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文檔簡介
1、<p> 論文題目 構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系 </p><p><b> 目錄</b></p><p> 引言…………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………3</p><p> 1、醫(yī)患關(guān)系的現(xiàn)狀
2、…………………………………………………………………………………………………………………………………………4</p><p> 2、醫(yī)院醫(yī)患關(guān)系存在的問題5</p><p> 2.1 醫(yī)院醫(yī)務(wù)人員專業(yè)水平不夠5</p><p> 2.2 醫(yī)務(wù)人員服務(wù)態(tài)度不好5</p><p> 2.3 患者對醫(yī)生以及醫(yī)術(shù)盲目期望高5</p
3、><p> 2.4 醫(yī)院亂收費(fèi)6</p><p> 2.5 醫(yī)院對患者的誘導(dǎo)需求6</p><p> 3、引起醫(yī)患關(guān)系緊張的原因6</p><p> 3.1 社會因素影響6</p><p> 3.2 醫(yī)院自身因素7</p><p> 3.3 患者自身因素7</p>
4、<p> 3.4 醫(yī)患溝通因素8</p><p> 3.5 政府投入不夠8</p><p> 3.6 醫(yī)患信息不對稱9</p><p> 3.7 媒體的負(fù)面報(bào)道是影響醫(yī)患關(guān)系至關(guān)重要的一環(huán)9</p><p> 4、構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系的措施9</p><p> 4.1 以人為本,提高人文
5、素養(yǎng)10</p><p> 4.2 構(gòu)建良好醫(yī)德醫(yī)風(fēng),搭建和諧的醫(yī)患溝通渠道10</p><p> 4.3 以環(huán)境為依托,營造和諧氛圍10</p><p> 4.4 以誠信為經(jīng)營理念,搭建和諧醫(yī)患關(guān)系橋梁11</p><p> 4.5 優(yōu)化服務(wù),疏通醫(yī)患關(guān)系11</p><p> 4.6 規(guī)范媒體輿
6、論,正確引導(dǎo)醫(yī)患關(guān)系11</p><p> 4.7 轉(zhuǎn)變政府對醫(yī)療的投入機(jī)制11</p><p> 4.8 弱化醫(yī)療活動(dòng)中信息不對稱12</p><p><b> 引言</b></p><p> 在醫(yī)療市場上,信息的高度不對稱是引發(fā)醫(yī)患矛盾的重要原因。這主要表現(xiàn)為醫(yī)院利用信息優(yōu)勢誘導(dǎo)需求,侵害患者利益。在我
7、國,隨著醫(yī)療市場的逐步建立和完善,醫(yī)患信息不對稱問題更加突出。醫(yī)院利用信息優(yōu)勢任意操縱服務(wù)變量,誘導(dǎo)患者需求;醫(yī)院和藥品經(jīng)銷商合謀,剝削患者利益,醫(yī)院蛻變?yōu)樗幤蜂N售商,這一點(diǎn)可以從我國醫(yī)院藥品收入所占的比例得到證實(shí)(所謂以藥養(yǎng)醫(yī))。醫(yī)患信息不對稱問題不僅嚴(yán)重影響了醫(yī)療服務(wù)產(chǎn)品的供給和需求,扭曲了醫(yī)療市場機(jī)制,而且還導(dǎo)致了患者醫(yī)療服務(wù)費(fèi)用的大幅攀升,降低了醫(yī)療市場效率,降低了社會的整體福利水平。同時(shí)導(dǎo)致患者對醫(yī)院以及醫(yī)務(wù)人員的不信任。&l
8、t;/p><p> 同時(shí),隨著社會主義市場經(jīng)濟(jì)的建立和發(fā)展,患者的市場意識逐漸喚醒,患者作為消費(fèi)者的意識正在日漸增強(qiáng),要求得到更好的照顧和享受更多的權(quán)利。由于人們觀念的不斷進(jìn)步.人民群眾對健康的需求越來越高,隨之而來的醫(yī)患關(guān)系就成為一項(xiàng)重要的社會關(guān)系??陀^認(rèn)識醫(yī)患關(guān)系的現(xiàn)狀,有效預(yù)防或減少醫(yī)患糾紛,尤其是杜絕惡性糾紛事件,建立和諧的醫(yī)患關(guān)系是一個(gè)意義重大且深遠(yuǎn)的理論與實(shí)踐問題。近年來,醫(yī)療衛(wèi)生管理部門和醫(yī)療機(jī)構(gòu)為構(gòu)
