試論情志養(yǎng)生和治未病思想的關(guān)系

1、<p>　　試論情志養(yǎng)生和治未病思想的關(guān)系</p><p><b>　　丁樹(shù)棟1，管恩蘭2</b></p><p>　　（1山東省諸城市精神衛(wèi)生中心，262200；2山東省諸城市和平藥店總店，262200）</p><p>　　【摘要】現(xiàn)代社會(huì)，人們?cè)诰薮蟮纳顗毫ο鲁霈F(xiàn)了各種各樣的身心障礙，甚至誘發(fā)各種嚴(yán)重疾病。為防病保健，大多數(shù)人

2、片面追求飲食養(yǎng)生，而忽略了情志養(yǎng)生?！扒橹攫B(yǎng)生”對(duì)中醫(yī)學(xué)“治未病”的先進(jìn)思想體現(xiàn)得尤為充分，在當(dāng)今社會(huì)應(yīng)為人們倍加重視。本文以“治未病”為主旨，明確了為何應(yīng)重視情志養(yǎng)生、情志養(yǎng)生的關(guān)鍵以及從四季角度分別闡述如何進(jìn)行正確的情志養(yǎng)生。 </p><p>　　【關(guān)鍵詞】情志養(yǎng)生;治未病;身心疾病</p><p>　　隨著社會(huì)的飛速發(fā)展，人們的生活節(jié)奏明顯加快，競(jìng)爭(zhēng)日益激烈，工作、學(xué)習(xí)和生活上的壓

3、力急劇增大，在這樣的社會(huì)環(huán)境下，人們的身心健康到了嚴(yán)峻考驗(yàn)，面對(duì)考驗(yàn)，近年來(lái)，越來(lái)越多的人開(kāi)始重視中醫(yī)養(yǎng)生，但其中大多數(shù)人只是講求飲食養(yǎng)生，而忽略了情志養(yǎng)生。其實(shí)，情志養(yǎng)生是中醫(yī)養(yǎng)生學(xué)中不可缺少的內(nèi)容，它更體現(xiàn)了“以人為本”的理念和“治未病”的先進(jìn)思想，在當(dāng)前社會(huì)環(huán)境下尤為重要。 同時(shí)，很多人不懂什么是情志養(yǎng)生，也不懂如何情志養(yǎng)生，隨波逐流、聽(tīng)風(fēng)是雨，往往得不償失。</p><p>　　1 重視“情志養(yǎng)生”<

4、;/p><p>　　所謂情志，實(shí)際就是指情感和心理活動(dòng)，包括喜、怒、憂、思、悲、恐、驚等情緒和意志。古代及現(xiàn)代醫(yī)學(xué)均認(rèn)為，情志對(duì)人體的生理活動(dòng)起著十分重要的作用。中醫(yī)學(xué)認(rèn)為良好的精神狀態(tài)可以提高臟腑功能，機(jī)體活動(dòng)協(xié)調(diào)，增進(jìn)健康，而不良的情志刺激可使機(jī)體功能紊亂、平衡失調(diào)，最終導(dǎo)致疾病的發(fā)生。所以，為了減少疾病的發(fā)生與發(fā)展、提高生活質(zhì)量、延長(zhǎng)壽命，人們應(yīng)當(dāng)盡量避免不良情志的出現(xiàn)，盡量能夠及時(shí)、恰當(dāng)?shù)卣{(diào)整不良情志，使之回

5、歸正常。這就涉及情志養(yǎng)生的問(wèn)題。情志養(yǎng)生是中醫(yī)養(yǎng)生學(xué)中極其重要的組成部分，它以中醫(yī)學(xué)“天人相應(yīng)”理論為基礎(chǔ)，包含了“未病先防”和“既病防變”的先進(jìn)思想。現(xiàn)代研究證實(shí)，很多嚴(yán)重的慢性疾病與自身情志關(guān)系密切，常常為多種疾病的誘發(fā)因素。因此，為防止疾病的發(fā)生發(fā)展，調(diào)節(jié)自身情志顯得尤為重要，這其實(shí)就是“治未病”思想的體現(xiàn)。情志活動(dòng)與健康的關(guān)系必須引起高度重視。</p><p>　　從中醫(yī)學(xué)的理論分析，情志與五臟密不可分。

