高脂血癥對(duì)牙周炎影響的動(dòng)物實(shí)驗(yàn)研究.pdf

1、目的：
　　 近年來的臨床研究表明，牙周疾病與心血管疾病之間有著密切的聯(lián)系，脂代謝紊亂是引起心腦血管疾病病理改變的重要危險(xiǎn)因素之一。本研究通過建立Apo-E-/-小鼠高血脂模型及實(shí)驗(yàn)性牙周炎模型，觀察小鼠牙周組織及炎癥因子的變化，探討高脂血癥對(duì)小鼠牙周炎的影響。
　　 方法：
　　 1．動(dòng)物分組與建模：本實(shí)驗(yàn)分兩組，A組：單純牙周炎組，18只Apo-E+/+小鼠；B組：牙周炎+高脂血癥組，18只Apo-E-/-小

2、鼠。兩組均經(jīng)高脂飲食喂養(yǎng)4W，成功建立了B組為高血脂動(dòng)物模型，A組血脂水平無明顯變化。兩組均用浸有Pg的5/0醫(yī)用絲線結(jié)扎小鼠左側(cè)上頜第二磨牙建立牙周炎模型。
　　 2．實(shí)驗(yàn)室檢測：牙周結(jié)扎第1、3、5W時(shí)行以下檢測：兩組各隨機(jī)選取6只小鼠，行眼底靜脈叢取血，用ELISA法檢測炎癥因子IL-6和CRP；小鼠牙周組織檢查：用Mazza法檢測齦溝出血指數(shù)(Sulcus Bleeding Index)，根分叉病變程度(Furcatio

3、n Involvement)；行以上檢測后處死小鼠取左側(cè)上頜第二磨牙牙體及牙周復(fù)合組織，循環(huán)內(nèi)固定，外固定，行顯微CT掃描、重建、測量牙槽骨喪失值、牙槽骨礦物質(zhì)密度。
　　 3．統(tǒng)計(jì)學(xué)分析：采用SPSS12.0統(tǒng)計(jì)軟件進(jìn)行t檢驗(yàn)，以P＜0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。
　　 結(jié)果：
　　 1．高血脂模型：高血脂建模第4W時(shí)B組的HDL-C、LDL-C、TC、TG均高于A組，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(p＜0.05)；
　　

4、 2．牙周組織檢查：齦溝出血指數(shù)(Sulcus Bleeding Index)：牙周結(jié)扎第1W時(shí)，A、B兩組間無明顯差異，第3、5W時(shí)B組明顯嚴(yán)重于A組，兩組相比具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.05)；根分叉病變程度（Furcation Involvement）：牙周結(jié)扎第1W時(shí)，兩組小鼠均無根分叉病變，根分叉病變指數(shù)為0；第3W時(shí)出現(xiàn)根分叉病變，但兩組差別不明顯，不具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，第5W時(shí)B組根分叉病變加劇較嚴(yán)重，與A組相比具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(

5、P＜0.05)。
　　 3．IL-6、CRP水平含量比較：IL-6：牙周結(jié)扎第3W時(shí)B組的IL-6含量為37.89±2.13pg/ml，顯著高于A組30.78±3.45pg/ml，牙周結(jié)扎第5W時(shí)B組的IL-6含量為43.62±3.13pg/ml，顯著高于A組35.63±3.20pg/ml，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(p＜0.05);CRP：牙周結(jié)扎第5W時(shí)B組的CRP含量為0.69±0.04ng/ml，顯著高于A組0.46±0.02ng/

6、ml，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（p＜0.05）。
　　 4．Micro-CT測量：牙槽骨喪失水平：在牙周結(jié)扎第1W時(shí)，B組牙槽骨喪失較A組多，在第3、5W時(shí)，兩組差異漸增大，尤其是第5W時(shí)進(jìn)一步加重，牙槽骨呈三維方向吸收，部分標(biāo)本牙槽骨吸收近根尖，三個(gè)時(shí)間點(diǎn)兩組比較均具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，P＜0.05。牙槽骨礦物質(zhì)密度值相比較，在結(jié)扎后1W，兩組間無明顯差異，測量參數(shù)相比較無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，在3、5W時(shí)A、B兩組差異顯著，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，P＜0.0

7、5。
　　 結(jié)論：
　　 1.Apo-E-/-小鼠高脂飲食喂養(yǎng)4W，成功建成高血脂模型，Apo-E+/+血脂水平變化不明顯，說明本實(shí)驗(yàn)所選取的動(dòng)物復(fù)合實(shí)驗(yàn)要求，并為實(shí)驗(yàn)的下一步進(jìn)行提供了參考價(jià)值。
　　 2．伴有高脂血癥的牙周炎小鼠其炎癥因子與牙周檢查情況均嚴(yán)重于僅有牙周炎者，這提示了較高的血脂水平在牙周炎的發(fā)病機(jī)制中可能具有重要作用。
　　 3．Micro-CT檢查結(jié)果提示，較高的血脂水平加劇了牙周炎牙