2023年全國碩士研究生考試考研英語一試題真題(含答案詳解+作文范文)_第1頁
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文檔簡介

1、第一部分腰圍、臀圍和BMI等指標(biāo)對血壓控制的影響
  目的:探討B(tài)MI、腰圍、臀圍及其他因素對社區(qū)50歲以上高血壓患者的血壓控制影響,提出控制血壓的非藥物性建議。
  方法:采用現(xiàn)況調(diào)查方法,對自述被診斷為高血壓的50歲及以上的社區(qū)高血壓患者進(jìn)行問卷調(diào)查,并測量其血壓、身高、體重、腰圍、臀圍,采用二分類Logistic回歸模型分析BMI、腰圍、臀圍及性別、婚姻等因素對調(diào)查對象血壓控制的影響。
  結(jié)果:在所調(diào)查的557

2、名研究對象中,高血壓控制率為25.5%??刂撇患呀M的BMI為25.5±3.5 kg/m2,控制良好組的BMI為24.7±3.6kg/m2;控制不佳組的腰圍為87.9±9.6cm,控制良好組的腰圍為87.7±10.3cm;控制不佳組的臀圍為97.5±9.6cm,控制良好組的臀圍為97.3±7.2cm。控制不佳和控制良好兩組的腰臀比(WHR)均為0.90±0.10。在多因素模型中納入變量年齡、性別、婚姻、職業(yè)、吸煙情況、飲酒頻率、BMI、W

3、HR、2周用藥和糖尿病患病情況后,女性相對于男性為保護(hù)因素(OR=0.34,0.18~0.62),體重指數(shù)(BMI)為危險因素(OR=1.14,1.04~1.25),戒煙是保護(hù)因素(OR=0.27,0.12~0.60),良好的婚姻狀況是保護(hù)因素(OR=0.32,0.14~0.73),腰圍對血壓控制沒有影響(OR=0.98,0.95~1.01),臀圍對血壓控制沒有影響(OR=0.99,0.96~1.02)。無業(yè)者與政府部門就業(yè)者相比更有可

4、能獲得較差的血壓控制(OR=1.80,1.12~2.90)。調(diào)整了年齡、性別、婚姻、職業(yè)、吸煙情況、飲酒頻率、BMI、2周用藥和糖尿病患病情況后,WHR對血壓控制沒有影響(OR=0.83,0.16~9.74)。
  結(jié)論:該區(qū)50歲以上高血壓患者中,影響高血壓控制的因素主要為性別、BMI、吸煙和婚姻狀況,腰圍、臀圍、腰臀比對50歲及以上成年人的血壓控制沒有影響,降低體重可能是較好的干預(yù)方式。
  第二部分腰圍、臀圍和BMI對

5、血糖控制的影響
  目的:了解社區(qū)2型糖尿病人的BMI、腰圍、臀圍的時間變化,評估這些因素對2型糖尿病人糖化血紅蛋白的影響。
  方法:收集和整理上海市閔行區(qū)疾病預(yù)防控制中心2010年10月至2011年9月管理的糖尿病病人數(shù)據(jù),將數(shù)據(jù)分成4個時間段,分別采用logistic回歸分析腰圍、臀圍和BMI對血糖控制的影響,并進(jìn)一步選取其中腰圍、臀圍、BMI和糖化血紅蛋白(HbA1c)信息齊全的497人,應(yīng)用廣義估計方程,分析BMI

6、、腰圍、臀圍等因素對血糖控制的影響。
  結(jié)果:不同時間段血糖控制影響因素分析中,腰圍的OR值分別為1.01(95%CI,1.00~1.03)、1.01(95%CI,0.99~1.02)、1.03(95%CI,1.02~1.04)、1.01(95%CI,0.99~1.02);臀圍的OR值分別為0.99(95%CI,0.98~1.01)、1.00(95%CI,0.99~1.01)、0.99(95%CI,0.98~1.00)、1.00

7、(95%CI,0.99~1.01); BMI的OR值分別為1.02(95%CI,0.99~1.05)、1.03(95%CI,1.01~1.05)、0.98(95%CI,0.96~1.00)、1.00(95%CI,0.98~1.03)。重復(fù)測量數(shù)據(jù)分析中,糖化血紅蛋白的正常比例(78.9%)比研究開始時(59.2%)上升了19.7個百分點。與開始相比,腰圍增長了0.4%,臀圍增長了0.6%,BMI下降了0.8%。在調(diào)整了年齡、性別、家族史

8、、服藥規(guī)律情況、飲食情況、管理時間、知曉患病病程和隨訪時間后,腰圍(P=0.218)、臀圍(P=0.629)、BMI(P=0.347)對血糖控制的影響均沒有統(tǒng)計學(xué)意義。按性別分別分析,在調(diào)整了年齡、家族史、服藥規(guī)律情況、飲食情況、管理時間、知曉患病病程和隨訪時間之后,女性患者的腰圍的OR值為1.03(95%CI,1.00~1.06),臀圍(P=0.447)、BMI(P=0.558)對血糖控制的影響沒有統(tǒng)計學(xué)意義。在男性患者中,腰圍(P=

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