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1、目的:本課題通過(guò)臨床研究,觀察瓊玉降糖方防治氣陰兩虛瘀血阻滯型糖尿病腎病的臨床療效,系統(tǒng)地探討其中醫(yī)發(fā)病機(jī)制及瓊玉降糖方治療的作用機(jī)理。 方法:將臨床中70例氣陰兩虛瘀血阻滯型糖尿病腎病患者隨機(jī)分為瓊玉降糖方治療組和開(kāi)博通對(duì)照組,觀察尿蛋白、UAER、尿TGF-β1,F(xiàn)BG、HbAlc、Ccr、BUN、TC、TG、LDL、血液流變學(xué)、ET-1、TXB2、6-keto-PGFl等各項(xiàng)指標(biāo)及臨床癥狀和體征的改變情況。 結(jié)果:
2、在有效控制血糖的基礎(chǔ)上,瓊玉降糖方組治療氣陰兩虛瘀血阻滯型糖尿病腎病的總有效率89.48%,開(kāi)博通組總有效率71.88%,兩組之間比較,瓊玉降糖方組優(yōu)于開(kāi)博通組(P<0.05),經(jīng)治療后瓊玉降糖方組臨床癥狀和體征均明顯改善(P<0.05),尿蛋白、UAER、尿TGF-β1均較治療前明顯下降(P<0.05),Ccr、血脂、血液流變學(xué)等各項(xiàng)指標(biāo)明顯改善(P<0.05),ET-1、TXB2、6-keto-PGFl均較治療前明顯改善(P<0.0
3、5),與開(kāi)博通組比較,差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。 結(jié)論:在有效控制血糖的基礎(chǔ)上,瓊玉降糖方對(duì)氣陰兩虛瘀血阻滯型糖尿病腎病患者有較好的治療作用。瓊玉降糖方可以通過(guò)減少尿蛋白、UAER、尿TGF-β1,改善Ccr、BUN及異常血脂、血液流變學(xué)相關(guān)指標(biāo),從而保護(hù)腎功能,延緩ESRD;還可以通過(guò)抑制ET-1、TXB2、6-keto-PGF1的刺激,影響腎小球細(xì)胞外基質(zhì)的質(zhì)和量,使腎臟異常結(jié)構(gòu)得到改善,延緩腎小球硬化,其遠(yuǎn)期療效
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