9、建和諧醫(yī)患關(guān)系進(jìn)行了積極的探索。許多醫(yī)院實(shí)行開放式管理,建立醫(yī)患溝通監(jiān)督機(jī)制,保證醫(yī)療信息暢通,在這方面取得一定成效。但是,醫(yī)患關(guān)系緊張,彼此缺乏信任,醫(yī)療糾紛增加,是當(dāng)前一個(gè)十分突出的問題。醫(yī)患關(guān)系是當(dāng)前醫(yī)療工作的熱點(diǎn)問題.也是醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)改革所要直接觸及的重要問題。我們必須充分認(rèn)識構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系的重要性和緊迫性。構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系已成為擺在我國醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)面前的諸多課題中的重中之重。</p><p>&l
10、t;b> 構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系</b></p><p> 摘 要:當(dāng)今社會醫(yī)患關(guān)系緊張,醫(yī)患矛盾已經(jīng)成為一個(gè)突出的社會問題。對于醫(yī)療行業(yè)以及社會公眾來說,構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系的重要性已經(jīng)不言而喻。本文介紹了醫(yī)患關(guān)系的現(xiàn)狀,探討了構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系的措施 。</p><p> 關(guān)鍵詞:醫(yī)患關(guān)系 問題 原因 解決措施 </p><p> 隨著社會主義
11、市場經(jīng)濟(jì)的建立和發(fā)展,醫(yī)院和患者的市場意識逐漸喚醒,患者作為消費(fèi)者的意識正在日漸增強(qiáng),要求得到更好的照顧和享受更多的權(quán)利,而醫(yī)院作為經(jīng)營者的意識相對滯后,風(fēng)險(xiǎn)意識和維權(quán)觀念薄弱,不可避免地出現(xiàn)較多難以應(yīng)對的醫(yī)療糾紛。客觀認(rèn)識醫(yī)患關(guān)系的現(xiàn)狀,有效預(yù)防或減少醫(yī)患糾紛,建立和諧的醫(yī)患關(guān)系是一個(gè)意義重大且深遠(yuǎn)的現(xiàn)實(shí)問題。</p><p> 1 醫(yī)患關(guān)系的現(xiàn)狀 融洽的醫(yī)患關(guān)系是構(gòu)建和諧社會的重要組成部分,而當(dāng)前
12、的醫(yī)患關(guān)系卻不太和諧。據(jù)上海醫(yī)科大學(xué)醫(yī)院管理處對全國7所醫(yī)院582份問卷調(diào)查結(jié)果顯示,醫(yī)患關(guān)系緊張的占29.72%;據(jù)中國消協(xié)的資料顯示,1996年醫(yī)療投訴月均發(fā)生數(shù)為2.64件,1997年為10.17件,1998年為11.75件,1999年為22.25件,在3年多的時(shí)間里,其增長幅度接近10倍;中華醫(yī)學(xué)會2000年對全國326家醫(yī)院的調(diào)查顯示,發(fā)生醫(yī)療糾紛的占98%;上海市衛(wèi)生局一項(xiàng)調(diào)查顯示,近年醫(yī)療糾紛以1l%的速度遞增。與此同時(shí),
