護(hù)患關(guān)系醫(yī)學(xué)論文

1、<p><b>　　護(hù)患關(guān)系醫(yī)學(xué)論文</b></p><p>　　[摘要]目的  探討提高溝通技巧可以促進(jìn)建立良好的護(hù)患關(guān)系，護(hù)患關(guān)系的和諧有利于護(hù)理行為的開(kāi)展。</p><p>　　[關(guān)鍵詞] 護(hù)患關(guān)系；溝通技巧</p><p>　　隨著人類社會(huì)前進(jìn)的步伐不斷加快，現(xiàn)代科學(xué)技術(shù)的高速發(fā)展，醫(yī)學(xué)事業(yè)的發(fā)展也在提速，

2、人們的健康意識(shí)亦不斷提高，人們對(duì)護(hù)理工作的需求已擴(kuò)展到生理—心理—社會(huì)的全面需求。因此，醫(yī)學(xué)模式也發(fā)生了轉(zhuǎn)變。護(hù)患關(guān)系是護(hù)理實(shí)踐活動(dòng)中一個(gè)重要環(huán)節(jié)，而提高溝通技巧又可以促進(jìn)護(hù)患關(guān)系的和諧，良好的語(yǔ)言溝通與交流是一切護(hù)理行為的前提，掌握溝通技巧能與病人建立良好的護(hù)患關(guān)系，更有利于護(hù)理行為的實(shí)施。同時(shí)又可減少醫(yī)療糾紛投訴的風(fēng)險(xiǎn)。因此新世紀(jì)的護(hù)理人員不但要具備較強(qiáng)的專業(yè)素質(zhì)，還應(yīng)具備良好的人際溝通能力，良好的溝通能力是順利開(kāi)展護(hù)理工作的前提，

3、通過(guò)良好的溝通建立良好的護(hù)患關(guān)系，良好的護(hù)患關(guān)系是實(shí)施護(hù)理行為的關(guān)鍵，在治療中通過(guò)溝通建立互相信任的護(hù)患關(guān)系，還可以收集患者的客觀資料，提供相應(yīng)的保健知識(shí)和健康教育，觀察病人的言行態(tài)度確定安全護(hù)理的問(wèn)題。如果護(hù)理人員掌握溝通的技巧，可以提高護(hù)理工作的效率和效果，保證護(hù)理質(zhì)量，所以要想建立良好的護(hù)患關(guān)系必須從提高自身的素質(zhì)做起。</p><p><b>　　一、護(hù)士的素質(zhì)</b></p&

4、gt;<p>　　護(hù)士的素質(zhì)不僅包括專業(yè)素質(zhì)，而且心理素質(zhì)同等重要。所謂護(hù)理人員的心理素質(zhì)是指在護(hù)理過(guò)程中護(hù)理人員心理狀、特點(diǎn)及意外的應(yīng)變［1］，護(hù)理人員服務(wù)的對(duì)象是人，“堅(jiān)持病人永遠(yuǎn)是對(duì)的”服務(wù)理念，只有具備良好的心理素質(zhì)和專業(yè)素質(zhì)才能取得病人的信任及合作，才能使病人把護(hù)理人員當(dāng)成精神支柱，才能利于疾病的恢復(fù)，達(dá)到預(yù)期的效果。在工作中護(hù)理人員經(jīng)常會(huì)遇到一些出言不遜，態(tài)度不友好的病人，護(hù)理人員應(yīng)避免與之正面沖突，應(yīng)懷著一顆

5、愛(ài)心耐心細(xì)心真誠(chéng)的心，采取謙和寬容的態(tài)度來(lái)體諒他們的無(wú)禮，這樣會(huì)化解護(hù)理矛盾，可以促進(jìn)護(hù)患關(guān)系的和諧。</p><p>　　二、護(hù)患關(guān)系中護(hù)士的情感與職業(yè)道德也尤為重要</p><p>　　一個(gè)病人從一病入院到疾病康復(fù)出院須經(jīng)過(guò)整個(gè)護(hù)理過(guò)程。在此過(guò)程中護(hù)士若</p><p>　　有主觀良好的護(hù)理情感與職業(yè)道德可以建立良好的護(hù)患關(guān)系，從而利于疾病的康復(fù)。護(hù)理人員得體的

