PTM模型的參數(shù)分析以及在成人弱視療效評(píng)價(jià)中的應(yīng)用研究.pdf

1、弱視是一種常見的視覺發(fā)育性疾病,在臨床上通常表現(xiàn)為視力、對(duì)比敏感度以及立體視覺等視功能的損害。由于許多兒童弱視患者延誤了治療的最佳時(shí)期,使得我國成人弱視患者數(shù)量大幅增加。為了找到治療成人弱視的有效方法,近年來國內(nèi)外專家在弱視視覺缺損機(jī)制的研究中,發(fā)現(xiàn)了利用知覺模板模型(PTM)可以解釋成人弱視視功能損害的潛在機(jī)制,對(duì)該機(jī)制的研究有助于更全面的了解弱視的視功能缺陷,為應(yīng)用知覺訓(xùn)練方法治療成人弱視提供了重要的依據(jù)。
　　 國內(nèi)外研究

2、者利用PTM模型在研究成人弱視患者的視覺缺損機(jī)制中,發(fā)現(xiàn)成人弱視患者視覺敏銳度和對(duì)比敏感度的損害與內(nèi)部加法噪聲和模板匹配能力緊密相關(guān),表現(xiàn)為內(nèi)部加法噪聲的增加和模板匹配能力的變差,但由于沒有給出正常人PTM模型的參數(shù),因此不能定量描述弱視患者經(jīng)過知覺學(xué)習(xí)訓(xùn)練后內(nèi)部加法噪聲和視覺模板匹配能力的改變程度。本文分析了正常眼的PTM模型參數(shù),并通過分析成人弱視患者知覺學(xué)習(xí)訓(xùn)練前后的PTM模型參數(shù),確定患者視力和對(duì)比敏感度提高的潛在影響因素。本文

3、的主要工作有以下幾個(gè)方面:
　　 1、采用Xu(2006)PTM模型的心理物理學(xué)實(shí)驗(yàn)方案,測量了平均年齡為24.3的正常被試21人(42只正常眼)在外加噪聲情況下的對(duì)比度閾值,通過最優(yōu)參數(shù)擬合,得到正常人PTM模型的內(nèi)部加法噪聲、內(nèi)部乘法噪聲、信號(hào)增益、非線性因素,以這4個(gè)參數(shù)作為基準(zhǔn)參數(shù)對(duì)比分析成人弱視患者在知覺學(xué)習(xí)訓(xùn)練前、后表征內(nèi)部加法噪聲和模板匹配能力的參數(shù)。
　　 2、在現(xiàn)有知覺學(xué)習(xí)治療成人弱視的研究基礎(chǔ)上,設(shè)計(jì)

4、并實(shí)現(xiàn)了基于知覺學(xué)習(xí)的成人弱視訓(xùn)練系統(tǒng)。根據(jù)知覺學(xué)習(xí)的特異性和遷移性,設(shè)計(jì)了Gabor的識(shí)別訓(xùn)練,在訓(xùn)練中改變Gabor光柵的方向,對(duì)比度和空間頻率。另外,采用側(cè)翼加干擾的訓(xùn)練方式,來提高弱視患者的空間交互作用,促進(jìn)弱視患者視功能的恢復(fù)。在訓(xùn)練過程中根據(jù)患者當(dāng)前的訓(xùn)練情況實(shí)時(shí)調(diào)整訓(xùn)練參數(shù),每次訓(xùn)練的參數(shù)由系統(tǒng)根據(jù)最新的訓(xùn)練結(jié)果自動(dòng)獲得,確?；颊呤冀K在閾值附近訓(xùn)練。
　　 3、對(duì)實(shí)驗(yàn)組平均年齡為20.2的5名成人弱視患者訓(xùn)練前后P

5、TM模型的參數(shù),患者的視力、對(duì)比敏感度進(jìn)行分析。通過知覺學(xué)習(xí)進(jìn)行為期一個(gè)月的訓(xùn)練后,分析訓(xùn)練前后的數(shù)據(jù)表明:弱視視覺系統(tǒng)表征內(nèi)部加法噪聲的參數(shù)Aa和表征模板匹配能力的參數(shù)Af均有不同程度的下降,且趨向于正常眼的參數(shù)值1,其中內(nèi)部加法噪聲的降低更為顯著,對(duì)訓(xùn)練前、后Aa進(jìn)行Wilcoxon符號(hào)秩檢驗(yàn),具有顯著性差異。同時(shí),經(jīng)標(biāo)準(zhǔn)對(duì)數(shù)E字視力表測量訓(xùn)練后視力平均提高1.4行,使用OPTEC6500測量訓(xùn)練后對(duì)比敏感度在5個(gè)空間頻率上均有不同