6、中醫(yī)學(xué)歷來(lái)把情志的條暢與五臟功能聯(lián)系起來(lái)，而且，經(jīng)過(guò)數(shù)千年的歷史實(shí)踐檢驗(yàn)，證明兩者有著十分密切的關(guān)系。中醫(yī)學(xué)醫(yī)經(jīng)之首--《素問(wèn)》中說(shuō)“人有五臟化五氣，以生喜怒思憂恐”。就是說(shuō)人的情志活動(dòng)是以五臟所化的精氣作為物質(zhì)基礎(chǔ)的。反過(guò)來(lái)，人的情志活動(dòng)又常常影響臟腑功能活動(dòng)。在正常狀態(tài)下，人的情志變化是維持人機(jī)體穩(wěn)定與平衡中不可缺少的調(diào)節(jié)反應(yīng)，有利于臟腑的生理活動(dòng)。但任何事物過(guò)之則猶不及，人的情志的變化，亦是如此。當(dāng)人情志變化太突然或表現(xiàn)太過(guò)時(shí)，這

7、種不良情緒會(huì)影響五臟功能，往往釀成“反傷本臟”、“損傷心神”的病理變化，從而破壞機(jī)體內(nèi)部的穩(wěn)定以及機(jī)體與外界的平衡，誘發(fā)各種疾病。長(zhǎng)期的臨床實(shí)踐發(fā)現(xiàn)，情志過(guò)及首先導(dǎo)致機(jī)體氣機(jī)升降的失調(diào)，繼而損傷正常的臟腑功能。正如《素問(wèn)·舉痛論》中強(qiáng)調(diào)：“怒則氣上”、“喜則氣緩”、“悲則氣消”、“恐則氣下”、“驚則氣亂”、“思則氣結(jié)”。影響到臟腑則為：“怒傷肝，喜傷心，思傷脾，憂傷肺，恐傷腎”。因此，情志變化與臟腑的生理活動(dòng)密不可分，與人們的

8、健康及生活質(zhì)量息息相關(guān)。唐代著名醫(yī)藥學(xué)家孫思邈在《備急千金要方》中指出：“多思則神殆，多念</p><p>　　2 情志養(yǎng)生關(guān)鍵在“養(yǎng)神”</p><p>　　情志養(yǎng)生，內(nèi)容繁雜，方法萬(wàn)千，但萬(wàn)變不離其宗。養(yǎng)生需要抓關(guān)鍵，情志養(yǎng)生的核心就是“養(yǎng)神”。什么是養(yǎng)神?神，指的就是人體的生機(jī)及生命活力。俗話說(shuō)“得神者昌，失神者亡” 。人有“神”，則氣機(jī)條暢，氣血平和，臟腑功能平衡協(xié)調(diào)，人就健康少病

9、。人若無(wú)“神”，則會(huì)氣機(jī)不暢，氣血逆亂，臟腑功能衰敗，惡病將至。</p><p>　　但究竟如何“養(yǎng)神”呢?以下講述最重要的兩點(diǎn)，缺一不可。首先，養(yǎng)神要做到“靜”?！秲?nèi)經(jīng)》說(shuō)：“靜則神藏，躁則神亡。”養(yǎng)神之道貴在一個(gè)“靜”字，就是“清凈養(yǎng)神”。欲清靜，關(guān)鍵是要保持思想上的“恬淡虛無(wú)”，做到淡泊寧?kù)o，心無(wú)雜念，才能神思穩(wěn)定;否則就會(huì)為世間浮躁之物所左右，神思躁動(dòng)不安，神無(wú)所藏而離散，則生百病。</p>

