電針治療功能性消化不良的臨床研究.pdf

1、目的： 功能性消化不良(FD)是臨床上最常見的一種功能性胃腸病，其發(fā)病率有上升的趨勢(shì)，對(duì)患者日常生活質(zhì)量影響較大，西藥治療本病效果欠佳，醫(yī)療費(fèi)用相當(dāng)高，且易反復(fù)發(fā)作，遷延不愈，因此有效防治本病已成為目前臨床和科研的熱點(diǎn)。針灸治療本病獨(dú)具特色，療效肯定。本課題通過電針足陽明胃經(jīng)特定穴治療本病，在臨床研究的基礎(chǔ)上，觀察治療前后癥狀評(píng)分、胃電圖、血清胃泌素(GAS)以及血漿胃動(dòng)素(MTL)水平的變化，探討針刺治療功能性消化不良的作用機(jī)

2、理，為針刺治療本病提供科學(xué)的實(shí)驗(yàn)依據(jù)。 方法： 80例患者均為武漢市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院消化內(nèi)科的門診患者。均符合2006年羅馬Ⅲ學(xué)術(shù)委員會(huì)擬訂的功能性消化不良的診斷標(biāo)準(zhǔn)[1]。根據(jù)入院先后順序，查隨機(jī)數(shù)字表，將80例患者隨機(jī)分為治療組與藥物對(duì)照組。治療組40例，采用電針治療，取穴：足陽明胃經(jīng)特定穴，局部常規(guī)消毒，取30號(hào)不銹鋼毫針，進(jìn)針得氣后，接LH202H型韓氏穴位神經(jīng)刺激儀(HANS)，留針30分鐘，每日1次。藥物對(duì)照組

3、40例，口服伊托必利片，每次50mg，一天3次。連需治療4W后，觀察2組治療前后癥狀評(píng)分及療效評(píng)價(jià)、胃電圖表現(xiàn)及血清胃泌素(GAS)與血漿胃動(dòng)素(MTL)含量的變化。 結(jié)果： 1.癥狀評(píng)分比較：治療前，兩組患者癥狀評(píng)分之間差異無顯著性(P＞0.05)，不具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。治療后，治療組與藥物組患者證候積分較治療前均明顯下降，有非常顯著性差異(P＜0.01)；治療組與藥物組比較，有顯著性差異(P＜0.05)。 2.兩

4、組臨床療效比較：治療組40例，臨床痊愈22例，有效11例，進(jìn)步6例，無效1例，總有效率97.5％；藥物對(duì)照組40例，痊愈12例，有效15例，進(jìn)步8例，無效5例，總有效率87.5％。治療組與藥物組比較，P＜0.05，兩組有效率比較有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。 3.兩組胃電圖比較：兩組處理前，差異無顯著性(P＞0.05)。處理后治療組頻率、節(jié)律與本組餐前比較，有顯著性差異(P＜0.05)；幅度較本組餐前比較，有非常顯著性差異(P＜0.01)。三者

5、治療后較治療前比較均有非常顯著性差異(P＜0.01)；幅度、節(jié)律治療后較藥物組比較有非常顯著性差異(P＜0.01)；頻率較藥物組比較有顯著性差異(P＜0.05)。 4.治療組治療后血清胃泌素及血漿胃動(dòng)素水平較治療前有明顯改善(P＜0.01)；與藥物對(duì)照組比較(P＜0.05)有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異，說明針刺胃經(jīng)特定穴對(duì)胃動(dòng)素、胃泌素的分泌有調(diào)節(jié)作用。 5.安全性觀測(cè)：兩組患者均沒有出現(xiàn)明顯不良反應(yīng)，患者能夠耐受，兩組患者均完成實(shí)驗(yàn)，