廣州市膠粘劑使用行業(yè)職業(yè)衛(wèi)生現(xiàn)狀調(diào)查研究.pdf

1、隨著國際經(jīng)濟(jì)一體化，以及《經(jīng)濟(jì)、社會(huì)及文化權(quán)利國際公約》等國際人權(quán)公約、WHO人人享有職業(yè)衛(wèi)生保健的職業(yè)衛(wèi)生策略和ILO全球消除砂肺計(jì)劃的實(shí)施，我國職業(yè)衛(wèi)生工作面臨新的挑戰(zhàn)。
　　 根據(jù)2008年全國職業(yè)病報(bào)告，我國職業(yè)病危害形勢依然十分嚴(yán)峻，表現(xiàn)在以下3個(gè)方面：一是塵肺病發(fā)病居高不下，群發(fā)性塵肺病時(shí)有發(fā)生，發(fā)病工齡縮短。二是職業(yè)中毒呈現(xiàn)行業(yè)集中趨勢。急性職業(yè)中毒以一氧化碳、氯氣和硫化氫中毒最為嚴(yán)重，主要分布在化工、煤炭、冶金等

2、行業(yè)。慢性職業(yè)中毒以鉛及其化合物、苯和二硫化碳中毒較為嚴(yán)重，主要分布在有色金屬、機(jī)械、化工等行業(yè)。三是中小企業(yè)職業(yè)病發(fā)病率高。2008年職業(yè)病報(bào)告數(shù)據(jù)顯示，超過半數(shù)的職業(yè)病病例分布在中小企業(yè)，特別是69.85％的慢性職業(yè)中毒病例分布在中小企業(yè)。
　　 本研究旨在通過對廣州市以使用膠粘劑為主的制鞋皮革皮具箱包行業(yè)的職業(yè)衛(wèi)生現(xiàn)狀情況調(diào)查，包括調(diào)查企業(yè)的職業(yè)病防護(hù)措施采取情況、車間空氣職業(yè)病危害因素檢測結(jié)果、勞動(dòng)者健康狀況分析等，基本

3、摸清廣州市制鞋皮革皮具箱包行業(yè)主要職業(yè)病危害現(xiàn)狀，進(jìn)而得出廣州市膠黏劑使用行業(yè)的職業(yè)衛(wèi)生現(xiàn)狀，從而提出相應(yīng)的防治對策，為相關(guān)監(jiān)管部門的監(jiān)管工作開展提供依據(jù)。
　　 抽取天河、海珠、越秀、荔灣、黃埔、白云、蘿崗、花都、番禺、南沙、從化及增城10區(qū)2縣級市的制鞋、皮具和箱包行業(yè)87家工廠企業(yè)工作場所職業(yè)病危害因素進(jìn)行監(jiān)督檢查和檢測，由于部分工廠企業(yè)搬遷、停工、倒閉等原因，本次專項(xiàng)監(jiān)督檢查中實(shí)際完成監(jiān)督檢測抽檢58家(其中有3家只做了

4、原輔材料抽樣)，受檢率63.22％(55/87)；其中制鞋廠30家，皮具廠23家，箱包廠2家。監(jiān)督抽檢55家制鞋、皮革皮具和箱包行業(yè)工廠企業(yè)工作場所空氣中苯系物、1，2-二氯乙烷、正己烷等共22種職業(yè)病危害因素。
　　 現(xiàn)場調(diào)查：逐一上門詳細(xì)調(diào)查和記載被調(diào)查對象的生產(chǎn)工藝流程、職業(yè)病防治措施采取情況，如企業(yè)新、改、擴(kuò)建設(shè)項(xiàng)目是否經(jīng)過職業(yè)病危害評價(jià)、有否設(shè)立職業(yè)病防治公告欄、有毒有害崗位是否設(shè)置警示標(biāo)識(shí)、排毒、排塵裝置是否合理設(shè)置

5、、職業(yè)病防治管理組織、防治制度是否齊全、勞動(dòng)者個(gè)人防護(hù)用品使用情況、勞動(dòng)者健康監(jiān)護(hù)情況等。
　　 現(xiàn)場檢測：現(xiàn)場抽取被調(diào)查對象所使用的膠粘劑等原輔材料進(jìn)行揮發(fā)性有機(jī)成分分析，同時(shí)逐一對所有被調(diào)查對象的主要車間的職業(yè)病危害因素濃度進(jìn)行檢測(以碳管和注射器收集空氣樣本進(jìn)行檢測分析為主)。
　　 職業(yè)健康檢查：對所有接觸職業(yè)病危害因素(膠粘劑為主)的勞動(dòng)者進(jìn)行職業(yè)健康檢查。
　　 對現(xiàn)場調(diào)查、現(xiàn)場檢測、原輔材料揮發(fā)性有

6、機(jī)成分分析、職業(yè)健康檢查結(jié)果進(jìn)行分析，研究其成因，探索相關(guān)防治對策。
　　 結(jié)果:
　　 通過對廣州市制鞋皮革皮具箱包行業(yè)等頗具區(qū)域性規(guī)模，且數(shù)量相對較多的四類主要職業(yè)病危害企業(yè)的調(diào)查，基本摸清了廣州市此四類行業(yè)中，中小型企業(yè)的主要職業(yè)病危害現(xiàn)狀。調(diào)查結(jié)果為依法辦理預(yù)評價(jià)與控制效果評價(jià)的企業(yè)比例為零，設(shè)立職業(yè)病防治公告欄的為零，設(shè)置崗位警示標(biāo)識(shí)的為10.3％，勞動(dòng)者知曉所從事崗位危害因素的為10.3％。本次調(diào)查了58家制