13、相關(guān)醫(yī)療糾紛事件也屢見報(bào)端。另外,據(jù)統(tǒng)計(jì),1998~2001年,僅北京市7l家二級以上醫(yī)院,就發(fā)生患者影響醫(yī)院診療秩序的事件1 567起,醫(yī)務(wù)人員被打事件502起,其中被打傷致殘者90人。由此,醫(yī)患關(guān)系、醫(yī)療糾紛的嚴(yán)重狀態(tài)可窺見一斑。</p><p> 近年來,醫(yī)患關(guān)系成為熱點(diǎn),它表現(xiàn)在以下幾個(gè)方面:(1)醫(yī)患沖突不斷發(fā)生,醫(yī)療糾紛呈逐年上升趨勢,2005年6~7月,中華醫(yī)院管理學(xué)會對全國270家各級醫(yī)院進(jìn)行調(diào)
14、查,全國三甲醫(yī)院每年發(fā)生的醫(yī)療糾紛中要求賠償?shù)挠?00例左右,二級醫(yī)院每年發(fā)生的醫(yī)療糾紛要求賠償?shù)挠?0例左右。(2)醫(yī)療糾紛以醫(yī)療過失為主轉(zhuǎn)變?yōu)榉轻t(yī)療過失為主。(3)處理難度越來越大,對其處理以行政為主體轉(zhuǎn)變?yōu)橐苑ㄔ簽橹黧w。(4)醫(yī)療糾紛易于引發(fā)社會的反應(yīng),人的生命健康越來越受到人們的重視,并構(gòu)成了社會各界關(guān)系的焦點(diǎn)。(5)醫(yī)療糾紛的賠款額越來越高。刑事案件增多,個(gè)別地區(qū)甚至發(fā)生殺害醫(yī)生的惡性事件,患者疾病久治不愈,患方傷害醫(yī)生的事件
15、時(shí)有發(fā)生。以救死扶傷為天職的醫(yī)務(wù)人員,一直為人們所敬仰,為何這些年的從事環(huán)境、醫(yī)患關(guān)系卻急轉(zhuǎn)直下呢?深入探究,既有醫(yī)療體制方面的原因,也有醫(yī)患雙方的問題。</p><p> 2、醫(yī)院醫(yī)患關(guān)系存在的問題 </p><p> 為了進(jìn)一步挖掘醫(yī)院醫(yī)患關(guān)系存在的問題,通過收集整理相關(guān)資料對此進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析。醫(yī)院醫(yī)患關(guān)系存在如下一些問題。 </p><p> 2.1 醫(yī)院
16、醫(yī)務(wù)人員專業(yè)水平不夠</p><p> 對于任何一個(gè)患者來說,當(dāng)疾病困擾著我們的身心,急切渴望藥到病除也就正常了,因此他們對醫(yī)生寄予了很高的期望,如果醫(yī)生未能達(dá)到患者預(yù)期的效果,他們就容易對醫(yī)生的醫(yī)技水平產(chǎn)生懷疑,認(rèn)為這個(gè)醫(yī)生不行,甚至是認(rèn)為這個(gè)醫(yī)院也不行,這就是信任問題所在,期望值過高和不信任導(dǎo)致醫(yī)患關(guān)系矛盾容易產(chǎn)生。 </p><p> 2.2 醫(yī)務(wù)人員服務(wù)態(tài)度不好</p&g
17、t;<p> 隨著社會的不斷發(fā)展和人們生活水平的不斷提高,人們不再僅僅關(guān)注身體治療的客觀變化,轉(zhuǎn)而更加注重心靈的感受,而醫(yī)務(wù)人員大多由于日常工作繁雜,精力有限,容易在很多細(xì)節(jié)上不太重視,細(xì)心敏感的患者或者家屬容易因此產(chǎn)生抱怨,加上醫(yī)務(wù)人員與家屬互相溝通的不合理,不僅僅不能化解抱怨,反而引起矛盾激化,由此使得部分患者可能對醫(yī)院一盤否定。阻礙了和諧醫(yī)患關(guān)系的進(jìn)程。 </p><p> 2.3 患者對
18、醫(yī)生以及醫(yī)術(shù)盲目期望高</p><p> 醫(yī)生是人們心目中的“白衣天使”,在人們心中醫(yī)生是神的化身,是神圣的權(quán)威的,他們的職業(yè)道德直接關(guān)系到患者的治療效果和康復(fù)情況。但是,由于醫(yī)生面對了太多的不同情況的病人,甚至是生離死別,對病人無法表現(xiàn)得像家屬一樣緊張和焦慮,特別是對于那些在死亡邊緣掙扎的患者,家屬總是希望醫(yī)院必須要有“回天之術(shù)”。而醫(yī)生往往從醫(yī)學(xué)角度去分析病人的病情病因,忽視了病人及家屬的強(qiáng)烈愿望,常常讓病