10、<p>　　其次，養(yǎng)神要做到“形與神俱”、“形神統(tǒng)一”。形，就是指形體。中醫(yī)學(xué)認(rèn)為，神不能離開(kāi)形而獨(dú)立存在，形也不可一日無(wú)神，形神統(tǒng)一，才能身心健康，益壽延年。哲學(xué)家荀子說(shuō)過(guò)“形具而神生，好惡喜怒哀樂(lè)藏焉”，所以必須重視形體的養(yǎng)生，做到形神兼?zhèn)洌娇山】甸L(zhǎng)壽。正如《內(nèi)經(jīng)》所述：“其知道者，法于陰陽(yáng)，和于術(shù)數(shù)，飲食有節(jié)，起居有常，不妄作勞。故能形與神俱，而盡終其天年，度百歲乃去”。此乃整個(gè)中醫(yī)養(yǎng)生學(xué)中經(jīng)典之語(yǔ)。</p&g

11、t;<p>　　3 四季中的情志養(yǎng)生</p><p>　　人的情志活動(dòng)受自然環(huán)境的影響而變化，故具體養(yǎng)神暢志的方法亦隨季節(jié)時(shí)令的變化而有所不同，不可以一言概之。著名醫(yī)家歷來(lái)強(qiáng)調(diào)：“從其氣則和，違其氣則病。”若人們根據(jù)不同季節(jié)時(shí)令的變化適當(dāng)調(diào)攝保養(yǎng)情志，做到“適時(shí)調(diào)神”，就可以“從其氣”，而防病保健，此即中醫(yī)學(xué)“治未病”思想的充分體現(xiàn)。</p><p>　　3.1 舒情暢志護(hù)肝

12、木以應(yīng)春“生”</p><p>　　春天陽(yáng)光明媚、萬(wàn)物生發(fā)，一派朝氣蓬勃的景象。春天養(yǎng)神要把握春令之氣生發(fā)宣暢的特點(diǎn)，讓自己的內(nèi)心世界與外界萬(wàn)物欣欣向榮的生機(jī)相一致，以使情志得“生”?！端貑?wèn)·四氣調(diào)神大論》中明確講到“春三月，……夜臥早起，廣步于庭，披發(fā)緩形，以使志生……此春氣之應(yīng)，養(yǎng)生之道也。逆之則傷肝”。所以在春季這萬(wàn)物推陳出新的季節(jié)，人們應(yīng)當(dāng)晚睡早起，散散步，放松形體，敞開(kāi)心扉，不要約束和壓抑自己

13、，使自己悶悶不樂(lè)，否則就會(huì)逆生理而生百病。不妨去戶外感受春天大自然亮麗的風(fēng)景、賞百花爭(zhēng)艷、聽(tīng)百鳥(niǎo)爭(zhēng)鳴，怡情益性，以應(yīng)春陽(yáng)之氣。</p><p>　　春季多風(fēng)，人與自然相應(yīng)，肝木旺盛，體內(nèi)亦易生“風(fēng)”。在生活中和臨床上往往見(jiàn)到心腦血管疾病、精神疾病的發(fā)作增加，很大程度上歸于春季調(diào)養(yǎng)情志不慎，情緒過(guò)激，“逆之則傷肝”，而使肝風(fēng)內(nèi)動(dòng)，引起“中風(fēng)”。故春季應(yīng)重視“護(hù)肝”，勿使肝郁、勿使肝怒。</p><

14、;p>　　總之，春之時(shí)，務(wù)必保持精神愉快，氣血調(diào)暢，以使一身之陽(yáng)氣運(yùn)生，符合春陽(yáng)萌生、勃發(fā)的自然規(guī)律，方可有益健康。</p><p>　　3.2 怡情避怒顧心神以應(yīng)夏“長(zhǎng)”</p><p>　　夏季氣候炎熱，萬(wàn)物繁茂，一派旺盛秀麗、郁郁蔥蔥的景象。此時(shí)自然界陽(yáng)氣旺盛，人體新陳代謝亦是旺盛時(shí)期，體內(nèi)陽(yáng)氣外發(fā)、陰伏于內(nèi)。夏天養(yǎng)神要順應(yīng)自然，把握夏令之氣陽(yáng)氣旺盛的特點(diǎn)，盡量情緒外向、心胸開(kāi)

