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1、目的:通過(guò)對(duì)1例中國(guó)成年人(41歲)布加綜合征(下腔靜脈型)應(yīng)用布加綜合征根治術(shù)治療的臨床病例分析,進(jìn)一步理解布加綜合征根治術(shù)的手術(shù)原理,探討布加綜合征根治術(shù)手術(shù)適應(yīng)癥和禁忌癥,并通過(guò)隨訪術(shù)后近期和遠(yuǎn)期效果評(píng)價(jià)布加綜合征根治術(shù)的治療作用和應(yīng)用前景。 臨床資料:患者男,42歲,工人,因“反復(fù)牙齦出血3年余,雙下肢水腫伴納差、消瘦6個(gè)月”于2005年3月1日入住我院。2005年3月8日下腔靜脈造影檢查結(jié)果:下腔靜脈入右心房口處嚴(yán)重狹
2、窄,下腔靜脈T12到L3段大量血栓形成,肝靜脈未見(jiàn)顯影。術(shù)前診斷:布加綜合征(下腔靜脈型)。采用體外循環(huán)機(jī)行下腔靜脈-右心房自體血回輸,直視下下腔靜脈隔膜切除成形術(shù),完全切除隔膜,恢復(fù)生理結(jié)構(gòu)。 結(jié)論:該患者應(yīng)用體外循環(huán)機(jī)行下腔靜脈-右心房自體血回輸,直視下下腔靜脈隔膜切除成形術(shù)手術(shù)操作較傳統(tǒng)根治術(shù)簡(jiǎn)單易操控,風(fēng)險(xiǎn)大為降低,對(duì)手術(shù)器械和麻醉要求也較低,且又保持根治術(shù)的優(yōu)點(diǎn),恢復(fù)了下腔靜脈的正常生理結(jié)構(gòu),手術(shù)后近期和遠(yuǎn)期效果較介入
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