去卵巢大鼠肝MR-T2-成像：鐵過載與骨質(zhì)疏松相關(guān)性的實(shí)驗(yàn)研究.pdf

1、目的:建立去卵巢(ovariectomy，OVX)大鼠骨質(zhì)疏松模型，利用肝臟MR-T2*弛豫時(shí)間能動(dòng)態(tài)反映OVX大鼠鐵過載(iron overload)狀態(tài)的特性，探討其與OVX模型鼠骨質(zhì)疏松發(fā)生發(fā)展過程中骨密度(bone mineral density，BMD)的相關(guān)性。
　　方法:60只6月齡雌性SD大鼠，隨機(jī)分為2組(OVX組35只，假手術(shù)組25只)，至第三個(gè)月OVX組骨質(zhì)疏松模型建造成功時(shí)將OVX組進(jìn)一步分為2組（各10只

2、），分別給予腹腔內(nèi)注射磷酸鹽緩沖液體或去鐵胺(deferoxamine，DFO)治療兩個(gè)月。雙側(cè)卵巢切除術(shù)前及術(shù)后各月分別行雙能X線骨密度儀(dural energey X-ray absorptiometry,DEXA)檢測下腰椎BMD及肝臟3.0T MR-T2*map檢測全肝臟感興趣區(qū)(region ofinterest，ROI) T2*弛豫時(shí)間，術(shù)前及每次掃描結(jié)束后各組處死5只實(shí)驗(yàn)鼠取血清、肝組織分別檢測血清鐵蛋白濃度及肝鐵濃度，

3、并取下腰椎行顯微CT(micro-CT)掃描及病理組織學(xué)切片觀察骨微結(jié)構(gòu)變化。應(yīng)用SPSS18.0統(tǒng)計(jì)軟件，采用兩獨(dú)立樣本t檢驗(yàn)比較同一時(shí)間點(diǎn)各組實(shí)驗(yàn)鼠各參數(shù)的差異，采用Pearson檢驗(yàn)分析各組實(shí)驗(yàn)動(dòng)物T2*弛豫時(shí)間與BMD的相關(guān)性，P＜0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。
　　結(jié)果:Mcro-CT及骨HE染色顯示OVX組骨小梁變細(xì)、中斷、數(shù)量明顯減少，小梁間隙增寬，骨髓腔內(nèi)脂肪空泡增多。血清鐵蛋白濃度及肝鐵濃度(liver iron

4、concentration，LIC)逐漸升高，術(shù)后第一個(gè)月兩組相比均無明顯差異(P＞0.05)，第二個(gè)月時(shí)兩組差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.05)，DFO治療后第一個(gè)月下降，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.05)。OVX組大鼠在術(shù)后二個(gè)月時(shí)腰椎BMD與假手術(shù)組相比明顯降低(P＜0.05)，DFO治療后第二個(gè)月較對照OVX組增高具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.05)。OVX組術(shù)后第一個(gè)月(P＜0.001)及DFO治療后第二個(gè)月肝臟MR-T2*弛豫時(shí)間(

5、P＜0.05)與假手術(shù)組比差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。假手術(shù)組肝T2*值與BMD呈正相關(guān)(r=0.527，P＜0.001)，OVX組肝臟的T2*弛豫時(shí)間值與BMD亦有良好正相關(guān)(r=0.456，P＜0.001)。
　　結(jié)論:OVX雌性大鼠肝臟MR-T2*弛豫時(shí)間值改變早于血液生化指標(biāo)及骨質(zhì)疏松指標(biāo)BMD，并與BMD具有較高的相關(guān)性，提示肝MR-T2*map作為一種無創(chuàng)檢測手段，可通過反映肝臟鐵含量的變化間接反映OVX（絕經(jīng)后）后體內(nèi)骨質(zhì)變