19、人家屬誤以為醫(yī)生“冷血”,認(rèn)為醫(yī)生職業(yè)道德差,導(dǎo)致醫(yī)患關(guān)系惡化。 </p><p> 2.4 醫(yī)院亂收費(fèi) </p><p> 現(xiàn)行體制下多數(shù)醫(yī)院是差額撥款的公益性事業(yè)單位,但財(cái)政撥款數(shù)額很小。醫(yī)院的各項(xiàng)經(jīng)費(fèi)來源主要靠藥品收入和醫(yī)療收費(fèi)來解決。醫(yī)院為了防止人才流失,保證醫(yī)護(hù)人員有較穩(wěn)定和較高的收入,擴(kuò)大醫(yī)院知名度,提高醫(yī)療水平,改善醫(yī)院環(huán)境,加強(qiáng)軟、硬件設(shè)施建設(shè),為了解決醫(yī)院每年承擔(dān)的大
20、量費(fèi)用,醫(yī)院亂收費(fèi)的現(xiàn)象長期得不到解決。醫(yī)患關(guān)系也就長期僵持著。</p><p> 2.5 醫(yī)院對患者的誘導(dǎo)需求</p><p> 醫(yī)療市場上長期存在的醫(yī)療信息不對稱,導(dǎo)致醫(yī)患之間存在的誘導(dǎo)需求遲遲不能得到有效的解決。由于醫(yī)務(wù)人員掌握著醫(yī)療市場的絕大部分醫(yī)療信息,對醫(yī)療行為具有相當(dāng)?shù)脑捳Z權(quán),在醫(yī)療過程中處于主導(dǎo)地位;患者對醫(yī)療信息的了解遠(yuǎn)遠(yuǎn)跟不上醫(yī)療行為的要求,只能被動(dòng)的從醫(yī)務(wù)人員那里
21、獲取信息,在當(dāng)下經(jīng)濟(jì)環(huán)境中,醫(yī)務(wù)人員在個(gè)人利益與社會利益相沖突的時(shí)候,利益的驅(qū)使往往使得醫(yī)務(wù)人員為了個(gè)人利益而產(chǎn)生誘導(dǎo)需求。</p><p> 3、引起醫(yī)患關(guān)系緊張的原因 </p><p> 3.1 社會因素影響 </p><p> 改革開放以來,市場經(jīng)濟(jì)開始取代計(jì)劃經(jīng)濟(jì),醫(yī)療體制也隨之大幅度改革,大多數(shù)醫(yī)院轉(zhuǎn)變?yōu)樽灾鹘?jīng)營自負(fù)盈虧的經(jīng)營模式,加之市場經(jīng)濟(jì)的競爭
22、機(jī)制帶給醫(yī)療行業(yè)的競爭也日益激烈。醫(yī)院追求自身的發(fā)展,員工追求自己的工資收入。部分醫(yī)院對利益的追求高于醫(yī)務(wù)人員“救死扶傷”的神圣使命,而且很多醫(yī)院將醫(yī)生的業(yè)績考核直接與醫(yī)生門診收入掛鉤,部分醫(yī)生在利益的驅(qū)使下,導(dǎo)致亂收費(fèi)、故意增加檢查項(xiàng)目等不良現(xiàn)象時(shí)有發(fā)生,不僅加劇了“看病難,看病貴”的問題,還給醫(yī)院帶來負(fù)面影響,有損醫(yī)院的形象,致使不少老百姓感嘆:醫(yī)院就是金錢的墳?zāi)埂S匈Y料顯示,近8年來門診和住院費(fèi)用平均增加了13%和11%,遠(yuǎn)高于人
23、均平均收入的增長幅度,引來社會的廣泛抱怨,在抱怨聲中的醫(yī)患之間就不能有效的溝通。</p><p> 3.2 醫(yī)院自身因素 </p><p> 伴隨著科學(xué)技術(shù)的飛速發(fā)展,高科技產(chǎn)品不斷涌現(xiàn),醫(yī)院設(shè)備也在不斷完善,使得醫(yī)生對醫(yī)療器械的依賴大幅增加,正在讓醫(yī)患之間的溝通變得模糊淡漠。隨著醫(yī)院的不斷發(fā)展,醫(yī)院的硬件設(shè)備也在不斷更新,醫(yī)生在診斷時(shí)主要通過使用物理或化學(xué)診斷設(shè)備,并逐步走向自動(dòng)化、
24、信息化和遙控化,患者與醫(yī)生的交流變得越來越少,由于醫(yī)患雙方缺乏思想交流,感情也越來越淡漠,糾紛便不斷增加。據(jù)中華醫(yī)學(xué)管理學(xué)會統(tǒng)計(jì),在發(fā)生的醫(yī)療糾紛中,由于溝通不到位導(dǎo)致的糾紛占了總量的2/3。</p><p> 醫(yī)生在診斷過程中,因?yàn)楝F(xiàn)代醫(yī)學(xué)設(shè)備的利用,無意間將疾病和患者分開,忽視心理。疾病是發(fā)生在患者的身體上,疾病與患者是一個(gè)整體,但在現(xiàn)代醫(yī)學(xué)水平日益發(fā)達(dá)下,多數(shù)醫(yī)生是在試管、顯微鏡及有關(guān)檢測設(shè)備中面對疾病,
