靜脈輸注右美托咪定對臂叢神經(jīng)阻滯的影響.pdf

1、目的:
　　 探討靜脈輸注右美托咪定對行上肢手術(shù)患者臂叢神經(jīng)阻滯時間的影響和術(shù)中鎮(zhèn)靜效果。
　　 資料與方法:
　　 擬B型超聲引導(dǎo)下行肌間溝臂叢神經(jīng)阻滯的上肢手術(shù)患者64例,ASAⅠ或Ⅱ級,年齡18～55歲,體重46～80kg。實施臂叢麻醉,排除臂叢神經(jīng)阻滯不全患者4例,采用隨機(jī)數(shù)字表法,將60例患者隨機(jī)分2組(n=30)。右美托咪定組(D組):按0.51/μg/kg輸注右美托咪定負(fù)荷劑量,10min后以0.2

2、μg/kgh)維持。對照組(C組):按D組輸注方法輸注等容量的生理鹽水。評價感覺阻滯和運動阻滯的效果,記錄感覺阻滯和運動阻滯的起效時間和持續(xù)時間。觀察并記錄患者麻醉前(TO)、持續(xù)輸注10min,(T1)、持續(xù)輸注20min(T2)、持續(xù)輸注30min(T3)、持續(xù)輸注60min(T4)和手術(shù)結(jié)束(T5),各時點的平均動脈壓、心率、BIS值、呼吸頻率和血氧飽和度。觀察并記錄低血壓、心動過緩、呼吸抑制、惡心嘔吐及頭暈等不良反應(yīng)。
　

3、　 結(jié)果:
　　 與TO時比較,D組平均動脈壓、心率和BIS值在T1～T5各時點均降低(P＜0.05),呼吸頻率和血氧飽和度無明顯變化(P＞0.05);C組各項指標(biāo)在T1～T5各時點均無明顯變化。與C組比較,D組感覺和運動阻滯持續(xù)時間明顯延長(P＜0.05),平均動脈壓、心率和BIS值降低(P＜0.05),呼吸頻率和血氧飽和度無明顯差異(P＞0.05)。
　　 結(jié)論:
　　 靜脈輸注小劑量的右美托咪定不僅可以為