6、語(yǔ)言，恰當(dāng)?shù)谋磉_(dá)不僅能使病人得到心理上的滿足，消除疾病帶來(lái)的焦慮、恐懼，而且能增加病人對(duì)醫(yī)護(hù)人員的依賴，從而促進(jìn)護(hù)患關(guān)系。如果護(hù)理人員面如冰霜，大聲訓(xùn)斥病人甚至厭煩的情緒，只會(huì)使病人的情緒更緊張、郁悶、加重病情，更有可能遭受投訴的可能，給自身帶來(lái)不必要的麻煩。所以護(hù)理人員良好的情感不僅有利于病人病情的恢復(fù)，而且有利于自身素質(zhì)的提高。護(hù)理人員的職業(yè)道德對(duì)本身具有內(nèi)在的約束力。如護(hù)士獨(dú)立工作的時(shí)候，她的護(hù)理行為無(wú)人知曉無(wú)人監(jiān)督，這就需要職業(yè)

7、道德提醒她該做什么或者怎樣去做；當(dāng)因一時(shí)疏忽出現(xiàn)差錯(cuò)，應(yīng)忠實(shí)于病人，勇于承認(rèn)錯(cuò)誤，敢于承擔(dān)責(zé)任，所以具有職業(yè)道德的護(hù)理人員自然會(huì)受到病人的尊重，會(huì)促進(jìn)護(hù)患關(guān)系的正確發(fā)展。</p><p><b>　　三、態(tài)度決定一切</b></p><p>　　護(hù)士的職業(yè)態(tài)度是護(hù)士本人對(duì)護(hù)理職業(yè)的看法和情感，以及自己職業(yè)行為傾向</p><p>　　的心態(tài)［2

8、］。護(hù)士的工作繁鎖又沉重，而且社會(huì)地位低下待遇與勞動(dòng)程度不相等，容易給護(hù)理人員造成心理上的失衡情緒郁悶煩躁。當(dāng)護(hù)理人員把這些不良情緒帶到工作中時(shí)，就會(huì)出現(xiàn)對(duì)患者的粗聲大氣，面若冰霜，問(wèn)之不理，甚至厭煩情緒不僅給患者造成心理上的傷害，而且會(huì)讓病人對(duì)護(hù)理人員產(chǎn)生不信任的感覺(jué)，不利于護(hù)患關(guān)系的發(fā)展，更不利于疾病的恢復(fù)，所以護(hù)理人員盡可能克制自己的不良情緒，以熱情、沉穩(wěn)、謙和真誠(chéng)的態(tài)度對(duì)待每一位患者。雖然現(xiàn)實(shí)環(huán)境中，由于現(xiàn)代護(hù)理意識(shí)與傳統(tǒng)護(hù)理觀

9、念的矛盾沖突［3］，造成人們對(duì)護(hù)理人員的偏見(jiàn)，容易造成護(hù)患沖突，因此護(hù)士良好的語(yǔ)言，真誠(chéng)的態(tài)度可以與病人建立互相了解和信任的護(hù)患關(guān)系，從而使病人能夠很好地與護(hù)理人員配合增強(qiáng)治療疾病的信心和決心，讓病人主動(dòng)地接受配合治療和護(hù)理。</p><p>　　四、尊重病人，一視同仁</p><p>　　護(hù)理人員應(yīng)自尊自重自愛(ài)，在工作中應(yīng)具有同情心，它會(huì)建立在熱愛(ài)生命尊重</p><

10、p>　　病人人格基礎(chǔ)上的一種高尚情感，生命不分高低貴賤，在生命受到疾病侵襲和威脅時(shí)護(hù)理人員應(yīng)一視同仁，平等待人，尊重每一位病人的生命價(jià)值和人格。隨著醫(yī)學(xué)模式的轉(zhuǎn)變，以疾病為中心的護(hù)理服務(wù)方式轉(zhuǎn)變?yōu)橐圆∪藶橹行?，改變醫(yī)務(wù)人員主導(dǎo)地位觀念，尊重病人的權(quán)利，發(fā)揮病人的主導(dǎo)作用，只有這樣護(hù)患關(guān)系才會(huì)和諧，護(hù)理事業(yè)才會(huì)發(fā)展，如一些身患艾滋病病毒的患者，醫(yī)院不愿接受，護(hù)理人員更是唯恐避之不及，這都是對(duì)生命的不尊重，對(duì)人格的不尊重，醫(yī)務(wù)人員應(yīng)提

