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1、目的:觀察“加味桂苓湯”結(jié)合西藥子宮輸卵管通液治療輸卵管炎性阻塞性不孕癥的臨床療效,為輸卵管炎性阻塞性不孕癥尋求更好的治療途徑。 方法:將診斷為輸卵管炎性阻塞性繼發(fā)不孕癥(氣滯血瘀型)患者102例,隨機(jī)分為3組,即治療組、對照Ⅰ組、對照Ⅱ組。治療組:“加味桂苓湯”保留灌腸+子宮輸卵管通液術(shù);對照Ⅰ組:“加昧桂苓湯”口服+子宮輸卵管通液術(shù);對照Ⅱ組:單純采用子宮輸卵管通液術(shù)。上述患者均治療3個療程后再行子宮輸卵管造影,記錄輸卵管通
2、暢程度。觀察治療前后患者臨床癥狀改善情況、卵管通暢情況及輸卵管通暢后1年內(nèi)受孕情況。 結(jié)果:①對于改善輸卵管通暢情況:治療組與對照Ⅰ組,治愈率有顯著性差異(P<0.05),總有效率無顯著性差異(P>0.05),說明中藥保留灌腸法與口服法療效相當(dāng):治療組與對照Ⅱ組治愈率、總有效率均有顯著性差異(P<0.01),說明中藥保留灌腸+子宮輸卵管通液療效優(yōu)于單純子宮輸卵管通液療;對照Ⅰ組與對照Ⅱ組總有效率有顯著差異(P<0.05),說明中
3、藥口服+子宮輸卵管通液療效優(yōu)于單純子宮輸卵管通液療。②以治療組為觀察對象,探討輸卵管阻塞程度與療效的關(guān)系時發(fā)現(xiàn),統(tǒng)計有顯著性差異(P<0.05),說明輸卵管部分性阻塞療效優(yōu)于完全性阻塞。③對于改善中醫(yī)單項(xiàng)癥狀:治療組、對照Ⅰ組與對照Ⅱ組比較,總有效率均有顯著差異(P<0.05),說明在改善腹痛、舌、脈中醫(yī)單項(xiàng)癥狀方面,中西醫(yī)結(jié)合療法療效優(yōu)于單純子宮輸卵管通液療法;治療組與對照Ⅰ組總有效率無顯著差異(P>0.05),說明中藥保留灌腸法與口
4、服法療效相當(dāng)。④對于輸卵管通暢后1年內(nèi)受孕情況:以治療組與對照Ⅱ組相比有顯著性差異(P<0.05),說明治療組受孕率高于對照Ⅱ組。 結(jié)論: 1.“加味桂苓湯”治療輸卵管炎性阻塞性不孕癥(氣滯血淤型)療效確切。 2.中藥保留灌腸療法治療輸卵管炎性阻塞性不孕療效優(yōu)于中藥口服療法。 3.中西醫(yī)結(jié)合療法治療輸卵管炎性阻塞性不孕療效明顯優(yōu)于單純西藥子宮輸卵管通液療法。 4.中西醫(yī)結(jié)合療法治療輸卵管部分性阻塞
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