血液凈化治療重癥急性胰腺炎的臨床療效分析.pdf

1、目的:回顧性分析血液凈化技術(shù)對于重癥急性胰腺炎的治療作用。 方法:10例重癥急性胰腺炎患者，其中男性8例，女性2例，年齡26～79歲，平均59.5±16.6歲，采用綜合性治療的同時(shí)行連續(xù)性靜脈靜脈血液濾過(CVVH)，初始治療持續(xù)時(shí)間為20～24小時(shí)，其后改為10～14小時(shí)，觀察治療前后病情及血清生化指標(biāo)、動(dòng)脈血?dú)夥治龅淖兓?，行?dòng)態(tài)急性生理和慢性健康(APACHE Ⅱ)評分。 結(jié)果:CVVH治療后患者發(fā)熱、呼吸窘迫、心動(dòng)

2、過速、腹痛、腹脹等癥狀明顯緩解;10例患者間的APACHE Ⅱ評分無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，8例好轉(zhuǎn)患者的APACHEⅡ評分由治療前15.4±4.1降至治療后13.0±3.6(12h后)，12.1±4.4(24h后)，9.4±3.8(48h后)，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)，血常規(guī)、血淀粉酶、肝腎功能、電解質(zhì)、CRP、內(nèi)毒素、血糖均明顯改善(P<0.05)，血?dú)夥治鍪镜脱跹Y、酸堿紊亂糾正(P<0.01)。8例患者治愈出院，存活率為80％。2例