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1、垂體催乳素瘤(prolactinoma,亦稱prolactin-producingtumor或prolactin-secretingtumor,簡稱PRL瘤)是內(nèi)分泌系統(tǒng)較常見的疾病之一,且發(fā)病人群以青壯年為主,主要表現(xiàn)為閉經(jīng)、泌乳以及巨大瘤體對中樞其它部位(如動眼神經(jīng)、外展神經(jīng))的壓迫,嚴重威脅著人們的身心健康。長期以來,盡管人們在臨床和基礎(chǔ)研究方面對PRL瘤的病因和發(fā)病機制都進行了不懈的探索,但至今關(guān)于PRL瘤的病因除繼發(fā)于下丘腦病
2、變外,是否可原發(fā)于腺垂體、以及其發(fā)病的分子機制尚未完全明了。本文擬采用同胞(Sibs)大鼠的垂體移植于腎囊,探討垂體PRL瘤可原發(fā)于腺垂體的可能性、并檢測原位與移植垂體PRL瘤形成過程PRL基因的表達以及分析其5’遠端調(diào)控序列突變的差異性,以揭示垂體PRL瘤的病因及其主要分子機制。具有重要的理論和臨床意義。 實驗過程中,首先我們建立了異體垂體移植于SD雄性大鼠腎囊內(nèi)的動物模型,即每只大鼠除具有本身的原位垂體外,在腎囊部位還有另一
3、異體垂體,經(jīng)E2作用120天后,經(jīng)形態(tài)學觀察和RT-PCR法檢測PRL基因表達等,證明了垂體PRL瘤原發(fā)于腺垂體的可能性。接著克隆了PRL基因5’遠端調(diào)控序列-1206~-1966間片段,測序分析原位與移植垂體PRL瘤形成過程,兩者PRL基因5’遠端調(diào)控序列突變的差異性,初步闡明原位垂體PRL瘤與移植垂體PRL瘤中PRL基因高表達的主要分子機制。 結(jié)果如下:(1)經(jīng)E2作用120天后,加藥組大鼠體重為184.33±18.27g,
4、下降至對照組大鼠體重429.67±41.78g的42.90%(P<0.01);對照組原位垂體和移植垂體的重量分別為13.08±2.47mg和3.42±0.99mg;加藥組原位垂體和移植垂體的重量分別為153.58±82.79mg和70.92±46.16mg,均較對照組增加達三倍以上(P<0.01)。(2)RT-PCR檢測結(jié)果表明,E2作用120天后,原位和移植垂體PRL瘤組織中PRLmRNA的表達量均增加,其PRL/β-actin的灰度
5、值比值分別為1.5733±0.0427和1.5217±0.0402,與對照組原位和移植垂體組織的1.3433±0.0546和1.3017±0.0453相比均有顯著性差異(P<0.01);每組內(nèi)原位垂體組織PRLmRNA的表達量均高于移植垂體組織,但無顯著性差異。(3)測序結(jié)果顯示,與對照組原位垂體相比,原位垂體PRL瘤中上述5’遠端調(diào)控序列出現(xiàn)七處突變:-1886位點由C突變?yōu)镚,-1871~-1867由ACACA突變?yōu)镚,-1603~
6、-1602間插入G,-1376~-1375間插入TGTGTGTGTG片段,-1303位點T突變?yōu)锳,-1301位點A突變?yōu)門,-1269~-1252間缺失GTGTGTGTGTGTGTGT片段;而移植垂體催乳素瘤中PRL基因上述序列的突變明顯減少,有些突變位點消失,如-1871~-1867間無ACACA→G的突變,-1603~-1602間無插入G,-1303位點無T→A的突變,-1301位點無A→T的突變;個別突變雖仍然存在,但突變程度明
7、顯減弱,如-1376~-1375間只插入TG,-1269~-1252間只缺失GTGT。 上述結(jié)果表明,E2的長期作用不僅能夠誘發(fā)大鼠原位垂體形成PRL瘤,也能使移植于腎囊、遠離下丘腦的異體垂體同時形成PRL瘤,說明PRL瘤的病因除可繼發(fā)于下丘腦病變外,可以原發(fā)于腺垂體。但從測序的結(jié)果看,原位垂體PRL瘤和移植垂體PRL瘤的發(fā)生,其主要分子機制可能不盡一致,就本實驗研究分析,其原因可能是原位垂體PRL瘤的形成受E2和下丘腦的雙重調(diào)
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