25、減少了與病人生理的關(guān)注、心理的溝通,因此醫(yī)生的眼里只有血液、尿液、圖片等。但從患者的角度來看,他們承受著生理、心理和經(jīng)濟(jì)上的負(fù)擔(dān),希望得到的是醫(yī)生的理解和幫助,但由于各自的關(guān)注點(diǎn)不一樣,造成醫(yī)患雙方的要求相矛盾,這一矛盾激起了患者的不滿和誤解,引起醫(yī)患關(guān)系的不和諧。 </p><p> 3.3 患者自身因素 </p><p> 隨著我國國民教育的不斷推進(jìn),法律知識不斷普及、法律意識不斷
26、提高,患者的維權(quán)意識也普遍得到增強(qiáng),加上醫(yī)療內(nèi)容日益豐富化,他們不僅僅要求得到疾病的徹底診治,還要求醫(yī)生對其心理變化有更多的重視和關(guān)注。但由于醫(yī)生的工作量大與醫(yī)療資源的短缺,讓醫(yī)生們沒有足夠的時(shí)間與患者好好的交流,醫(yī)療服務(wù)的供給與需求發(fā)生沖突,導(dǎo)致需求大于供給,從而無法滿足患者的部分要求,醫(yī)療糾紛便由此產(chǎn)生。 </p><p> 3.4 醫(yī)患溝通因素</p><p> 醫(yī)患之間缺乏正確
27、合理的溝通從表面上看來雙方都有責(zé)任,說者應(yīng)該說清楚,聽者要聽明白,但是仔細(xì)分析一下便可以明白,只能由醫(yī)生來承擔(dān)主要的責(zé)任。在對醫(yī)學(xué)知識理論的認(rèn)知和掌握上,醫(yī)患雙方的地位是不對等,患者不僅不懂醫(yī)甚至對醫(yī)學(xué)常識都了解比較少,因而對自己的病情說不清、道不明是情理之中的不承擔(dān)責(zé)任的,因而對各種醫(yī)囑可能聽不懂、不明白、不重視。由于醫(yī)生在醫(yī)患關(guān)系中處于主導(dǎo)地位,所以要負(fù)主要責(zé)任。在醫(yī)患溝通中,對于患者可能說不清自己的病情表象及感受,部分醫(yī)生不能夠耐
28、心細(xì)致的提問啟發(fā)和幫助患者說出自己的病情癥狀和感受,暢所欲言地道出其所有,導(dǎo)致了醫(yī)患溝通的不順暢。很多醫(yī)生在向患者分析疾病診斷、介紹治療方案時(shí),不能夠深入淺出地講述復(fù)雜的醫(yī)學(xué)知識和醫(yī)學(xué)理論以幫助患者了解自己的病情并理解治療方案,引導(dǎo)患者配合治療,導(dǎo)致醫(yī)患關(guān)系緊張。所以,醫(yī)患溝通是整個(gè)醫(yī)療過程中的一個(gè)重要環(huán)節(jié)。 </p><p> 3.5 政府投入不夠</p><p> 據(jù)資料記載,2
29、002年,我國衛(wèi)生總支出占GDP略超過5%,但私人的醫(yī)療支出所占比例高于67%。從2000年到2006年,衛(wèi)生總支出占GDP 的比重有所下降,SARS來襲的2003年最高,為5.62%,到2006年降為4.67%。對于當(dāng)下的政府投入,必須最大限度做到公平有效地分配,才能真正解決百姓看病貴、看病難的問題:首先明確投入責(zé)任的分配,如果大部分投資責(zé)任在地方各級政府,而不是中央和省級政府承擔(dān)大頭,則很有可能沿續(xù)以往醫(yī)療資源向城市集中、向高等級醫(yī)
30、院集中、向城市居民集中、向機(jī)關(guān)事業(yè)單位人員集中的局面。醫(yī)療改革重要的任務(wù)之一,就是要通過政府的有效投入和管理,徹底改變有限的資源在不同公民、不同區(qū)域間分配不公平的狀況;其次需要明確主要用于醫(yī)療衛(wèi)生條件較差地區(qū)和較差醫(yī)院的投入,主要用于缺乏醫(yī)療保障的人群的保障投入,重在雪中送炭,而非錦上添花;最后政府加大投入,如果醫(yī)療費(fèi)用得不到有效合理的控制,大投入都會進(jìn)入無底的醫(yī)療黑洞,“看病貴”問題仍然無解,加重醫(yī)患關(guān)系的緊張程度。</p>
