高效抗反轉錄病毒治療1年對HIV-AIDS的免疫重建及其IL-12、IFN-γ、IP-10的影響.pdf

1、人類免疫缺陷病毒(human immunodeficiency virus，HIV)感染人體后，主要侵犯機體的免疫系統(tǒng)，引起其免疫功能缺失和崩潰，最終導致艾滋病(acquired immure deficiency syndrome，AIDS)的發(fā)生。高效抗反轉錄病毒治療（highly active antiretroviral therapy,HAART）通過抑制HIV病毒復制從而使患者免疫功能得到一定程度的恢復。本文觀察了HAART

2、治療1年的HIV/AIDS患者免疫重建效果以及相應細胞因子的變化。本研究包括以下二部分:
　　 第一部分高效抗反轉錄病毒治療1年對HIV/AIDS的免疫重建效果的觀察
　　 目的:觀察HAART治療一年對HIV感染者和艾滋病患者抗病毒效果及免疫重建的效果。
　　 方法:隨機選取經HAART治療的HIV/AIDS患者35例，同時選取35例健康志愿者為對照，分別于治療0、6、12月采集靜脈血，并相應監(jiān)測治療對象的病毒

3、載量和T細胞亞群的變化。
　　 結果:35例患者在HAART治療半年病毒載量均降至檢測值以下。此外，CD4+童貞細胞在治療6月、12月分別較基線升高了8個/μl(P＞0.05)、77個/μl(P＜0.01)，但仍低于健康對照組;CD4+記憶細胞在治療6月、12月分別較基線升高了57個/μl(P＜0.01)、93個/μl(P＜0.01)，但仍低于健康對照組;CD8+激活細胞在治療6月、12月分別較基線下降了122個/μl(P＜0.

4、01)、170個/μl(P＜0.01)，但仍高于健康對照組。
　　 結論:HAART治療不僅可以快速抑制病毒復制，還可以使CD4+童貞細胞、CD4+記憶細胞逐漸上升，CD8+激活細胞逐漸下降，從而促進HIV/AIDS患者免疫重建。
　　 第二部分:高效抗反轉錄病毒治療1年的HIV/AIDS的血IL-12、IFN-γ、
　　 IP-10的變化及其與免疫重建的關系
　　 目的:觀察我國HIV/AIDS患者IL

5、-12、IFN-γ、 IP-10在1年HAART抗病毒治療中的動力學變化，分析三者與主要的免疫重建指標和免疫激活指標的變化相關性及其意義。
　　 方法:隨機選取經HAART治療的HIV/AIDS患者35例，同時選取35例健康志愿者為對照，分別于治療0、6、12月采集靜脈血，并相應監(jiān)測治療對象的IL-12、IFN-γ、 IP-10的變化，分析其與相關T細胞亞群的關系。
　　 結果:HIV/AIDS在HAART治療前、治療6

6、月、12月及正常人的血清IL-12水平分別為（25.24±13.88）、（25.27±10.57）、（29.91±8.57）、（33.15±8.32）pg/ml，IFN-γ水平分別為（27.84±13.06）、(28.81±11.96)、（32.38±2.37）、（34.55±13.67）pg/ml，IP-10分另為(429±172.52)、（320±156.95）、(236±120.67)、（90.29±38.06）pg/ml。血清I

7、L-12水平與其CD4+童貞細胞、CD4+記憶細胞呈正相關，與其CD8+激活細胞(CD8+CD38+)無明顯相關性;血清IFN-γ與其IL-12水平呈正相關，與CD8+T淋巴細胞無明顯相關性;血清IP-10與外周血CD8+激活細胞(CD8+CD38+)呈正相關、與其CD4+T淋巴細胞水平呈負相關。
　　 結論:HIV感染導致IL-12、IFN-γ、 IP-10的分泌紊亂，HAART治療可以一定程度地糾正其異常水平。此外，IL-1