4913例急性創(chuàng)傷住院患者及其輸血的調(diào)查分析.pdf_第1頁(yè)
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1、目的:通過(guò)對(duì)我院2000年1月1日至2004年12月31日收治住院的4913例急性創(chuàng)傷患者進(jìn)行回顧性調(diào)查分析,重點(diǎn)探討了以下幾個(gè)問(wèn)題:1.急性創(chuàng)傷在性別、年齡、致傷因素、致傷部位等因素中的分布特點(diǎn),2.交通事故傷和墜跌傷所致的創(chuàng)傷部位的分布特點(diǎn),3.創(chuàng)傷患者血型分布,4.不同創(chuàng)傷部位的輸血分布,5.不同年齡段輸血分布,6.輸血液成分的分布,7.急性創(chuàng)傷大量輸血所占比例。 方法:調(diào)查時(shí)間為5年,從2000年1月1日至2004年12

2、月31日在我院住院的4913例急性創(chuàng)傷患者。入選條件為創(chuàng)傷后3天之內(nèi),收住我院治療的創(chuàng)傷患者。收治科室為全軍創(chuàng)傷??浦行摹⒛X外科、骨科,在急診科治療但未辦理入院的創(chuàng)傷患者未錄入。資料來(lái)源于我院軍字1號(hào)網(wǎng)絡(luò)信息中心,通過(guò)查閱醫(yī)療中心電子病例檔案、病歷,對(duì)相關(guān)資料、數(shù)據(jù)經(jīng)Excel和SPSS11.00軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析。 結(jié)果:1.4913例急性創(chuàng)傷住院患者中以男性居多,男女性別比為2.57:1;21~40歲年齡組分布最高;交通事故傷

3、為第一致傷原因;四肢傷最常見(jiàn)。2.本組傷者死亡44例,占住院救治的急性創(chuàng)傷患者的0.90%;顱腦損傷為首要死亡因素。19例曾接受輸血治療,輸血組創(chuàng)傷患者死亡率明顯高于未輸血的住院創(chuàng)傷患者(P<0.05)。3.4913例急性創(chuàng)傷住院患者中有804例輸血,占受傷總?cè)藬?shù)的16.37%;急性創(chuàng)傷患者血型的分布特征為O型>A型>B型>AB型,符合重慶市正常人群血型分布特點(diǎn);不同年齡創(chuàng)傷患者輸血分布以>60歲組輸血比例最高,40~60組人均輸血量最

4、多;不同創(chuàng)傷部位輸血分布以脊柱損傷組輸血比例最高,而多發(fā)性損傷組人均輸血量最多。4.804例因急性創(chuàng)傷輸血者中有278例于傷后24小時(shí)內(nèi)輸血;除了全部輸用紅細(xì)胞外,有142例輸血漿104540ml,占輸血總?cè)藬?shù)的17.66%;有18例輸血小板5000ml,占輸血總?cè)藬?shù)的2.24%;有10例輸用冷沉淀150單位,占輸血總?cè)藬?shù)的1.24%。有24例為大量輸血者,占輸血總?cè)藬?shù)的2.99%,人均輸血量2831.3ml。 結(jié)論:1.急性創(chuàng)

5、傷住院患者中以男性居多;21~40歲年齡組分布最高;交通事故傷為第一致傷原因;四肢傷最常見(jiàn)。2.顱腦損傷為首要死亡因素;輸血組死亡率明顯高于未輸血的住院創(chuàng)傷患者(P<0.05)。3.急性創(chuàng)傷住院患者中輸血占受傷總?cè)藬?shù)的16.37%;血型的分布特征為O型>A型>B型>AB型,符合重慶市當(dāng)?shù)卣H巳?血型分布特點(diǎn)。為有利于急救,建議對(duì)于失血性休克的創(chuàng)傷患者可直接給予未經(jīng)交叉配血的O型紅細(xì)胞。大量輸血的患者可在輸紅細(xì)胞時(shí),搭配輸入新鮮冰凍血漿

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