31、;<p> 3.6 醫(yī)患信息不對稱</p><p> 在醫(yī)療市場中患者對醫(yī)療信息極度缺乏, 如對何時(shí)需要醫(yī)療服務(wù), 需要多少服務(wù)以及治療效果如何等信息的缺乏, 增加了患者在消費(fèi)醫(yī)療服務(wù)過程中的風(fēng)險(xiǎn)性和不確定性?;颊咭氆@得這些信息就必須向醫(yī)生咨詢, 而醫(yī)生恰恰又是出售這種特定商品的人,這就加劇了醫(yī)患的信息不平衡,購買的不公平,消費(fèi)者即使獲得了一些信息,也不一定能夠做出完全正確的理解, 失誤的判斷
32、很可能導(dǎo)致錯(cuò)誤的選擇。同時(shí),也強(qiáng)調(diào)了醫(yī)療市場產(chǎn)出的不確定性, 醫(yī)療服務(wù)消費(fèi)者和提供者往往無法準(zhǔn)確知道各種治療方法的預(yù)期效果。這就導(dǎo)致醫(yī)患雙方各持己見,不能達(dá)到互信共識。</p><p> 3.7 媒體的負(fù)面報(bào)道是影響醫(yī)患關(guān)系至關(guān)重要的一環(huán) </p><p> 目前,媒體報(bào)道沒有發(fā)揮到應(yīng)有的作用,常常帶有一定的負(fù)面傾向性,不但不能很好地改善醫(yī)患關(guān)系,還起到了反作用。媒體報(bào)道的真實(shí)性有著深
33、層次的原因。醫(yī)療行業(yè)的高風(fēng)險(xiǎn)性和復(fù)雜性決定了醫(yī)學(xué)事故的歸因比較特殊和復(fù)雜,部分媒體缺乏醫(yī)療事故處理方面的法律知識,又缺乏醫(yī)學(xué)背景,對醫(yī)療事故的過錯(cuò)和歸因也不夠了解,同時(shí)新聞報(bào)道具有時(shí)效性,媒體為了在第一時(shí)間發(fā)新聞,往往迫使新聞工作者不能細(xì)致地了解醫(yī)患關(guān)系的細(xì)節(jié),缺乏認(rèn)真深入的調(diào)查、分析和思考,加上醫(yī)患關(guān)系的復(fù)雜性,只能憑借自己的感覺作出判斷,從而失去了報(bào)道的客觀公正性,背離了媒體報(bào)道的宗旨。少數(shù)媒體熱衷于策劃各種新聞,只求引起轟動(dòng),卻不
34、顧后果,并不關(guān)注科學(xué)常識和客觀實(shí)際,這就更加劇了醫(yī)患關(guān)系緊張的氛圍。</p><p> 4、構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系的措施 </p><p> 從醫(yī)患關(guān)系內(nèi)外因素分析,主要因素還是醫(yī)務(wù)人員,堅(jiān)持將“一切以病人為中心,一切為了病人,為了病人的一切”的服務(wù)理念貫穿整個(gè)醫(yī)療服務(wù)過程中,創(chuàng)新醫(yī)院文化環(huán)境,通過提高人文關(guān)懷和服務(wù),打造和諧的醫(yī)患關(guān)系。 </p><p> 4.1
35、 以人為本,提高人文素養(yǎng) </p><p> “有時(shí)去治愈,常常去幫助,總是去安慰”這句名言道出了醫(yī)學(xué)既要排除患者的病痛,又要滿足患者的心理需要,因此作為醫(yī)務(wù)人員不僅需要具備過硬的醫(yī)療技術(shù)水平,還必須培養(yǎng)自身的文化素養(yǎng)。比如學(xué)習(xí)溝通學(xué)、禮儀學(xué)、心理學(xué),用言行舉止與患者做有效的溝通。例如耐心、細(xì)致、詳細(xì)的向患者解釋疾病,以取得患者的信任和理解;做患者的傾訴者,了解患者的心理需求;日常多關(guān)心和鼓勵(lì)患者,升華醫(yī)患關(guān)系
36、,形成醫(yī)患一家的感情氛圍。 </p><p> 4.2 構(gòu)建良好醫(yī)德醫(yī)風(fēng),搭建和諧的醫(yī)患溝通渠道</p><p> 醫(yī)德和醫(yī)風(fēng)既是醫(yī)務(wù)人員職業(yè)道德的寫照,又是責(zé)任心的體現(xiàn),也是形成和諧醫(yī)患關(guān)系的保障。面對現(xiàn)如今醫(yī)務(wù)人員只對病不對人的現(xiàn)象,要培養(yǎng)醫(yī)務(wù)人員換位思考的能力,設(shè)身處地的理解和尊重患者,診斷時(shí)詳細(xì)了解患者病情,讓患者充分享受知情權(quán)和決策權(quán),讓患者感知醫(yī)務(wù)人員和他們站在同一陣線,共
