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文檔簡介
1、目的: 探討肝門部膽管癌的手術(shù)療效及影響其預(yù)后的因素。 方法: 回顧性分析中國醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院1990年1月至2005年1月收治的204例肝門部膽管癌的臨床資料，并進(jìn)行多因素Cox回歸模型的預(yù)后分析。 結(jié)果: 按Bismuth-Corlette分型，Ⅰ型18例，Ⅱ型40例，Ⅲa型30例，Ⅲb型53例，Ⅳ型57例，其余6例不能分型。術(shù)前行彩超、CT檢查和MRCP檢查與術(shù)中Bismuth-Corl
2、ette分型對照，診斷符合率分別為53.7％、76.4％、100％。手術(shù)切除腫瘤92例，其中根治性切除(RO)55例，姑息性切除(R1、R2)37例。膽道探查置管引流98例，開腹探查6例，同種異體原位肝移植手術(shù)2例。手術(shù)切除組和非手術(shù)切除組生存率差異有統(tǒng)計學(xué)意義(p<0.01)，根治性切除組和姑息性切除組生存率差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)。Cox模型多因素分析表明手術(shù)方式、腫瘤細(xì)胞分化程度是二個獨(dú)立的預(yù)后因素。 結(jié)論:
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