多囊卵巢綜合征免疫炎癥因子的臨床意義.pdf

1、分類號：R5873密級：無學位類別：科學學位團專業(yè)學位口。學校代碼：10062學號：2010702203學科門類：醫(yī)學又坪簣科鼻號TlANJIN■EOlCALU一魄l噶nY碩士學位論文MASTER’SDISSERTATIoN論文題目：多囊卵巢綜合征免疫炎癥因子的臨床意義TITLETheclinicalsignificanceofinflammatoryandimmunefactorsinpolycysticovarysyndrome一級

2、學科：臨床醫(yī)學二級學科：內科學內分泌與代謝病論文作者：耿婧指導教師：朱鐵虹教授天津醫(yī)科大學研究生院二。一四年五月天津醫(yī)科大學碩士學位論文中文摘要目的：通過分析多囊卵巢綜合征(polycysticovariansyndrome，PCOS)患者內分泌特征及其與免疫炎癥指標的關系，探討PCOS發(fā)病機制，并指導臨床治療。方法：依據ESHI汪／ASRM標準篩選出自2013年4月～2014年3月于天津醫(yī)科大學總醫(yī)院內分泌科就診的多囊卵巢綜合征患者1

3、00例為觀察組，并收集同期于該院行健康體檢的已婚女性60例為對照組。對研究對象進行詳細的病史采集，測量身高、體重，檢測血清性激素、C反應蛋白(CRP)、甲狀腺特異抗體(TPOAb、TGAb)、抗核抗體(ANA)，并行口服葡萄糖耐量試驗(OGTT)。比較觀察組(PCOS組)和對照組體重指數(BMI)、胰島素抵抗指數(HOMAIR)、血清性激素、CRP、甲狀腺特異抗體、ANA、流產率，并分析CRP與BMI、HOMAIR、LH(黃體生成素)／

4、FSH(卵泡刺激素)及血清睪酮(T)的相關性。根據甲狀腺特異抗體檢測結果分為甲狀腺特異抗體陽性組和陰性組。根據抗核抗體檢測結果分為抗核抗體陽性組和陰性組。分別比較抗體陽性組和陰性組的BMI、HOMAIR、血清性激素、CRP、流產率。將全部觀察對象隨機分為A、B、C三組，平均每組3334例。A組給予吡格列酮二甲雙胍口服；B組給予達英一35二甲雙胍口服；C組給予二甲雙胍口服，均連續(xù)3個月。分別比較各組治療前后BMI、HOMAIR、血清性激素

5、、CRP水平及甲狀腺特異抗體和ANA陽性率。利用SPSSl70統(tǒng)計軟件進行統(tǒng)計學分析，兩因素的比較采用兩樣本的t檢驗；兩因素之間的相關分析采用Pearson相關性分析；用藥前后的比較使用配對t檢驗；三因素的比較采用單因素方差分析。結果：1觀察組各項指標均高于對照組，差異有統(tǒng)計學意義(P005)。CRP與BMI、HOMAIR、LH／FSH呈明顯正相關(FO367，P=0000；r=0269，P=0007：r=0453，P=0000)。2抗