37、同攻克共同的敵人——疾病,從而增強(qiáng)患者信任和信心。此外,還必須加強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員思想道德教育,讓其認(rèn)識到自身的責(zé)任所在,提高自覺性和主動(dòng)性,形成時(shí)刻為患者著想的工作理念。 </p><p> 4.3 以環(huán)境為依托,營造和諧氛圍 </p><p> 環(huán)境是文化創(chuàng)新的重要組成部分,醫(yī)院環(huán)境既是醫(yī)務(wù)工作者的前沿陣地,也是患者暫時(shí)棲息之地,因此環(huán)境對醫(yī)務(wù)人員和患者都有一定的影響,醫(yī)院應(yīng)一直遵循“仁心
38、仁術(shù),方便為懷”的工作原則。首先,對于醫(yī)務(wù)人員來說,良好的環(huán)境才能夠讓其全身心的投入到為人民服務(wù)的工作中去。比如對于那些家離醫(yī)院遠(yuǎn)的職工,可提供免費(fèi)的住所;多給予職工關(guān)愛和慰問,尤其對于剛進(jìn)入工作崗位的新員工,多鼓勵(lì),給予犯錯(cuò)的機(jī)會。在節(jié)日或職工生日之時(shí)送上祝福或鮮花,工作允許的情況下,給予半天假等,營造人文環(huán)境,讓職工感受工作中的溫暖和愉悅,感受醫(yī)院這個(gè)“家”的溫暖。對于患者而言,提供舒適、和諧、便捷的就醫(yī)環(huán)境,簡化就醫(yī)環(huán)節(jié)和程序,讓
39、其減少時(shí)間浪費(fèi)及時(shí)得到治療。讓醫(yī)患雙方在和諧的環(huán)境下交流溝通。</p><p> 4.4 以誠信為經(jīng)營理念,搭建和諧醫(yī)患關(guān)系橋梁 </p><p> 從眾多醫(yī)療糾紛中我們不難發(fā)現(xiàn),失信經(jīng)營,亂收費(fèi)用,做虛假廣告,拿回扣,改病例等成為醫(yī)療糾紛中的主要角色,這主要在于一個(gè)醫(yī)院的誠信度。如何讓老百姓放心、安心、寬心是醫(yī)院文化建設(shè)的重點(diǎn),也是誠信經(jīng)營的最終歸屬。首先要通過普及法律知識,讓醫(yī)務(wù)人
40、員意識到違規(guī)操作的危害所在;其次杜絕額外收取紅包的做法,一經(jīng)查出嚴(yán)加處置;最后是公開藥品價(jià)格,嚴(yán)格按照國家規(guī)定進(jìn)行收取,并建立監(jiān)督機(jī)制,讓社會和患者共同監(jiān)督,使患者所花的每一分錢都方向明確,最終讓每個(gè)人都看得起病。 </p><p> 4.5 優(yōu)化服務(wù),疏通醫(yī)患關(guān)系 </p><p> 有這樣一句話:“一流的企業(yè)經(jīng)營的是服務(wù)”,良好的醫(yī)患關(guān)系來源于細(xì)微的細(xì)節(jié)、精湛的管理和優(yōu)質(zhì)的服務(wù)。醫(yī)
41、院應(yīng)不斷創(chuàng)新文化內(nèi)涵,將優(yōu)質(zhì)、便捷的服務(wù)提供給患者。如在體檢時(shí),注重檢查前后的各個(gè)環(huán)節(jié),達(dá)到健康體檢和疾病防治的的效果;再如加強(qiáng)術(shù)后隨訪,使患者出院后仍能享受住院時(shí)的指導(dǎo)和護(hù)理。 </p><p> 4.6 規(guī)范媒體輿論,正確引導(dǎo)醫(yī)患關(guān)系</p><p> 媒體應(yīng)該考慮到其報(bào)道的后果及影響,注重整體性的思維方式,善始善終,負(fù)責(zé)任地做好后續(xù)報(bào)道,最大限度地接近事實(shí)真相,杜絕以偏概全的網(wǎng)絡(luò)