7、鞋、皮具和箱包行業(yè)工廠企業(yè)，其中建立職業(yè)衛(wèi)生管理制度工廠數(shù)為9間，占了15.5％，制度符合或基本符合要求工廠數(shù)為6間，占了10.3％，員工有佩戴口罩工廠數(shù)為18間，占了31.0％，口罩佩戴符合或基本符合要求的工廠數(shù)為10間，占了17.2％。
　　 本次調(diào)查了58家工廠企業(yè)使用的283個(gè)原輔材料樣品，并在實(shí)驗(yàn)室進(jìn)行了揮發(fā)性有機(jī)成分分析，分析結(jié)果顯示283個(gè)原輔材料樣品中含有165種成分，其中成分分析中所占比重前10位的物質(zhì)為甲苯、

8、苯、甲基環(huán)己烷、庚烷、3-甲基己烷、2-甲基戊烷、己烷、乙酸乙酯、丁酮、甲基環(huán)戊烷。
　　 從揮發(fā)性有機(jī)成分分析中發(fā)現(xiàn)，此類行業(yè)使用的原輔材料種類繁多、質(zhì)量參差不齊，原輔材料所含的化學(xué)危害因素成分復(fù)雜。很多企業(yè)原輔材料種類不多，但是化學(xué)危險(xiǎn)因素的種類驚人?；瘜W(xué)危害因素種類在30種以上的工廠企業(yè)有14家，占了24.1％；化學(xué)危害因素種類在20種以上的工廠企業(yè)有43家，占了74.1％；化學(xué)危害因素種類在10種以上的工廠企業(yè)有54家，

9、占了93.1％。最少的一家僅有2種原輔材料也含有5種化學(xué)危害因素。
　　 本次調(diào)查了55間工廠企業(yè)的工作場所，共對苯系物、1，2-二氯乙烷、正己烷等22種毒物、1844個(gè)工作崗位進(jìn)行了檢測。其中，苯的CTWA、CSTEL的總體超標(biāo)率分別為13.64％和12.81％，CTWA、CSTEL平均超標(biāo)倍數(shù)為2.46、3.86，CTWA、CSTEL最高超標(biāo)倍數(shù)為11.2、48.8；甲苯的CTWA、CSTEL總體超標(biāo)率分別為7.85％和5.

10、37％，CTWA、CSTEL平均超標(biāo)倍數(shù)為1.44、1.36，CTWA、CSTEL最高超標(biāo)倍數(shù)為14.19、8.3；二甲苯的CTWA、CSTEL總體超標(biāo)率均為0.41％，CTWA. CSTEL的平均超標(biāo)倍數(shù)和最高超標(biāo)倍數(shù)均分別為0.6、0.3；1，2-二氯乙烷的CTWA、CSTEL的總體超標(biāo)率分別為24.79％和20.25％，CTWA、CSTEL平均超標(biāo)倍數(shù)為2.44、1.94，CTWA、CSTEL最高超標(biāo)倍數(shù)為8.4、10.4；二氯甲

11、烷CSTEL總體超標(biāo)率為1.96％、平均超標(biāo)倍數(shù)和最高超標(biāo)倍數(shù)均為0.9，CTWA未見超標(biāo)；其他檢測項(xiàng)目的CTWA和CSTEL均符合符合《工作場所有害因素職業(yè)接觸限值第1部分：化學(xué)有害因素》(GBZ2.1-2007)的衛(wèi)生限值。
　　 隨機(jī)抽取15家工廠膠粘劑接觸工人進(jìn)行職業(yè)健康檢查，具體檢查項(xiàng)目為：癥狀詢問、體格檢查、血常規(guī)、尿常規(guī)、肝功三項(xiàng)，心電圖、肝膽脾B超，體檢一共檢查了751名工人，其中男工人276人，女工人475人，

12、目前未見異常人數(shù)為男工209人，女工256人；一般復(fù)查人數(shù)為男工31人，女工75人；職業(yè)性復(fù)查人數(shù)為男工15人，女工96人；疑似職業(yè)病男工人0人，女工0人；職業(yè)禁忌證男工0人，女工0人；職業(yè)性復(fù)查人員均為苯系物接觸者白細(xì)胞偏低人員。
　　 結(jié)論:
　　 根據(jù)本次調(diào)查研究結(jié)果，得出以下結(jié)論：
　　 1.廣州市使用膠粘劑的行業(yè)主要包括制鞋、皮革皮具及箱包生產(chǎn)等行業(yè)，且以中小型私有企業(yè)為主。
　　 2.使用的膠

13、粘劑主要有黃膠、白膠等，并添加油墨、有機(jī)溶劑等混合使用，通過對原輔材料成分分析，發(fā)現(xiàn)膠粘劑中主要含有苯、甲苯、二甲苯、1，2-二氯乙烷、二氯甲烷等化學(xué)物質(zhì)。
　　 3.本次調(diào)查企業(yè)中大部分未切實(shí)落實(shí)好《職業(yè)病防治法》，無職業(yè)衛(wèi)生管理組織、機(jī)構(gòu)和人員，職業(yè)衛(wèi)生管理制度不健全，對職業(yè)病危害無告知。
　　 4.調(diào)查企業(yè)工作場所空氣中苯、甲苯、二甲苯、1，2-二氯乙烷、二氯甲烷等化學(xué)因素超標(biāo)現(xiàn)象較嚴(yán)重，且企業(yè)職業(yè)病危害的防護(hù)措施