肺栓塞患者308例臨床與流行病學(xué)研究.pdf

1、目的：總結(jié)肺血栓栓塞癥流行病學(xué)特征、臨床表現(xiàn)、輔助檢查，分析其臨床資料的特點(diǎn)，為PTE的診治工作提供參考。 材料與方法：回顧性分析大連醫(yī)科大學(xué)第一附屬醫(yī)院5年間(2002年1月-2006年12月)明確診斷為PTE的308例患者的臨床資料。將308例PTE患者分為急性大面積PTE、急性次大面積PTE、急性非大面積PTE三組，分析在2002-2006年間的我院肺栓塞患者的一般資料、臨床表現(xiàn)、實(shí)驗(yàn)室檢查、影像學(xué)檢查和治療轉(zhuǎn)歸情況，然后

2、根據(jù)各研究要素分組匯總并進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析，得出結(jié)果，進(jìn)行分析論證。 結(jié)果：男184例，女124例，男女比為1.48：1。年齡15-88歲，平均年齡為60.45±14.04歲。各年齡組間有顯著性差異P<0.05，可認(rèn)為年齡越大越容易發(fā)病。PTE患者有、無(wú)基礎(chǔ)疾病，PTE的發(fā)病率有顯著性差異P<0.05，可認(rèn)為基礎(chǔ)疾病會(huì)增加PTE的發(fā)生率：三種類型PTE發(fā)病率：依次為急性非大面積PTE組、急性大面積PTE組、急性次大面積PTE組P<0

3、.05。下肢多譜勒檢查見(jiàn)單下肢深靜脈血栓多于雙下肢深靜脈血栓，差異有顯著性P<0.05，但左、右兩側(cè)下肢血栓無(wú)明顯差異沒(méi)有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。CT肺動(dòng)脈造影：雙側(cè)肺動(dòng)脈充盈缺損多于單側(cè)，右側(cè)肺動(dòng)脈充盈缺損多于左側(cè)，均有顯著性差異P<0.05。肺動(dòng)脈充盈缺損多見(jiàn)于肺動(dòng)脈干充盈缺損P<0.05。肺栓塞患者的臨床表現(xiàn)具有非特異性，其中以呼吸困難最多見(jiàn)，依次為胸痛、發(fā)熱、咯血、暈厥和心絞痛；單純通過(guò)動(dòng)脈血?dú)夥治?、心電圖、胸部X線檢查不能診斷肺栓塞，對(duì)具