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文檔簡介
1、目的:探討肝癌MWA術(shù)后CEUS時間與表現(xiàn)的關(guān)系,為擬定恰當(dāng)?shù)臅r間行CEUS檢查提供理論依據(jù)。
材料與方法:24例肝癌患者共30個病灶消融治療后于術(shù)后即刻、15min、30min分別行超聲造影檢查評估療效。所有病例術(shù)前均經(jīng)病理證實(shí)為肝癌。其中原發(fā)性肝癌28例,肝轉(zhuǎn)移癌2例。消融治療術(shù)后病灶內(nèi)部及周邊動脈期、門脈期、延遲期三期均無增強(qiáng),呈“黑洞”征提示為完全消融;病灶內(nèi)部或周邊部分區(qū)域出現(xiàn)動脈期快速增強(qiáng),門脈期、延遲期迅速廓
2、清提示腫瘤殘存。最終診斷依據(jù)兩種增強(qiáng)影像學(xué)檢查或病理結(jié)果得出。
結(jié)果:術(shù)后即刻超聲造影提示:腫瘤完全消融13灶,局部殘存17灶;15min造影提示:腫瘤完全消融25灶,局部殘存5灶;30min造影提示:腫瘤完全消融24灶,局部殘存6灶。最終診斷為:腫瘤完全消融24灶,局部殘存6灶。術(shù)后即刻、15min、30minCEUS診斷腫瘤病灶滅活程度的敏感性分別為66.7%、50.0%、66.7%,特異性分別為45.8%、91.2%
3、、91.2%,準(zhǔn)確性分別為50.0%、83.3%、86.7%。術(shù)后即刻CEUS與最終診斷評價療效差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(x(c)2=6.6667,P<0.05);術(shù)后15minCEUS與最終診斷評價療效差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(x(c)2=0.0000,P>0.05);術(shù)后30minCEUS與最終診斷評價療效差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(x(c)2=0.2500,P>0.05);術(shù)后即刻與術(shù)后15minCEUS評價療效差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(x(c)2=10.0833
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