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1、目的:探討郴州地區(qū)血漿同型半胱氨酸水平與輕度認(rèn)知功能障礙和阿爾茨海默病的關(guān)系,為早期識(shí)別輕度認(rèn)知功能障礙和阿爾茨海默病提供可能的實(shí)驗(yàn)室依據(jù)。
方法:本研究采用病例對(duì)照研究方法,收集郴州地區(qū)2007年9月至2009年9月被診斷為輕度認(rèn)知功能障礙和阿爾茨海默病的患者,將其分為輕度認(rèn)知功能障礙組(A組)和阿爾茨海默病組(B組);對(duì)照組為同城同期的體檢者(C組)。收集一般資料,并測(cè)定空腹血漿同型半胱氨酸(Homocysteine, H
2、cy)濃度、血清葉酸和維生素B12濃度、血糖、血脂等,用SPSS13.0軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析。
結(jié)果:
① A組、B組和C組的空腹血漿Hcy濃度均值分別為15.11±2.29umol/L、17.87±4.05 umol/L和10.02±1.92 umol/L,HHcy檢出率分別為47.27%、75.47%、2%。三組研究對(duì)象中空腹Hcy濃度和HHcy檢出率的比較,兩兩之間差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。
②
3、 A組、B組和C組的血清維生素B12的濃度均值分別為330.36±55.02pg/mL、267.78±82.86pg/mL和661.54±97.88pg/mL,血清葉酸濃度均值分別為5.98±1.16ng/mL、5.08±1.35ng/mL和7.82±0.77ng/mL。三組研究對(duì)象血清維生素B12濃度和血清葉酸濃度的比較,兩兩之間差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。
③經(jīng)Spearman等級(jí)相關(guān)分析結(jié)果顯示,血清葉酸和維生素
4、B12濃度與血漿Hcy濃度呈負(fù)相關(guān)(P<0.01);血糖與血漿Hcy濃度呈正相關(guān)(P<0.01)。
?、芙?jīng)非條件Logistic回歸分析,結(jié)果表明:高同型半胱氨酸血癥(Hyperhomocysteinemia, HHcy)與輕度認(rèn)知功能障礙和阿爾茨海默病的危險(xiǎn)性獨(dú)立相關(guān)。HHcy導(dǎo)致其發(fā)病的優(yōu)勢(shì)比(Odds ratio, OR)為27.394,其95%的可信區(qū)間為4.192~179.007。
結(jié)論:血漿Hcy濃度升高可
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