中醫(yī)藥治療肝炎后肝硬化療效評價指標體系的初步建立.pdf

1、目的：通過應用臨床流行病學和DME方法學的原則，在對現(xiàn)有的肝炎后肝硬化療效評價指標進行系統(tǒng)評價的基礎上，建立起包括傳統(tǒng)的中醫(yī)證候指標、傳統(tǒng)西醫(yī)療效指標、生存質(zhì)量指標和并發(fā)癥的發(fā)生率四個方面在內(nèi)的、科學系統(tǒng)的中醫(yī)藥治療肝炎后肝硬化療效評價指標體系，以期更科學、更準確地反映中醫(yī)藥防治疾病所具有的真正效能(Efficacy)。并在此基礎上，探索出一套建立有中醫(yī)特色的臨床療效評價指標體系的方法。
　　方法：本研究采用Delphi專家咨詢法

2、建立指標體系，用Microsoft Excel2000和SPSS13.0進行統(tǒng)計學分析，計算出各項指標的均數(shù)、標準差和變異系數(shù)，根據(jù)指標的重要性和可操作性的集中趨勢與離散趨勢統(tǒng)計結果，結合專家意見對指標進行篩選；并對專家積極性、專家權威程度等進行評價。采用Delphi法和百分權重法計算指標的權重系數(shù)。
　　結果：專家平均年齡42.4±6.5歲,全部具有副高或副高以上職稱,大部分工作20年以上;兩輪專家咨詢積極系數(shù)為89％、100%

3、；專家權威程度平均值第一輪為0.77，第二輪為0.80。兩輪專家意見的協(xié)調(diào)系數(shù)經(jīng)卡方檢驗均P<0.05。最終確立包含3個層次共52項中醫(yī)藥治療肝炎后肝硬化療效評價指標，包括：一級指標4個，二級指標18個，三級指標30個。其中傳統(tǒng)的中醫(yī)癥候指標、傳統(tǒng)西醫(yī)療效指標、生存質(zhì)量指標和并發(fā)癥的發(fā)生率4項一級指標的權重系數(shù)分別為0.2664、0.2443、0.2542和0.2351。
　　結論：初步建立了肝炎后肝硬化療效評價指標體系，該體系包