直腸癌CT和MRI診斷及分期優(yōu)化的實驗研究.pdf

1、目的：利用CT和MRI對兔VX2直腸癌動物模型進行定期檢測來評價和優(yōu)化CT和MRI在直腸癌診斷及分期中的應(yīng)用。 材料和方法：首先，制作兔VX2直腸癌動物模型。造模方法為在X線透視引導(dǎo)下，用22G穿刺針經(jīng)實驗兔肛周皮下直腸壁內(nèi)進針4～5厘米，注射VX2腫瘤細胞混懸液。然后，選用GE 64排螺旋CT機和Philips 3.0T MR機，對實驗兔進行腫瘤細胞種植術(shù)后定期的CT及MRI檢測，觀察腫瘤的生長及遠處臟器的轉(zhuǎn)移情況。腫瘤細胞種

2、植術(shù)后第2周開始在每次CT及MRI檢測后處理3～4只實驗兔，進行直腸腫瘤的病理組織學(xué)觀察，并記錄周圍軟組織及遠處臟器轉(zhuǎn)移的情況和實驗兔自然生存的時間。最后，選用SPSS13.0軟件包，對CT和MR灌注獲取的腫瘤組織與正常軟組織的各組參數(shù)值進行單因素方差分析；對腫瘤組織與正常軟組織的ADC值進行獨立樣本t檢驗分析；并對照病理組織學(xué)結(jié)果比較CT及MRI對直腸癌診斷的準(zhǔn)確性。 結(jié)果：本實驗兔VX2直腸癌動物模型的造模成功率為81. 8

3、％，該動物模型具有與人類直腸癌相似的病理表現(xiàn)、發(fā)展和轉(zhuǎn)移的特點。CT和MR灌注對腫瘤內(nèi)部的血供能進行準(zhǔn)確判斷，對腫瘤的分期診斷具有一定價值。CT平掃、增強加灌注能準(zhǔn)確的診斷出中期及晚期的直腸癌，并能對其進行準(zhǔn)確的TNM分期；MRI常規(guī)序列、DWI及PWI 掃描不僅能對早、中、晚各期的直腸癌做出準(zhǔn)確的診斷和TNM分期，還能精確的描述出腫瘤組織浸潤的邊界，與病理組織學(xué)檢測結(jié)果具有良好的一致性。但是，CT檢查方便快捷，受干擾因素少，檢查結(jié)果穩(wěn)