大腸癌中EGFR、c-erbB-2及VEGF的表達(dá)與臨床病理特征的關(guān)系.pdf

1、[目的]大腸癌是消化道常見的惡性腫瘤之一,大腸癌的發(fā)生發(fā)展是一個(gè)多基因、多步驟多階段的復(fù)雜過(guò)程,既有癌基因的激活,又有抑癌基因的失活.因而研究大腸癌的分子生物學(xué)行為和預(yù)后因素是很重要的。實(shí)體腫瘤的生長(zhǎng)和轉(zhuǎn)移離不開基因,EGFR、c-erbB-2及VEGF是最重要的因素。它們能作為腫瘤代謝和轉(zhuǎn)移的標(biāo)記物。本課題是研究EGFR、c-erbB-2及VEGF和大腸癌的關(guān)系,測(cè)定它們?cè)诖竽c癌中的表達(dá),研究它們與大腸癌發(fā)生發(fā)展的關(guān)系,并為大腸癌的早

2、期診斷預(yù)防和治療提供分子生物學(xué)依據(jù)。 [方法]收集長(zhǎng)征醫(yī)院2002年12月至2003年12月的大腸癌手術(shù)治療的標(biāo)本61例,其中男性34例,女性27例；年齡26歲至83歲,平均年齡56.9歲：按Dukes’分期,A+B期20例,C+D期41例；有淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移病例23例,無(wú)淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移38例；有肝轉(zhuǎn)移4例,無(wú)肝轉(zhuǎn)移57例；高分化腺癌2例,中分化腺癌53例：低分化腺癌6例；腫瘤大小≤5cm有40例,>5cm者有21例.所有標(biāo)本均經(jīng)1096

3、中性福爾馬林溶液固定,常規(guī)石蠟包埋。用EnVision免疫組織化學(xué)法檢測(cè)標(biāo)本中EGFR、c-erbB-2、VEGF的表達(dá),并與臨床特征、病理分級(jí)等因素進(jìn)行相關(guān)性分析。 [結(jié)果]61例大腸癌中45例(73.8％)c-erbB-2陽(yáng)性表達(dá),c-erbB-2主要分布于上皮細(xì)胞的胞膜,其中有癌組織呈陽(yáng)性表達(dá)而臨近的正常組織呈陰性；61例大腸癌中30例(49.2％)EGFR陽(yáng)性表達(dá),EGFR主要分布于上皮細(xì)胞的胞膜；61例大腸癌中43例(

4、70.5％)VEGF陽(yáng)性表達(dá),VEGF主要分布于上皮細(xì)胞的胞漿。 采用SPSS13.0統(tǒng)計(jì)分析軟件,分別以c-erbB-2、EGFR、VEGF為應(yīng)變量,以腫瘤的大小、淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移情況、肝臟轉(zhuǎn)移、Dukes'分期、性別、年齡為自變量進(jìn)行多重線性回歸分析。可認(rèn)為c-erbB-2,EGFR及VEGF三者在大腸癌中的高表達(dá)與腫瘤的大小,淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移情況,肝臟轉(zhuǎn)移情況及Dukes'分期有關(guān),而與性別,年齡無(wú)關(guān)。 [結(jié)論]在大腸癌的發(fā)生