甲亢平消湯聯(lián)合小劑量他巴唑治療GRAVES病的臨床觀察與研究.pdf

1、目的：通過(guò)臨床病例的對(duì)照分析，總結(jié)甲亢平消湯治療GRAVES病的臨床療效并探討其作用機(jī)制，進(jìn)一步證實(shí)甲亢平消湯在GD治療過(guò)程中的有效性、實(shí)用性。
　　 方法：將80例GRAVES病患者隨機(jī)分為兩組,治療組40例,對(duì)照組40例,分別給予中西藥(甲亢平消湯聯(lián)合小劑量他巴唑片)及單純西藥(常規(guī)劑量他巴唑片)進(jìn)行治療，觀察患者在服藥后3個(gè)月內(nèi)各觀測(cè)時(shí)間點(diǎn)的主要癥狀及體征改善情況、實(shí)驗(yàn)室指標(biāo)變化。
　　 結(jié)果：(1)該臨床觀察治療

2、后疾病療效判定比較：治療組：臨床控制21例，總有效率94.87％；對(duì)照組：臨床控制14例，總有效率 84.21％。兩組比較有顯著性差異（P<0.05），治療組臨床總療效優(yōu)于對(duì)照組，且治療組控制率明顯優(yōu)于對(duì)照組，證明中西藥組在治療GRAVES病的臨床總療效方面優(yōu)于單純西藥組。（2）兩組患者在治療前后中醫(yī)證候療效評(píng)價(jià)方面，經(jīng)統(tǒng)計(jì)學(xué)處理，治療組：總有效率94.87％；對(duì)照組：總有效率78.95％，經(jīng)統(tǒng)計(jì)學(xué)處理，P<0.05，有顯著性差異，說(shuō)明

3、治療組在中醫(yī)證候療效方面優(yōu)于對(duì)照組。（3）兩組治療前后中醫(yī)證候積分比較，與本組治療前積分比較，P＜0.01，有顯著性差異；與對(duì)照組治療后比較，P＜0.05，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。提示雖然兩組患者經(jīng)治療后中醫(yī)證候情況均有明顯改善，但以治療組效果為優(yōu)。（4）通過(guò)對(duì)比兩組治療前后主要癥狀及體征積分情況發(fā)現(xiàn)：兩組患者主要癥狀和體征治療后均有明顯改善(P＜0.01)，且治療組煩躁、多汗、多食、乏力、甲狀腺腫治療后改善情況較對(duì)照組更為明顯(P＜0.05

4、)。表明甲亢平消湯具有改善GD患者各種中醫(yī)癥狀和體征的顯著作用,尤其是煩躁易怒、多汗、多食易饑、倦怠乏力、甲狀腺腫。（5）通過(guò)對(duì)兩組患者治療前后甲功指標(biāo)的比較發(fā)現(xiàn)：與治療前比較，兩組治療后血清FT3及FT4均明顯下降，血清hTSH明顯上升，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.01)，而兩組間治療后無(wú)顯著性差異(P＞0.05)，說(shuō)明甲亢平消湯聯(lián)合小劑量他巴唑可以有效改善甲狀腺功能水平，作用效果與常規(guī)用量他巴唑相近。（6）在安全性指標(biāo)方面，經(jīng)統(tǒng)計(jì)學(xué)分