42、新聞。政府也有責(zé)任做好思想工作,引導(dǎo)媒體多報(bào)道一些救死扶傷的感人事跡,懲治一些過度“商業(yè)化”的媒體對普通事件進(jìn)行炒作,促進(jìn)媒體向著透明、積極的方向推進(jìn)從而增進(jìn)醫(yī)患之間的信任。</p><p> 4.7 轉(zhuǎn)變政府對醫(yī)療的投入機(jī)制</p><p> 國家有必要加大醫(yī)療投入和醫(yī)療體制改革的力度,整合并實(shí)施覆蓋城鄉(xiāng)統(tǒng)一的醫(yī)療保險(xiǎn)體系的經(jīng)驗(yàn),統(tǒng)一醫(yī)療保險(xiǎn)管理機(jī)構(gòu),建立健全各項(xiàng)制度,不斷提高醫(yī)保覆
43、蓋率和醫(yī)保待遇,努力提升基層醫(yī)療資源利用水平。要按照職責(zé)分工,做到管錢與管事分離,嚴(yán)格統(tǒng)籌基金長效監(jiān)督管理,提高定點(diǎn)機(jī)構(gòu)醫(yī)療服務(wù)水準(zhǔn),多措并舉地方便惠及城鄉(xiāng)廣大市民。這是政府解決醫(yī)患關(guān)系責(zé)任所在。</p><p> 4.8 弱化醫(yī)療活動(dòng)中信息不對稱</p><p> 由于醫(yī)療服務(wù)活動(dòng)具有極強(qiáng)的專業(yè)性和高度的壟斷性,醫(yī)療活動(dòng)中醫(yī)患雙方的信息不對稱是客觀的, 也是必然的,而且這種客觀事實(shí)的
44、存在也必然對醫(yī)療活動(dòng)的正常開展和醫(yī)患關(guān)系的融洽帶來消極的影響, 特別是由于信息不對稱導(dǎo)致的醫(yī)方敗德行為會嚴(yán)重?fù)p害病人的權(quán)益。雖然信息不對稱的危害顯而易見, 但弱化醫(yī)患雙方的信息不對稱也并不是無能為力的。我們既要正視信息不對稱的客觀存在,也要盡可能的弱化信息不對稱的負(fù)面影響。措施可以從政府和醫(yī)院兩個(gè)方面著手, 既要發(fā)揮政府主導(dǎo)作用, 強(qiáng)化政府監(jiān)管職能, 規(guī)范醫(yī)療服務(wù)市場;還要完善醫(yī)院內(nèi)部管理體制, 建立公平自由的競爭機(jī)制。</p&g
45、t;<p> 總之,醫(yī)患關(guān)系影響著醫(yī)院的發(fā)展,也是醫(yī)院競爭力的體現(xiàn)。讓醫(yī)院形成良好的醫(yī)德醫(yī)風(fēng),讓患者享受物美價(jià)廉的服務(wù),是醫(yī)患和諧騰飛的翅膀。是醫(yī)院發(fā)展壯大的動(dòng)力。</p><p><b> 參考文獻(xiàn):</b></p><p> 1.馬懷業(yè),加強(qiáng)醫(yī)院文化建設(shè) 構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系 中華醫(yī)學(xué)研究雜志2007,7(12):1148-1149 </p&
46、gt;<p> 2.于曉暉,構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系的分析與探討 中國醫(yī)藥指南 2008,6(21):204-205 </p><p> 4.鄭毓武,試談當(dāng)前醫(yī)患關(guān)系及其相關(guān)的影響因素 汕頭大學(xué)醫(yī)學(xué)院學(xué)報(bào) 2007,20(4):24-25 </p><p> 5.陳強(qiáng)慶.醫(yī)患關(guān)系中信息不對稱與傳媒作為分析.中國民康醫(yī)學(xué).2010,22(13):1733:1734</p&g
47、t;<p> 6.沈榮林,姚健,王國平.醫(yī)療糾紛媒體報(bào)道的負(fù)面效應(yīng)與對策[J].醫(yī)院管理論壇.2006(2):45~47</p><p><b> 至謝</b></p><p> 感謝在整個(gè)論文寫作過程中幫助過我的每一位人。 首先,感謝我的指導(dǎo)老師程魏老師。在整個(gè)過程中他給了我很大的幫助,在論文題目制定時(shí),他首先肯定了我的題目大方向;在論文提綱制定
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