急性一氧化碳中毒致急性呼吸窘迫綜合征的實(shí)驗(yàn)研究.pdf

1、目的：制備大鼠急性一氧化碳中毒模型，探討其對(duì)肺功能的影響。比較ARDS與氧合指數(shù)和碳氧血紅蛋白之間的相關(guān)性。 方法：將健康成年雄性Wistar大鼠80只隨機(jī)分成四組：對(duì)照組(20只)，中毒組(3組，60只)每組20只，按中毒時(shí)間與濃度分別稱為A(1h，0.05％)B(1h，0.1％)C(1h，0.2％)組，制成急性CO中毒模型后，分別檢測(cè)中毒組及對(duì)照組大鼠動(dòng)脈氧分壓，碳氧血紅蛋白。試驗(yàn)動(dòng)物活殺后開胸分離肺臟，同時(shí)于左右兩肺同一部

2、位各取肺組織切片，染色在光鏡下觀察組織病理改變，對(duì)照組也給予同樣處理，根據(jù)病理結(jié)果(肺臟透明膜的形成與否)將中毒組與對(duì)照組分成ARDS組(Ⅰ)與非ARDS組(Ⅱ)。對(duì)結(jié)果作相應(yīng)的統(tǒng)計(jì)處理，探討急性一氧化碳中毒時(shí)ARDS的發(fā)生與否與動(dòng)脈氧分壓，碳氧血紅蛋白之間的關(guān)系。 結(jié)果：正常對(duì)照組與輕度一氧化碳中毒組比較ARDS發(fā)生率無(wú)顯著性差異，(p=0.5＞0.05)。將正常對(duì)照組與輕度一氧化碳中毒組合并與中度一氧化碳中毒組比較ARDS發(fā)

3、生率具有顯著性差異，(p=0.013＜0.05)。將中度一氧化碳中毒組與重度一氧化碳中毒組比較ARDS發(fā)生率無(wú)顯著性差別(p=0.05)。PaO2與HbCO的相關(guān)系數(shù)為r=-0.902相關(guān)系數(shù)的假設(shè)檢驗(yàn)p=0.00＜0.01。以HbCO，PaO2兩指標(biāo)為診斷變量，進(jìn)行接受者運(yùn)行曲線(receiveroperationcurve.ROC)分析，p=0.001＜0.05，有顯著性差異，兩曲線下面積的差別有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。 結(jié)論：急性中重