AMACR在前列腺癌中的表達情況及臨床意義.pdf

1、天津醫(yī)科大學(xué)碩士學(xué)位論文AMACR在前列腺癌中的表達情況及臨床意義姓名：姚世杰申請學(xué)位級別：碩士專業(yè)：泌尿外科指導(dǎo)教師：史啟鐸20050501天津醫(yī)科人學(xué)顫十到f 究生學(xué)位1 侖史摘要前列腺癌是歐美老年男性最常見的腫瘤。近年來，我國的前列腺癌發(fā)病率也在逐年提高。目前，穿刺活檢標(biāo)本的病理診斷是診斷前列腺癌的金標(biāo)準(zhǔn)，但活檢標(biāo)本取得的病灶量非常有限，再加上有些病變不典型，使明確前列腺癌的診斷成為近幾年來巨大的挑戰(zhàn)。尋找一個特異性的前列腺癌陽性

2、標(biāo)記物已成前列腺癌研究領(lǐng)域的熱點課題。近年來，研究發(fā)現(xiàn)p 5 0 4 s 基因在前列腺癌中高度表達，而在正常前列腺中僅有少量表達或不表達。P 5 0 4 s 編碼的蛋白一一n 一甲酰輔酶A 消旋酶( a ．M e t h y l a c y l ．C o A ．R a c e m a s e ，A M A C R ) ，在支鏈脂肪酸和其衍生物以及膽汁酸中間產(chǎn)物的B 氧化中發(fā)揮關(guān)鍵作用。本研究中，我們觀察了A M A C R 在國人前列腺

3、癌和類似前列腺癌病變中的表達情況；比較基底細胞標(biāo)記物p 6 3 和3 4B E 1 2 在顯示基底細胞中的優(yōu)劣；評價了A M A C R ／p 6 3 聯(lián)合免疫組化染色在診斷穿刺小標(biāo)本前列腺癌中的應(yīng)用價值；并初步探討A M A C R 在前列腺癌發(fā)生發(fā)展中可能作用。本研究中，我們收集了前列腺癌根治標(biāo)本3 5 例，其中包含高級別上皮內(nèi)瘤標(biāo)本2 3 例，非典型性腺瘤樣增生標(biāo)本7 例，基底細胞增生標(biāo)本9 例以及良性前列腺增生3 0 例，另外還

4、有前列腺穿刺標(biāo)本1 t 2 例。采用免疫組化的方法測定A M A C R 、p 6 3 、3 4 BE 1 2 的表達情況，染色結(jié)果分陰性、弱陽性、中陽性、強陽性四級。結(jié)果顯示，A M A C R 在前列腺癌根治標(biāo)本、高級別上皮內(nèi)瘤、非典型性腺瘤樣增生、基底細胞增生以及良性前列腺增生的陽性表達率分別為9 1 ．4 ％、8 7 ．0 ％、1 4 ．3 ％、0 ％和O ％，良惡性組織的差別有顯著性( 尸< O 。0 5 ) 。高、中分