11、高護(hù)理道德修養(yǎng)服務(wù)于護(hù)理實(shí)踐，在尊重病人的基礎(chǔ)上，促進(jìn)護(hù)患關(guān)系的建立與發(fā)展，在尊重病人的同時(shí)，應(yīng)保護(hù)病人的隱私，不得隨意泄露病人的病情，背后議論紛紛，指指點(diǎn)點(diǎn)，這都違背護(hù)患關(guān)系和諧發(fā)展。</p><p>　　良好的護(hù)患關(guān)系更需要有效溝通的幫助。有時(shí)不恰當(dāng)?shù)囊痪湓捇蛞粋€(gè)動(dòng)作都會(huì)</p><p>　　影響病人的心理狀態(tài)。良好的語(yǔ)言可以調(diào)動(dòng)病人的積極情緒，與病人建立信任的良好關(guān)系，所以有效地與患

12、者溝通，對(duì)病人進(jìn)行準(zhǔn)確的觀察，善于從病人的言談、行為、情緒及微小變化中發(fā)現(xiàn)他們內(nèi)心活動(dòng)。那么怎樣才能與病人順利地進(jìn)行溝通，而且病人也積極與之交流呢？首先，護(hù)理人員要做到儀表端莊大方。</p><p><b>　　一、儀表端莊大方</b></p><p>　　護(hù)理人員大方的儀表， 恰當(dāng)?shù)呐e止會(huì)給病人產(chǎn)生認(rèn)同感，容易取得病人的信任，利于溝通的進(jìn)行。在護(hù)理工作過(guò)程中，護(hù)士的

13、儀表無(wú)疑是一種無(wú)聲的語(yǔ)言傳遞著一種信息。大方得體的儀表向病人傳遞一種文明、優(yōu)雅、尊重、禮貌的信息。病人自然對(duì)護(hù)理人員產(chǎn)生信賴感，打開(kāi)心靈的窗戶與之交談。護(hù)理人員在注意儀表的同時(shí)面部表情同等重要。據(jù)研究發(fā)現(xiàn)，交往中一個(gè)信息的表達(dá)=7%語(yǔ)言+38%的聲音+55%的面部表情，最常用的就是面帶微笑［4］。護(hù)理人員在護(hù)理過(guò)程中必須學(xué)會(huì)控制個(gè)人情感做到憂在心而不形于色，不因自己的情感失控而影響對(duì)病人的情緒，導(dǎo)致病人的心情沉悶而加重病情。</p

14、><p>　　二、在溝通的過(guò)程中調(diào)動(dòng)病人的積極性，取得配合</p><p>　　護(hù)理人員應(yīng)善于使用美好的語(yǔ)言，鼓勵(lì)性的話語(yǔ)來(lái)調(diào)動(dòng)病人的積極性。如有的患者性格開(kāi)朗，善于交流便于構(gòu)建和諧的護(hù)患關(guān)系；有的患者性格內(nèi)向、木訥，對(duì)護(hù)理人員的健康指導(dǎo)不配合，如不按時(shí)服藥，生活不規(guī)律，忽視一些不良習(xí)慣對(duì)疾病的影響，對(duì)待病情非常消積，所以很難達(dá)到預(yù)期效果。這就需要護(hù)理人員運(yùn)用安慰鼓勵(lì)的語(yǔ)言，提供心理支持，拉近

15、距離。對(duì)于一些不善言辭言的患者可以通過(guò)非語(yǔ)言的溝通，如眼神、表情等動(dòng)作來(lái)進(jìn)行。有時(shí)護(hù)理人員一個(gè)善意的提醒會(huì)讓病人有感動(dòng)、溫暖的感覺(jué)，從而拉近距離，取得患者主動(dòng)地配合，積極面對(duì)疾病，增加疾病恢復(fù)的勇氣和信心。</p><p>　　三、要想達(dá)到有效的溝通還要注意環(huán)境、時(shí)間</p><p>　　良好的環(huán)境是護(hù)士與患者溝通的基礎(chǔ)。如有的病人喜歡在安靜的環(huán)境下交流，有的病人喜歡人多熱鬧的環(huán)境中交談；

