吡格列酮對(duì)肥胖型糖耐量減低患者骨保護(hù)素的影響.pdf

1、目的:觀察單純生活方式干預(yù)和生活方式加吡格列酮干預(yù)對(duì)肥胖型糖耐量異?；颊吒黜?xiàng)代謝指標(biāo)、超敏C反應(yīng)蛋白(hs-CRP)和血清骨保護(hù)素(OPG)的影響。 方法:對(duì)我院肥胖門診體重指數(shù)≥25kg/m<'2>的肥胖者(在此前未被發(fā)現(xiàn)有糖代謝異常)進(jìn)行75g葡萄糖耐量試驗(yàn)(OGTT)，篩選出60例糖耐量減低受試者，其中男性39例，女性21例。60例患者被隨機(jī)分為治療組(生活方式干預(yù)+吡格列酮，n=30)及對(duì)照組(單純生活方式干預(yù)，n=30

2、)，分別在治療前和12周后測(cè)量其身高、體重、腰圍、腹圍、臀圍、體脂含量和血壓，OGTT、測(cè)空腹血糖(FPG)、服糖后2小時(shí)血糖(2hPG)、空腹胰島素(FINS)、服糖后2小時(shí)胰島素(2hINS)，并檢測(cè)血hs-CRP、OPG、、甘油三酯(TG)、總膽固醇(TC)、低密度脂蛋白膽固醇(LDL-c)和高密度脂蛋白膽固醇(HDL-c)。 結(jié)果: 1.治療組和對(duì)照組在性別、年齡、糖尿病家族史、血壓、體重指數(shù)(BMI)腰圍、腰臀比等方面

3、無統(tǒng)計(jì)學(xué)差異。說明兩組一般情況較為匹配，具有可比性。2．對(duì)照組肥胖型IGT患者經(jīng)過生活方式干預(yù)，體重、體重指數(shù)、腰圍、臀圍、腹圍、體脂含量均有下降，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)；FPG、2hPG、FINS、2hINS、HOMA-IR也有所下降，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)，治療組干預(yù)12周后，患者體重、體重指數(shù)、腰圍、腹圍、臀圍、腰臀比、收縮壓、舒張壓下降，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)；FPG、2hPG、FINS、2hI

4、NS、TG、HOMA-IR降低具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)；HDL-C增高，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。3．對(duì)照組血清hs-CRP水平和OPG水平稍下降，但無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義；治療組hs-CRP、OPG下降，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。4．干預(yù)前血清空腹hs-CRP與空腹胰島素、HOMR-IR成正相關(guān)，血清OPG水平與體重指數(shù)、血脂、胰島素、血糖、hs-CRP等指標(biāo)無明顯相關(guān)性。 結(jié)論：1．吡格列酮對(duì)肥胖型IGT患者