194例老年肺癌圍手術(shù)期心肺并發(fā)癥相關(guān)因素的研究.pdf

1、目的：
　　探討影響老年肺癌患者圍手術(shù)期心肺并發(fā)癥的主要危險(xiǎn)因素，為老年肺癌圍手術(shù)期心肺并發(fā)癥的防治提供科學(xué)依據(jù)。
　　方法：
　　采用回顧性研究方法，收集194例進(jìn)行肺癌手術(shù)治療的老年肺癌患者（年齡≥60歲）的臨床資料。對(duì)圍手術(shù)期心肺并發(fā)癥可能的危險(xiǎn)因素分別行單因素χ2檢驗(yàn)及多因素Logistic回歸分析，分析圍手術(shù)期的心肺并發(fā)癥的相關(guān)危險(xiǎn)因素，評(píng)估圍手術(shù)期心肺并發(fā)癥與其他常見(jiàn)危險(xiǎn)因素的相關(guān)性。
　　結(jié)果：

2、r>　　194例老年肺癌患者中，術(shù)后共發(fā)生心肺并發(fā)癥110例，其發(fā)生率為56.7％，3人死亡。本研究從術(shù)前、術(shù)中、術(shù)后三個(gè)方面15項(xiàng)潛在的相關(guān)因素進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析，結(jié)果顯示：
　　1.術(shù)前合并心律失常、全肺切除、手術(shù)時(shí)間＞3h、術(shù)中出血≥500ml及術(shù)后發(fā)生肺部感染、胸腔積液、氣胸的患者圍手術(shù)期心臟并發(fā)癥發(fā)生率較高。回歸分析表明術(shù)前合并心律失常、手術(shù)時(shí)間＞3h、術(shù)中出血≥500ml及術(shù)后發(fā)生胸腔積液、氣胸是老年肺癌圍手術(shù)期心臟并發(fā)癥的

3、危險(xiǎn)因素（P＜0.05）。
　　2.年齡≥70歲、吸煙指數(shù)＞400支·年、術(shù)前合并肺氣腫、第1秒用力呼氣容積（forced expiratory volume in1 second,FEV1）＜1.5L、開(kāi)胸手術(shù)方式、全肺切除、手術(shù)時(shí)間＞3h及術(shù)后發(fā)生心律失常的患者圍手術(shù)期肺部并發(fā)癥發(fā)生率較高；回歸分析表明年齡≥70歲、術(shù)前合并肺氣腫、第1秒用力呼氣容積（forced expiratory volume in1 second,FE