宜興地區(qū)食管癌流行病學(xué)分布及其發(fā)病相關(guān)因素研究.pdf

1、目的:
　　食管癌是世界范圍內(nèi)常見的惡性腫瘤，其分布有顯著的地區(qū)差異，其發(fā)病與生活方式、飲食習(xí)慣等有關(guān)。目前，尚無相關(guān)研究對宜興市及其周邊14個鎮(zhèn)居民生活習(xí)慣和膳食營養(yǎng)模式對食管癌發(fā)病的影響進行報道。本研究旨在了解宜興地區(qū)食管癌流行病學(xué)分布以及發(fā)病相關(guān)因素。
　　方法:
　　(1)收集食管癌發(fā)病危險因素的病例-對照研究相關(guān)文獻，經(jīng)Meta分析綜合評價我國食管癌發(fā)生的危險因素和保護因素。
　　(2)統(tǒng)計分析2010

2、年1月-2012年12月宜興地區(qū)常住人口情況，食管癌發(fā)病率、食管癌的分布情況。
　　(3)收集2010-2012年宜興地區(qū)386例食管癌病人和同樣數(shù)量條件匹配的對照病例，通過調(diào)查問卷了解比較食管癌患者與對照者飲食、生活習(xí)慣方面的差異。
　　結(jié)果:
　　1.食管癌的危險因素:Meta分析結(jié)果表明，吸煙(OR=1.87，95％CI=1.66～2.10)、飲酒(OR=2.08，95％CI=1.78～2.42)、進食快(OR=

3、2.21，95％CI=1.81～2.71)、喜食燙食(OR=2.22，95％CI=1.58～3.13)、食用腌制食品(OR=1.44，95％CI=1.31～1.59是食管癌發(fā)生的危險因素;而食用新鮮蔬菜(OR=0.70，95％CI=0.65～0.75)、新鮮水果(OR=0.61，95％CI=0.55～0.67)則是食管癌的保護因素。
　　2.2010-2012年宜興地區(qū)食管癌發(fā)病率分別為41.68/10萬、42.84/10萬和43

4、.41/10萬，每年男性發(fā)病率略高于女性。發(fā)病年齡主要集中在50～70歲之間，患者男性多于女性，多居住于農(nóng)村。
　　3.宜興地區(qū)食管癌以鱗癌為主，病變部位以食管中段為主。
　　4.Logistic單因素、多因素分析結(jié)果提示:吸煙(OR=2.765，95％CI=1.745～4.301)、飲酒(OR=2.131，95％CI=1.524～3.275)、食用腌制品(OR=3.014，95％CI=2.563～4.011)、食酸菜(OR

5、=3.215，95％CI=2.485～4.123)、過多食用燙食(OR=7.213，95％CI=4.951～10.214)、食鹽量(OR=2.032，95％CI=1.532～3.164)等是宜興地區(qū)居民食管癌發(fā)病的危險因素;而進食速度放慢(OR=0.217，95％CI=0.156～0.351)、新鮮蔬菜(OR=0.376，95％CI=0.254～0.561)及水果(OR=0.318，95％CI=0.216～0.485)是食管癌發(fā)生的保護

6、因素。
　　結(jié)論:
　　1.Meta分析表明，吸煙、飲酒、進食快、喜燙食、食用腌制食品是食管癌發(fā)病的危險因素;而經(jīng)常食用新鮮蔬菜和水果是食管癌的保護因素。
　　2.宜興地區(qū)居民食管癌患者中以食管中段鱗癌多見，發(fā)病年齡多在50～70歲，男性發(fā)病率高于女性，農(nóng)村多于城市。
　　3.吸煙、飲酒、食用腌制品、食酸菜、過多食用燙食，進食過快是宜興地區(qū)居民食管癌發(fā)生的主要危險因素;進食速度放慢、多食用新鮮蔬菜及水果是其保護因