16、也有的病人不喜歡在眾人面前談?wù)撟约旱牟∏椋宰o(hù)理人員應(yīng)該具有敏銳的觀察力，善于從病人的言談、行為中發(fā)現(xiàn)他們各自的特點(diǎn)，及時(shí)了解病人的思想變化，有針對(duì)性的溝通。護(hù)理人員還應(yīng)根據(jù)病情發(fā)展的情況作以時(shí)間上的安排與之溝通。</p><p>　　四、選擇合適的溝通形式</p><p>　　在新型護(hù)患關(guān)系中，醫(yī)護(hù)人員不再處于主導(dǎo)地位［5］，而是鼓勵(lì)病人參與自我護(hù)理，學(xué)習(xí)新的護(hù)理行為，戒掉不良生活習(xí)慣

17、，所以在溝通過(guò)程中，護(hù)理人員選擇合適的時(shí)機(jī)，得體的語(yǔ)言，客觀的解釋，耐心地介紹病情的發(fā)生發(fā)展治療及轉(zhuǎn)歸的過(guò)程。鼓勵(lì)病人戰(zhàn)勝疾病的信心，以最佳狀態(tài)接受治療。如規(guī)勸病人戒掉吸煙的習(xí)慣，應(yīng)選擇天氣晴朗，病人心情好，身體狀況較好的時(shí)間提議健康指導(dǎo)，病人接受的機(jī)率大，反之病人心情郁悶，身體狀況較遭讓其戒掉多年的習(xí)慣，會(huì)增加病人的不快，影響下一步的交流、溝通，阻礙護(hù)患關(guān)系的建立與發(fā)展。在護(hù)患溝通中護(hù)理人員應(yīng)根據(jù)所處情景選擇適當(dāng)形式與患者溝通，提高溝

18、通的有效性。滿足病人日益增長(zhǎng)的自我保健的需要，護(hù)理人員應(yīng)該增加人文社會(huì)知識(shí)的學(xué)習(xí)，根據(jù)病人不同的職業(yè)，宗教信仰，文化程度，對(duì)疾病的態(tài)度選擇適當(dāng)?shù)臏贤ㄐ问脚c之交流，提高有效性，在交流過(guò)程中耐心傾聽(tīng)病人的自訴，取得信任，減少彼此的隔閡，消除陌生感，達(dá)到護(hù)患關(guān)系的和諧。</p><p>　　溝通技巧是一種人際溝通能力，作為護(hù)理工作的核心關(guān)系，護(hù)患關(guān)系更需要相互的信任與尊重，這就要求護(hù)理人員掌握溝通技巧，需要護(hù)理人員在護(hù)

19、理實(shí)踐中不斷學(xué)習(xí)，提高溝通的有效性。有效的溝通可以促進(jìn)護(hù)患關(guān)系的和諧，護(hù)患關(guān)系的和諧會(huì)讓病人對(duì)護(hù)理人員產(chǎn)生信賴感，當(dāng)發(fā)生事情的時(shí)候彼此會(huì)互相理解互相包容，很多矛盾迎刃而解，甚至醫(yī)療糾紛也會(huì)瓦解在這和諧的護(hù)患關(guān)系中。因此為了發(fā)揮護(hù)理人員在建設(shè)和諧護(hù)患關(guān)系中的主導(dǎo)作用，必須掌握護(hù)理溝通技巧，雖然復(fù)雜又深?yuàn)W，但為了護(hù)理事業(yè)發(fā)展的需要，護(hù)理人員必須迎難而上努力學(xué)習(xí)，熟練應(yīng)用才會(huì)適應(yīng)時(shí)代的發(fā)展。  </p><p&g

20、t;<b>　　參考文獻(xiàn)</b></p><p>　?。?］李  才，王繼紅，臨床實(shí)習(xí)指導(dǎo)，4，16-17</p><p>　?。?］吳雅文，姜安利，對(duì)護(hù)士職業(yè)態(tài)度和測(cè)量意義的理論探討，解放軍護(hù)理雜志，xxxxx2，xxxxx（2）：71-72</p><p>　　［3］陳曉英，對(duì)護(hù)理本科生臨床實(shí)習(xí)模式的思考，中華護(hù)理雜志，xxxxx