2023年全國(guó)碩士研究生考試考研英語(yǔ)一試題真題(含答案詳解+作文范文)_第1頁(yè)
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文檔簡(jiǎn)介

1、目的:通過對(duì)蘇州市立醫(yī)院396例血液透析患者性別及年齡分布情況、原發(fā)病、血液透析方式及頻率、透析質(zhì)量控制情況等,初步了解蘇州地區(qū)血液透析患者的現(xiàn)狀,并為血液透析的質(zhì)量控制提供數(shù)據(jù)支持。
  方法:選取2012年1月-2014年1月在蘇州市立醫(yī)院登記檢查并確診為終末期腎病于透析中心進(jìn)行血液透析的396例患者。從本院血液透析室收集血液透析患者資料,收集內(nèi)容涵蓋患者的年齡、性別、原發(fā)病、采用的血液透析方式、每周透析次數(shù)、透析年限以及透析

2、轉(zhuǎn)歸、血管通路、血透并發(fā)癥等方面情況。
  結(jié)果:
  1、性別和年齡:男性214例(54.04%),女性182例(45.96%),男女比例為1.17∶1?;颊吣挲g范圍在20~92歲之間,平均年齡為(51.20±14.71)歲,51歲~60歲年齡段最多101例(25.50%),40歲以下患者共41例(10.35%),所占比例最少。其中患者主要分布在40~60歲。
  2、原發(fā)病和分布情況:原發(fā)病的病因集中在以下五種病因

3、:396例血透患者中,原發(fā)疾病為慢性腎小球腎炎者有294例,占74.24%,其次為糖尿病腎病患者47例(11.87%),高血壓腎病19例(4.80%),多囊腎14例(3.54%),系統(tǒng)性紅斑狼瘡、系統(tǒng)性血管炎繼發(fā)者6例(1.52%),原因不明者16例(4.03%)。慢性腎小球腎炎占第一位,其次為糖尿病腎病。
  3、透析方式和透析頻率:單純血液透析的有324例(81.82%),使用血液透析和間斷血液透析濾過的有48例(12.12%

4、),使用血液透析和間歇高通量透析的有7例(1.77%),使用血液透析聯(lián)合間斷血液透析濾過及高通量透析的有17例(4.29%)。選擇每周進(jìn)行一次血液透析的只有1例(0.25%),選擇每周進(jìn)行兩次和三次血液透析分別有141例(35.60%)和252例(63.64%),每周四次的有2例(0.51%)。
  4、血管通路:采用自體動(dòng)靜脈內(nèi)瘺作為血管通路者331例(83.59%),采用長(zhǎng)期留置導(dǎo)管作為血管通路者50例(12.62%),使用臨

5、時(shí)導(dǎo)管透析者15例(3.79%)。
  5、透析時(shí)間和透析轉(zhuǎn)歸:血液透析時(shí)間最短的只有6個(gè)月,時(shí)間最久的是14年。透析時(shí)間小于等于1年患者56例(14.14%),大于1年小于等于5年患者210例(53.03%),大于5年小于等于10年患者122例(30.81%),透析年限大于10年的患者8例僅占(2.02%)。329例(83.08%)繼續(xù)維持性血液透析,14例(3.54%)轉(zhuǎn)院治療,4例(1.01%)改為腹膜透析,6例(1.52%

6、)已行腎臟移植治療,1例(0.25%)放棄治療,42例(10.60%)患者死亡。42例死亡患者中,死亡原因第一位為心血管意外,共有14例(33.33%),其次為腦血管意外9例(21.43%),死于感染的有6例(14.29%),消化道出血2例(4.76%),猝死的共有11例(26.19%)。
  6、透析并發(fā)癥情況:396例患者中有高血壓者331例(83.59%),總體血壓控制達(dá)標(biāo)者(<140/90mmHg)163例(41.16%)

7、;血紅蛋白控制達(dá)標(biāo)者有106例(26.77%);血鈣控制達(dá)標(biāo)者(2.1 mmol/l~2.37mmol/l)163例(41.16%);血磷達(dá)標(biāo)者(1.13mmol/l~1.78mmol/l)134例(33.84%);甲狀旁腺激素達(dá)標(biāo)者(150pg/ml~300pg/ml)98例(24.75%);血漿白蛋白達(dá)標(biāo)者(≥35g/l)270例(68.18%)。
  結(jié)論:
  1.血液透析患者以中年患者居多,男性多于女性。
 

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