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文檔簡介
1、[目的]探討赫賽汀(HER)對化療藥泰索帝(TXT)、蓋諾(NVB)、順鉑(DDP)、阿霉素(ADM)、健擇(GEM)、依托泊甙(VP-16)增敏的規(guī)律及其機制,為臨床赫賽汀聯(lián)合化療藥物聯(lián)合使用提供實驗依據(jù)。 [方法]應(yīng)用免疫細胞化學(xué)方法選擇HER-2高表達的細胞系進行實驗研究;應(yīng)用四氮唑藍(MTT)快速比色法測定赫賽汀組、單藥化療組以及以不同序貫方式結(jié)合的赫賽汀聯(lián)合化療組對人乳腺癌細胞株(MDA-MB453)的生長抑制率:流式
2、細胞儀各組細胞周期的變化。 [結(jié)果] 1、免疫細胞化學(xué)方法檢測MDA-MB453 HER-2蛋白表達為(3+)。 2、化療藥物HER、TXT、NVB、DDP、ADM、GEM、VP-16均對體外MDA-MB453細胞有直接的抑制和殺傷作用(P<0.001); 3、MTT檢查發(fā)現(xiàn):(1)使用HER18h后應(yīng)用TXT組取得最高的抑制率,明顯高于其他序貫組及單藥TXT組(P<0.05),發(fā)揮協(xié)同作用;(2)使用N
3、VB后40h應(yīng)用HER組的抑制率高于單藥NVB組(P<0.01),此時抑制率最高,發(fā)揮協(xié)同作用;使用NVB組10h后應(yīng)用HER組抑制率低于單藥NVB組(P<0.05),此時拮抗作用最強;(3)HER與DDP聯(lián)用時抑制率均好于單藥DDP(P<0.01),各組均為相加作用,其中以同時作用時效果最好;(4)各序貫ADM+HER聯(lián)合作用組抑制率好于單藥ADM組,表現(xiàn)為相加或協(xié)同作用;其中使用ADM后12~24h組協(xié)同作用較強;(5)使用HER后
4、應(yīng)用GEM組及HER+GEM同時應(yīng)用組抑制率高于單藥(P<0.01):使用GEM后應(yīng)用HER組抑制率明顯低于單藥GEM組;同時使用時表現(xiàn)為相加作用,其他組則為拮抗作用;(6)使用HER后應(yīng)用VP16組、HER+VP16同時應(yīng)用組及使用VP16 24h后應(yīng)用HER組抑制率高于單藥(P<0.01),同時應(yīng)用組及化療前應(yīng)用HER組表現(xiàn)為相加作用,以化療前6h應(yīng)用最好。 4、細胞周期分析發(fā)現(xiàn):(1)單藥HER引起細胞周期G1期阻滯,S期
5、減少;(2)單獨TXT使細胞周期阻滯于G<,2>/M期;與單藥TXT化療組相比,使用HER18h后應(yīng)用TXT組G<,0>/G<,1>期細胞所占比例增加,G<,2>/M期細胞減少,而使用TXT6h后應(yīng)用HER組則S期細胞所占比例明顯增加,G<,2>/M期細胞明顯減少;(3)單獨NVB將細胞周期阻滯于G<,2>/M期;與單藥化療組相比,使用NVB 10h后應(yīng)用HER組G<,0>/G<,1>期細胞所占比例減少,S、G<,2>/M期細胞增多;而
6、其他序貫組則相反;(4)單獨DDP使細胞周期阻滯于G<,2>/M期;與單藥DDP組相比,先使用HER后應(yīng)用DDP組G<,0>/G<,1>、S期期細胞所占比例減少,G<,2>/M期細胞增多,而其他組則未見明顯變化;(5)單藥ADM使腫瘤細胞阻滯在G<,2>/M期;使用ADM 24h后應(yīng)用HER組較其他序貫方式組及單藥ADM組,G<,0>/G<,1>、S期比例下降,G<,2>/M期比例升高;隨著赫賽汀與ADM序貫方式的改變,G<,2>/G<
7、,1>、S期比例逐漸下降,G<,2>/M期比例升逐漸升高;(6)單藥GEM使腫瘤細胞阻滯在S、G<,2>/M期;GEM+HER同時應(yīng)用組S期阻滯增強;隨著序貫方式的改變,G<,2>/M期所占比例逐漸降低;(7)單藥VP-16使細胞周期阻滯在S、G<,2>/M期:先HER后VP-16組及VP-16+HER同時應(yīng)用組S期比例增高,G<,2>/M期比例下降;而使用VP-16 6h后應(yīng)用HER組引起明顯的G<,1>期阻滯,S、G<,2>/M期比
8、例減少。 [結(jié)論]赫賽汀同與不同化療藥物,以不同序貫方式使用可取得不同的生長抑制作用:與泰索帝聯(lián)合時,提前18h應(yīng)用HER可取得最佳抑制作用;與蓋諾聯(lián)合應(yīng)用時,化療后40h應(yīng)用HER為最佳序貫方式;與順鉑聯(lián)合應(yīng)用時,先化療后使用HER可取得最佳效果;與阿霉素聯(lián)合應(yīng)用時,化療至少12h后應(yīng)用HER時可取得最佳抑制作用;與健擇聯(lián)合應(yīng)用時,同時應(yīng)用HER為最佳序貫方式;與VP16聯(lián)合應(yīng)用時,提前6h應(yīng)用HER為最佳序貫方式。其發(fā)生機制
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