復(fù)方保元煎對絕經(jīng)后冠心病患者心血管保護(hù)機制的臨床與實驗研究.pdf

1、目的本研究通過臨床觀察復(fù)方保元煎治療絕經(jīng)后冠心病(CHD)心絞痛(AP)的臨床療效，探討其對絕經(jīng)后CHD患者雌激素、脂代謝、血流變、血管舒縮因子的影響；同時觀察復(fù)方保元煎對老齡雌性小鼠陰道、子宮及性激素的影響。評價其治療絕經(jīng)后CHD的作用機制。 方法選擇168例絕經(jīng)后CHD患者，隨機分為兩組，治療組86例，用復(fù)方保元煎治療；對照組82例，采用維尼安(乙炔雌二醇戊醚，每片含2.5mg)治療。兩組均連用3個月，觀察其臨床療效，并分別

2、于治療前后測定血促卵泡激素(FSH)、雌二醇(E2)、總膽固醇(TC)、甘油三脂(TG)、高密度脂蛋白(HDL-C)、低密度脂蛋白(LDL-C)、載脂蛋白A(apoA)、載脂蛋白B(apoB)、血流變指標(biāo)、血漿內(nèi)皮素(ET)、血清一氧化氮(NO)水平。同時將90只15月齡雌性小鼠分為復(fù)方保元煎組30只，維尼安組30只，對照組30只，各組灌胃3個月，觀察其陰道、子宮濕重，組織形態(tài)學(xué)、雌激素的變化。 結(jié)果治療組和對照組的AP療效和總

3、有效率及心電圖療效和總有效率分別是91.86％、63.41％和66.28％、34.15％，經(jīng)統(tǒng)計學(xué)處理(P＜0.05)或(P＜0.01)；兩組治療后其FSH、TC、TG、LDL-C、apoB、血流變指標(biāo)、ET水平均有顯著降低(P＜0.05或P＜0.01)，E2、HDL-C、apoA、NO水平均有顯著升高(P＜0.05或P＜0.01)。治療組在降低TC、TG、LDL-C、apoB、血流變指標(biāo)、ET水平及升高HDL-C、apoA、NO水平方

4、面優(yōu)于對照組(P＜0.05)；對照組在降低FSH水平及升高E2水平方面優(yōu)于治療組(P＜0.05)。復(fù)方保元組和維尼安組能顯著增加老齡雌性小鼠陰道、子宮重量，明顯優(yōu)于對照組(P＜0.05)，復(fù)方保元煎組和維尼安組均能明顯減緩甚至逆轉(zhuǎn)小鼠子宮萎縮狀況，并能顯著增加老齡雌性小鼠血清雌二醇(E2)含量，降低黃體生成素(LH)、孕酮(P)含量，均明顯優(yōu)于對照組(P＜0.01或P＜0.05)。 結(jié)論復(fù)方保元煎能顯著提高絕經(jīng)后冠心病的臨床療效