15、闊，以使志“長(zhǎng)”?！端貑?wèn)·四氣調(diào)神大論》述“夏三月，……夜臥早起，無(wú)厭于日，使志無(wú)怒，使華英成秀，使氣得泄，若所愛(ài)在外，此夏氣之應(yīng)，養(yǎng)長(zhǎng)之道也。逆之則傷心”。所以，在炎夏萬(wàn)物茂盛的季節(jié)，人們應(yīng)當(dāng)順應(yīng)自然界陽(yáng)氣外發(fā)之特點(diǎn)，晚睡早起，保持精神充沛飽滿，情志歡快，不應(yīng)因夏日炎熱而心生煩躁惱怒之情。工作學(xué)習(xí)之余，可以多參加有意義的活動(dòng)，做自己感興趣的事情，適當(dāng)?shù)臅r(shí)候可以外出游玩以消除煩悶之情。</p><p>

16、　　夏季炎熱，此時(shí)心氣易于虧耗，一定要注意“心神”的調(diào)養(yǎng)。心有所養(yǎng)，心氣充足，則人體臟腑功能旺盛而協(xié)調(diào)。否則，“逆之則傷心”，導(dǎo)致心神不安、神氣渙散，生活及工作效率明顯下降;另外，夏季酷暑，汗液過(guò)多外泄可致心液損傷而中暑，甚至亡陰亡陽(yáng)。</p><p>　　總之，夏之時(shí)，切不可抑郁惱怒、懶惰倦怠，務(wù)使心胸寬廣、氣機(jī)宣暢，以符合“夏長(zhǎng)”之陽(yáng)氣旺盛的自然規(guī)律，方可少生疾病。</p><p>　

17、　3.3 樂(lè)觀遠(yuǎn)郁調(diào)肺氣以應(yīng)秋“收”</p><p>　　時(shí)值秋令，碧空如洗，地氣清肅，萬(wàn)物成熟，此時(shí)從“夏長(zhǎng)”到“秋收”，自然界陽(yáng)氣漸收，陰氣漸長(zhǎng)。人體的生理活動(dòng)亦隨自然陰陽(yáng)的消長(zhǎng)變化而變化。秋季養(yǎng)神要把握秋令“萬(wàn)物之容，至此平定”的特點(diǎn)，收斂神氣，讓自己的精神世界與萬(wàn)物的收斂相一致，以使志“收”?！端貑?wèn)·四氣調(diào)神大論》中闡述“秋三月，……早臥早起，與雞俱興，使志安寧，以緩秋刑，收斂神氣，使秋氣平，無(wú)

18、外其志，使肺氣清，此秋氣之應(yīng)，養(yǎng)收之道也。逆之則傷肺”。前人指出，在秋天，天氣勁急，地氣清明，人們應(yīng)該順應(yīng)時(shí)節(jié)早睡早起，使精神旺盛充足，以御秋氣之肅殺。尤其深秋時(shí)節(jié)，樹(shù)枯葉落、萬(wàn)物凋零，人們的凄涼之感油然而生，常常心情憂郁，正如古人所說(shuō)的“傷秋”。因此，秋季更應(yīng)注意情志的調(diào)攝，要心緒安定，保持開(kāi)朗樂(lè)觀的心態(tài)，收斂神氣，快樂(lè)而無(wú)憂。生活中，人們可以爬山登高，展望大好河山，使自己心胸開(kāi)闊，抵御一切憂傷“悲秋”之感。</p>&

19、lt;p>　　秋氣肅殺，秋季悲憂最易傷肺，故秋季調(diào)神應(yīng)顧護(hù)“肺氣”，正如“……使肺氣清，此秋氣之應(yīng)，養(yǎng)收之道也”。否則，“逆之則傷肺”，就會(huì)產(chǎn)生情緒不穩(wěn)，睡眠欠佳的癥狀;同時(shí)肺氣弱，則抵抗力下降，誘發(fā)多種急慢性疾病，如哮喘、支氣管炎等等。</p><p>　　總之，秋之時(shí)，情志上一定要保持樂(lè)觀之心態(tài)，收斂神氣，內(nèi)心寧?kù)o，避免悲傷憂郁、情緒不定而違背“秋氣平”、“肺氣清”的規(guī)律。</p><

