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1、農(nóng)民醫(yī)療保障問題、農(nóng)民因病致貧的問題在各國(guó)都有所體現(xiàn)。如何解決農(nóng)民的醫(yī)療保障問題,如何解決經(jīng)費(fèi)來源問題,政府應(yīng)承擔(dān)何種責(zé)任,是國(guó)際社會(huì)普遍關(guān)注和致力研究的問題,我國(guó)又是一個(gè)有著農(nóng)民人口占有大比重的國(guó)家,探討建立一種適應(yīng)我國(guó)國(guó)情的農(nóng)村醫(yī)療體制顯得尤為重要。建國(guó)以來,我國(guó)在著力發(fā)展城鎮(zhèn)社會(huì)保障體系上花費(fèi)了大量的人力物力和財(cái)力,目前城鎮(zhèn)社會(huì)保障體系已基本完善。但還存在著許多不足之處,尤其在農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生方面,國(guó)民所負(fù)擔(dān)的壓力依然很大。2002年
2、中共中央、國(guó)務(wù)院發(fā)布的《關(guān)于進(jìn)一步加強(qiáng)農(nóng)村衛(wèi)生工作的決定》中明確提出農(nóng)村衛(wèi)生工作的目標(biāo),到2010年,在全國(guó)農(nóng)村基本建立起適應(yīng)社會(huì)主義市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)體制要求和農(nóng)村社會(huì)發(fā)展水平的農(nóng)村衛(wèi)生服務(wù)體系和農(nóng)村合作醫(yī)療制度,其中一項(xiàng)主要內(nèi)容就是建立以大病統(tǒng)籌為主的新型合作醫(yī)療制度。開展試點(diǎn)工作的地區(qū),農(nóng)民負(fù)擔(dān)有所減輕,看病率有所提高,因病致貧、因病返貧的狀況有所緩解。但是在試點(diǎn)的過程中,這一制度建設(shè)在覆蓋面,資金的籌集、管理、運(yùn)用等方面,都遇到了很大的發(fā)
3、展阻力??偨Y(jié)原因,主要是受到農(nóng)民參合積極性難以調(diào)動(dòng)、資金籌集不足、醫(yī)療經(jīng)費(fèi)補(bǔ)償比例偏低等幾個(gè)因素的制約。本文擬對(duì)農(nóng)村醫(yī)療保障制度,特別是對(duì)新型農(nóng)村合作醫(yī)療的運(yùn)行模式的研究、探討,期望為完善新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度提出切實(shí)可行的解決思路、技術(shù)方案及政策建議,促進(jìn)農(nóng)村新型合作醫(yī)療制度的不斷完善和健康發(fā)展。
本文正文共分四個(gè)部分:第一部分,主要是對(duì)社會(huì)醫(yī)療保障制度的性質(zhì)和社會(huì)地位等進(jìn)行闡述,同時(shí)介紹當(dāng)前國(guó)外及我國(guó)社會(huì)醫(yī)療保障和農(nóng)村醫(yī)
4、療保障的概況;第二部分,指出當(dāng)前農(nóng)村合作醫(yī)療保障方面存在的主要問題,并對(duì)產(chǎn)生的原因進(jìn)行了分析;第三部分,主要是從政府、商業(yè)保險(xiǎn)公司、農(nóng)民不同的角度介紹了不同的需求,提出商業(yè)保險(xiǎn)參與農(nóng)村醫(yī)療保險(xiǎn)是解決當(dāng)前農(nóng)村醫(yī)療保障問題的必經(jīng)之路;第四部分,主要介紹了國(guó)內(nèi)幾個(gè)地區(qū)新型農(nóng)村合作醫(yī)療保險(xiǎn)運(yùn)作的做法,并分析了效果和缺陷;探討改善農(nóng)村新型合作醫(yī)療保險(xiǎn)方法,提出了成立農(nóng)村互助合作組織的方案;并在此基礎(chǔ)上進(jìn)一步分析新型合作醫(yī)療機(jī)制需要加強(qiáng)的部分,形成
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