1、理論體系—太過強(qiáng)調(diào)性本能的作用2、研究方法—不科學(xué)3、療法—費(fèi)時(shí)、花費(fèi)大，對病人有較嚴(yán)格的選擇，療效不確定。32第三節(jié)心理分析的發(fā)展一、新弗洛伊德主義美國一些學(xué)者在繼承弗洛伊德心理分析學(xué)說基礎(chǔ)上，提出了適應(yīng)社會、時(shí)代、文