20、;p>　　3.4 伏志養(yǎng)陽(yáng)培腎元以應(yīng)冬“藏”</p><p>　　冬季大地冰封，萬(wàn)物閉藏，此時(shí)自然界陽(yáng)氣潛伏，陰氣極盛。相應(yīng)的，人體生理活動(dòng)亦處于相對(duì)和緩的狀態(tài)。冬季養(yǎng)神要把握冬令之氣萬(wàn)物“閉藏”的特點(diǎn)，避寒就溫，養(yǎng)陽(yáng)護(hù)陰，促進(jìn)陰陽(yáng)平衡，以使志“藏”?！端貑?wèn)·四氣調(diào)神大論》強(qiáng)調(diào)“冬三月，……早臥晚起，必待日光，使志若伏若匿，若有私意，若已有得，去寒就溫，無(wú)泄皮膚，使氣亟奪，此冬氣之應(yīng)，養(yǎng)藏之道也。

21、逆之則傷腎”。在冬天萬(wàn)物封藏蟄伏的三個(gè)月里，陽(yáng)氣潛匿，陰氣極盛。所以，此時(shí)人們不要擾動(dòng)陽(yáng)氣，以免外泄損陽(yáng)，應(yīng)該順應(yīng)天時(shí)，早臥晚起以養(yǎng)陽(yáng)，使意志伏藏，不要隨意張揚(yáng);還必須避寒就溫。這就是適應(yīng)冬天“藏伏”的養(yǎng)神方法。冬季萬(wàn)物凋零，毫無(wú)生機(jī)，容易使人觸景生情，抑郁寡歡，所以這個(gè)季節(jié)的情志要保持沉靜，要知足常樂(lè)?？梢远鄥⒓右恍┦彝饣顒?dòng)，以提高對(duì)生活的熱情和興趣。</p><p>　　冬氣封藏，內(nèi)應(yīng)于腎，故冬季調(diào)神應(yīng)顧“腎

22、”，保持精神內(nèi)守，含而不露。若情志過(guò)及，則會(huì)內(nèi)擾陽(yáng)氣，使之外泄，即“逆之則傷腎”。若腎的封藏功能失職，養(yǎng)精蓄銳就不足，則會(huì)影響來(lái)年的生機(jī)，常常在春季到來(lái)后而生百病。另外，冬季陽(yáng)氣最虛，若被擾，則更易守寒邪侵襲，誘發(fā)呼吸系統(tǒng)疾病或心腦血管疾病，如哮喘、心肌梗死、腦梗死等等。</p><p>　　總之，冬季要順應(yīng)“封藏”之特點(diǎn)，保持精神內(nèi)守，使陽(yáng)氣伏藏，養(yǎng)精蓄銳，避免被擾，對(duì)現(xiàn)在以及來(lái)年的健康都大有裨益。</p

23、><p><b>　　4 結(jié)語(yǔ)</b></p><p>　　近年來(lái)，時(shí)代發(fā)展，生活節(jié)奏加快，社會(huì)壓力增大，越來(lái)越多的人產(chǎn)生情志方面的失衡。大量研究和實(shí)踐已經(jīng)證實(shí)，越來(lái)越多的器質(zhì)性疾病是由長(zhǎng)期的精神因素所引起，如心腦血管疾病和惡性腫瘤等等，這些疾病已經(jīng)嚴(yán)重威脅了人民健康和生命，同時(shí)耗費(fèi)了巨大的人力物力及財(cái)力。隨著現(xiàn)代醫(yī)學(xué)從生物向生物心理-社會(huì)-醫(yī)學(xué)模式的轉(zhuǎn)變，中醫(yī)學(xué)中的情志

24、養(yǎng)生越來(lái)越引起人們的重視，它將心理、身體、社會(huì)環(huán)境及自然環(huán)境各種因素巧妙地糅合在一起，它所包含的“治未病”的先進(jìn)思想及深刻內(nèi)涵廣泛地應(yīng)用于生活及醫(yī)療實(shí)踐當(dāng)中，大大地減少了人們疾病的發(fā)生和發(fā)展，為人類(lèi)的健康作出了不可磨滅的貢獻(xiàn)。</p><p><b>　　作者簡(jiǎn)介：</b></p><p>　　第一作者：丁樹(shù)棟（1955-），男，主治醫(yī)師，大專(zhuān)，主要研究方向：主要從事