經(jīng)椎間孔腰椎椎體間融合術(shù)治療退行性腰椎滑脫的影像學(xué)研究.pdf

1、目的： 分析經(jīng)椎間孔腰椎椎體間融合術(shù)對腰椎滑移程度的糾正以及對腰椎生理曲度和椎間隙高度的恢復(fù)所起的作用。 方法： 回顧浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第二醫(yī)院骨科2003年至2007年問經(jīng)椎間孔腰椎椎體間融合術(shù)治療的L／5單節(jié)段退行性腰椎滑脫病例30例，在手術(shù)前后的腰椎側(cè)位X片上測量滑移百分?jǐn)?shù)、椎間隙高度、骶骨傾斜角、腰椎前凸角和腰骶角，并應(yīng)用皮爾遜相關(guān)系數(shù)評估測量的可重復(fù)性。 結(jié)果： 該組病例手術(shù)前的滑移百分

2、數(shù)為22.7±12.4，手術(shù)后的滑移百分?jǐn)?shù)為8.3±6.1，手術(shù)前的椎間隙高度為7.2±1.5毫米，手術(shù)后的椎間隙高度為10.3±1.2毫米，手術(shù)前的骶骨傾斜角為44.2±8.6°，手術(shù)后的骶骨傾斜角為43.8±7.5°，手術(shù)前的腰椎前凸角為55.7±15.1°，手術(shù)后的腰椎前凸角為58.6±1 3.9°，手術(shù)前的腰骶角為42.7±6.8°，手術(shù)后的腰骶角為41.3±5.6°。手術(shù)前后的滑移百分?jǐn)?shù)和椎間隙高度有顯著性差異，手術(shù)前后的骶骨

3、傾斜角、腰椎前凸角和腰骶角無顯著性差異。滑移百分?jǐn)?shù)測量值的皮爾遜相關(guān)系數(shù)(Pearson，s　correlalion coefficient)為0.90，椎間隙高度測量值的皮爾遜相關(guān)系數(shù)為0.79，腰骶角測量值的皮爾遜相關(guān)系數(shù)為0.91，腰椎前凸角測量值的皮爾遜相關(guān)系數(shù)為0.87，骶骨傾斜角測量值的皮爾遜相關(guān)系數(shù)為0.78。 結(jié)論： 對于輕度的腰椎滑脫患者(滑移程度小于Ⅱ度)，經(jīng)椎間孔腰椎椎體間融合術(shù)僅能減小滑移程度、提